標題: [健康資訊] 胃食道逆流元兇不是胃酸過多！做8件事不再火燒心 [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-4-11 07:55 AM     標題: 胃食道逆流元兇不是胃酸過多！做8件事不再火燒心

本帖最後由 soforlee 於 2019-4-11 09:29 AM 編輯 * l- P/ U; r9 H# Q
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【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族，做了一項「2018職場健康大調查」，從數據中發現，最困擾台灣上班族的文明病中，第五名就是 胃食道逆流。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ H4 ~& q8 F2 o, a

: v. Y; H" ]# v大多數人都會將焦點放在胃酸，覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中，但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們，多數人胃酸並沒有過多；如果「把關」不緊，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。 tvb now,tvbnow,bttvb8 D8 t' X: M7 n0 A& S: Z1 \1 @$ O
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更嚴重的是，胃食道逆流情況沒有改善，會演變成食道潰瘍，再繼續發展下去，就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位，因為早期沒有症狀，發現後治療的五年存活率不到20％。
  ], N1 m, P7 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' t" U* N0 h2 x" u7 h! Q/ i（編按：本次「2018職場健康大調查」 ，由早安健康舉辦，調查時間為2018年5月16日至5月30日，有效問卷樣本為25,000份。） 公仔箱論壇1 j  w" ^& f- J+ c7 E" D, @. M* `
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胃食道逆流症狀
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3 u8 z8 ?1 e5 P; H) E1 J; X( wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據美國消化系醫學會 （American Gastroenterological Association）資料，雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同，較常見的症狀包括： : g, Q9 r2 \/ l0 P) b

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• 胃灼熱（火燒心）：胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部，在躺下、彎腰時更為嚴重，也發生於進食後。
• 感覺胃裡的食物逆流回口中，有時帶有苦味。
• 持續喉嚨疼痛
• 持續咳嗽
• 聲音嘶啞
• 氣喘
• 胸痛
• 喉嚨有腫塊或異物感
• 吞嚥時感到疼痛，或是感覺食物會卡在喉嚨
• 時常打嗝
• 噁心感、嘔吐感

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另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫： 1 O& v* `) X% Z; C8 A

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• 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
• 並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
• 進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
• 吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
• 糞便呈現紅色或黑色

$ F8 @! g# K& P' O5 M7 ]; a公仔箱論壇胃食道逆流原因
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賁門把關不嚴 : J9 x! J/ C: _: ?: h$ H& H

) e: ~9 L- e+ Y" L' s- m: y* ~, Q公仔箱論壇所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間，其功用就是平時緊閉，以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道，而在進食時，賁門要打開以便食物進入胃部。 tvb now,tvbnow,bttvb( a5 b1 a8 c& S: v4 j5 X# c

4 N) ?' V0 y% l( w1 a' {3 i6 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，以完成上述任務。但某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是就造成了把關不嚴的現象，這跟胃酸多寡其實並沒有關係。
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( M/ l9 p; ~/ V) \tvb now,tvbnow,bttvb也就是說，食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉，在食物進入胃之後會關閉，非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌，無法立即做出反應，導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因，目前醫界歸納出幾個可能的因素：
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• 生理因素：老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
• 食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
• 藥物因素：某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
• 過重、肥胖或懷孕
• 吸菸、飲酒

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萊特表示，大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連，其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分，同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時，呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力，而導致胃食道逆流。
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5 o8 c8 K' U8 o5 ]其他原因 ! a1 m1 @) ?+ I9 V
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• 特定食物、進食速度與進食量，都可能引起胃食道逆流。
• 裂孔疝氣（hiatal hernia）：彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出，橫膈膜上有讓食道穿過的洞，當孔洞過大，部分的胃往上穿過裂孔，就會導致裂孔疝氣，可能因此引起胃食道逆流。

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胃食道逆流飲食
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1 f4 {2 q- Y5 B4 ytvb now,tvbnow,bttvb美國克里夫蘭醫學中心 （Cleveland Clinic）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 X% u! p7 i) j' s' T
指出，正確飲食有助減少逆流到食道的胃液，並避免會刺激食道黏膜的食物。 公仔箱論壇, Q/ A. ^) L) @3 B& ]

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$ c* Y( B$ I6 B( etvboxnow.com胃食道逆流應避免的食物tvb now,tvbnow,bttvb* ?( d6 D& j7 e* @, ~

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• 咖啡因（普通咖啡、茶類和巧克力）
• 柑橘類水果及果汁
• 氣泡飲料
• 酒精
• 薄荷
• 番茄製品
• 油炸或油膩的食物
• 辣的食物
• 大蒜、洋蔥

