Board logo

標題: [健康資訊] 腰痛靜養更惡化！日本名醫這招90％腰痛不藥而癒！ [打印本頁]
作者: spshmh    時間: 2019-2-25 12:29 PM     標題: 腰痛靜養更惡化！日本名醫這招90％腰痛不藥而癒！

【早安健康／丹羽真一（精神科醫學教授）、大谷晃司（骨科醫學教授）、笠原諭（大麻醉科醫師暨疼痛醫學教授）】 「疼痛行為」會使疼痛更加惡化   ~% Y5 Q  t# I1 y4 O

: U2 V! l: ]8 L. U( h. S公仔箱論壇當患者說出「好痛」、露出很痛苦的表情等，將疼痛的存在傳達給他人的所有行為，稱之為「疼痛行為」。「吃藥」、「把手撐在疼痛的腰部」等等，也屬於疼痛行為，可說在幾乎所有的慢性腰痛患者身上，都能看到這些疼痛行為。
6 _% `" c# L" m2 K+ V) @" A公仔箱論壇
) L0 o: s& v( `tvboxnow.com疼痛行為的範例1 x' [1 ?, d1 A
 tvboxnow.com9 T' W7 R: L& B3 E& _
疼痛行為恐怕會導致慢性腰痛症狀惡化。
6 i# H& i7 H8 H( Otvboxnow.comtvboxnow.com- |6 x: a( L1 S1 ]/ Z; V) z
這個疼痛行為，一開始是針對疼痛的感覺所產生的反應，就算受傷等造成疼痛的原因消失，也會因與周圍的關係而強化、維持，是一種學習行為。 . O: N& z! g. V. S
tvboxnow.com+ j) Q4 Z, P. U( g2 u  P
採取疼痛行為後，就會受到周遭的體貼對待及關心，往往疼痛行為就會有增加的傾向。當周遭的人對於疼痛的反應改變，當事人的疼痛行為也有可能會改變。
% U0 i9 H* a, C+ V+ z( E, r7 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb& K- i2 d& y9 k  v6 Y) d7 P! D) y
只是，老是依賴周遭的反應改變，並不值得信賴，應該想想自己是否可以做點什麼。
% R; A* H' y  `tvb now,tvbnow,bttvb
+ ~8 {% T: v- }: h4 @8 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此外，為了改善慢性腰痛，有意識性地減少疼痛行為也很重要。一旦「採取疼痛行為」，大腦就會感受到和其行動同等的疼痛錯覺，試著調整為相同的水平。同樣地，當周圍的人體諒當事人，大腦也會產生同等程度的疼痛。 公仔箱論壇5 f" b) C, |$ b( E& {
公仔箱論壇7 C8 f' E# P& P' Z+ X3 J' q# j3 }: a
為了改變這樣的傾向，必須讓患者把意識集中在可以熱衷、好好享受的事物上，就會很有效果。無論是繪畫、演奏樂器還是閱讀，什麼都可以。建議在每一天的行程裡，安排一點點時間，投入在自己喜歡的事物上。撇開疼痛，把焦點放在自己享受的事物上，這就是認知行為療法最重要的重點。
! w0 }% B+ `; P
" M5 e* ^  `, b: c! [公仔箱論壇「靜養」為腰痛患者不適合做的行為
4 g& z; H( \5 H! F, x+ z
% G! K8 V# J2 H6 o  jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。接著，我們針對患者的常見「疼痛行為」進行說明，那就是「靜養」。乍看之下，應該是對腰痛治療很好的行為，但在患有慢性腰痛的情況下，如果不活動，反而會導致肌力降低、關節僵硬、關節活動度下降、血液循環也會變差。
2 U7 J$ o- D7 h1 m% {! a公仔箱論壇
3 p+ M$ i" q0 ]. m我們的腰部等運動器官，其所組成的骨骼、肌肉、關節夠穩固，才可以維持健康。所以當肌力減退、關節不易活動的話，當然會對骨骼和其周圍的組織產生負荷，使得腰痛二度惡化，延長疾病的不適。
7 F: n; ~/ k/ V$ r. j
, K4 u3 u' m- [: B7 otvb now,tvbnow,bttvb一直持續靜養休息的話，也會引起心理上以及社會上的問題。不得不長期向學校或公司請假，只要這樣的狀況不斷持續，便會引起是否會被朋友或公司孤立的不安和孤獨感。 tvb now,tvbnow,bttvb* a! [) r/ n/ g0 b( \4 [

, A* U5 z) c8 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，大多數的患者會在休息的時候，反覆回想疼痛。一直思索著「只要沒有這個疼痛就好了」、「為什麼只有我得承受這麼嚴重的疼痛⋯⋯」（反覆思考），大腦也隨之疲憊，容易陷入憂鬱狀態，對睡眠也會造成影響。也就是說，患者認為很好的休養，有時候反而會讓病情更加惡化。
7 }6 E! k. ~# Q/ m" I$ N. O做「腰部伸展運動」
7 C# y7 A0 _0 X2 V8 I' i
6 g. M, G/ H/ w7 c) }2 ~+ o
- b1 x) ?7 v8 m- L4 d$ g, _: v公仔箱論壇患者常常都會問我們：「做什麼運動比較好？」然而，老實說，我們也不是很確定。運動可以有效改善慢性腰痛，這是千真萬確的事實。但是，究竟什麼樣的動作，要做到什麼樣的程度，具體的方法、次數，都還處於在實驗階段。
& d) C' B' _2 j% G. W! k) h+ a公仔箱論壇0 K; w# V: p2 E3 ^( g
我們都會回答患者：「坊間出版了很多『腰痛體操』的相關書籍，只要不是太奇怪的體操，基本上做哪一種，效果都差不多」。只要選擇自己認為「可以持續做下去」的運動就好。 tvb now,tvbnow,bttvb% r$ S5 t9 x6 }$ i
tvboxnow.com+ A$ C+ U- _/ j- D; G# [
不過，如果光只是這樣講，就稱不上課程，因此在本書中，會向各位介紹我們醫療中心骨科 脊髓外科的白土修醫生獨創的「腰部運動」。 4 p& M( d6 b8 a  g: X+ A

7 f7 }  w3 e; d+ X' P9 a2 H另外，在此申明一個重要的前提。本書中所推行的課程（認知行為療法）當中，並非透過運動的效果達到治療目的。
: c! D0 @4 E# ]tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! W3 m8 o' }  U# a
有慢性腰痛煩惱的人，仍會殘存著過去的疼痛記憶，對於疼痛的感覺也會較為敏感。只要稍微有一點痛或對疼痛感到不安，就會過度反應，產生更強烈的疼痛。運動主要目的在於，讓患者實際了解到活動腰部也不會怎麼樣，使他知道自己沒問題，找回自信心。因此，讓自己習慣這個運動很重要。 / M2 J8 z1 Q1 r3 }9 @2 g; M- Z

5 n* o& G. V7 G, y+ Gtvb now,tvbnow,bttvb做完運動後，可以記錄在日曆上、記事本上。另外，透過設定目標，像是如果持續運動一個月，就給自己一個獎勵，也會很有效。 tvb now,tvbnow,bttvb( G; R3 q* c6 {1 V9 E2 C/ t7 }# W

/ p( Q0 n5 {( C/ J0 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於獎勵，可以是喜歡的甜點，也可以是適合自己狀況的出遊旅行。設立持續一週這樣的目標，如果成功達成，可以得到精神上的成就感，這也屬於另外一種獎勵。這就是最簡單的認知行為療法。
" @3 {' l! g4 K( n; W; ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 E4 X0 D. x0 K) h4 Dtvb now,tvbnow,bttvb做運動必須注意的要點只有一個，就是千萬不能勉強。
' u3 W) O$ O6 H8 R5 vtvboxnow.com公仔箱論壇, @  b% X; o3 ^2 u0 M0 F$ \. z5 A- c8 p
本書並不會討論究竟要做幾次運動。當進行訓練時，只感到輕微疼痛的強度、次數，就是最適合的程度。絕對不要勉強自己，疼痛一增強，就請立刻停止。 8 R* d/ @8 \9 q7 ~
  w" E" V8 [% Z7 f* K8 S
大多數慢性腰痛患者，做任何事都很拼命。儘管這樣的態度很好，但是如果超過自己的能耐，反而會讓症狀更糟。 公仔箱論壇/ @7 {* ?8 a% O6 N
tvboxnow.com8 l: d2 O6 m! {2 I/ ?
尤其是運動，勉強絕對不是好事。以「有點痛但舒服」、「伸展肌肉、筋骨，很舒服」為標準就好。如果隔天仍舊感到疼痛，就表示可能運動過度，建議先稍微減少強度和次數。那麼，就讓我們來看看，什麼是「腰部運動」吧。
1 x, I8 y3 X& q% r$ t) Etvb now,tvbnow,bttvb〈伸展運動〉tvb now,tvbnow,bttvb' b! F9 X( G, V8 M! N3 l$ b6 h
' ]" M" q4 C- q( P. \. Jtvb now,tvbnow,bttvb伸展因不動而僵硬的肌肉和韌帶，增加柔軟度 公仔箱論壇1 @+ t, g' H/ k0 T% u. j
8 S2 B1 w  Q9 L9 T( W, J




歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://tvboxnow.com/) Powered by Discuz! 7.0.0