. t" k; l$ Z+ q, K) k胃食道逆流飲食技巧- j/ x% K4 o/ |

• 維持健康體重。
• 少量多餐：有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
• 少油飲食：油脂在胃中停留的時間會較長，因此建議控制食物含油量，包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
• 注意姿勢：進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢，飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
• 睡前不要吃東西：清空胃中的食物需要4~5小時，因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
• 避免腹部區域過緊的衣著。
• 睡眠時抬高頭部：建議以硬質的物品，讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
• 戒菸。
• 避免容易引發胃食道逆流的食物：建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週，之後再慢慢一項一項加入飲食清單中，了解自己對食物的忍受度，或是症狀的嚴重程度。
• 按照醫師指示服用藥物。

8 A  [# ]/ D# F) y3 ^! A養胃雷區1：吃胃藥就能減緩胃食道逆流
/ e$ p8 M3 a/ c4 o% JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvboxnow.com6 m" I& d/ _3 F" a2 G9 C( z* |: [
許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀，是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的機會，但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關，胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。 5 a5 w5 y' V! ^& C. b

1 w+ `$ E% a/ i" P( m: V% i公仔箱論壇養胃這樣做 tvb now,tvbnow,bttvb2 J  @8 O3 {& }  P7 h7 a! w# ?
確認造成下食道括約肌鬆弛的原因，對症治療。
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養胃雷區2：常見的飲食沒忌口 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  V1 A' V3 V1 o' D
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許多造成胃食道逆流的飲食，都是日常生活中常見的。萊特博士指出，脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物，會使下食道括約肌變得衰弱；柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡，會進一步刺激已經發炎的食道；食物過敏原特別是牛奶與乳製品，也會引發胃食道逆流。
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! |. X: d' W. V/ K% l8 a6 Otvb now,tvbnow,bttvb養胃這樣做 公仔箱論壇2 G  [' P1 D1 Q
不碰菸、酒，常見食物若不易避開，可以先一項一項測試，最後找出對自己影響較大者避免食用。
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" t& n7 i' P" s, ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 w5 ?* g2 `7 L, e
養胃雷區3：暴飲暴食
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: e& ~  |1 R. X" F' ^8 {3 C* NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹，增加了胃部的壓力，也會對賁門造成壓力，容易演變成把關不嚴的結果。
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( J% W- l( n0 l4 `) H4 _養胃這樣做 $ `( r8 K. x9 q
定時定量進餐，勿一下子吃太多飲食。
7 \/ ^, ?  I7 d: t5 t. P. {+ {tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇2 E* W! b8 D2 `7 u
養胃雷區4：腹部壓力過大$ e! J6 r- h/ G6 y5 i
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5 _% b2 Z& T; v) A公仔箱論壇與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大，對胃造成壓力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多，例如： 公仔箱論壇  M; v. a: Z5 c6 I

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• 肥胖。
• 姿勢：彎腰。
• 用力過度：舉重物、如廁用力，或是會造成腹部壓力的運動。
• 衣服太緊。

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減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆，特別是中午如果有趴睡的情形，一定要鬆開腰帶。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e4 Q! `8 P" ?& l
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4 L+ P; r& j" H  h* p: }# kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃雷區5：飯後躺平
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3 W; u! `& N0 {# B1 Rtvboxnow.com在下食道括約肌鬆弛的情形下，如果進餐後立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出來。
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養胃這樣做 3 H3 |1 ^' Q6 ?( [% M2 {) @$ q
吃飯不要吃太飽，進餐後無論多飽都不要躺平。 tvboxnow.com$ N$ v% R' o0 {* n( U& r" E

4 z9 m6 Z8 `4 f( @7 \/ ntvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H9 D5 j) v9 I% M) H% b
養胃雷區6：睡覺平躺 tvboxnow.com7 v5 M& h* |* @: J4 U7 L1 d

# \1 {" h7 P1 f$ M7 P, h晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' C* @  |, P7 z+ N

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4 M( m5 b6 q6 {8 [0 U, }+ @1 Z& r睡前三小時不進食；睡覺時頭抬高15公分；若是胃食道逆流很嚴重時，則可左側躺，因為就相對位置看，此時的胃在食道下方。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S" d6 n/ m4 ?7 Y1 \# U
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養胃雷區7：熱湯水暖胃 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ u1 T2 [4 j" l9 Z# O

' a# i3 T. {) V" J大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出，即使連胃也不喜歡過熱的湯水，它的效果只會跟冰飲一樣，過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度，對於食道與胃的黏膜都有傷害，更是造成食道癌的原因。 tvb now,tvbnow,bttvb2 B2 c, w' {' Y: ?/ |
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養胃這樣做
/ ^* {% Q$ ^' l9 J7 E6 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食以30至45度最佳，較接近體溫，可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。 tvb now,tvbnow,bttvb$ Z7 q8 ]1 F! I! Z  A+ N2 T

2 q1 O$ z2 j; E/ o- ^! u7 }. ?公仔箱論壇& f  ?* Z  ]' _  r2 l, L, Q) ^, g& B
養胃雷區8：邊工作邊吃飯 tvboxnow.com9 b4 d8 t0 N. Z: O8 a' Z6 `, ^

- d+ P/ E' j* r6 [tvboxnow.com生活作息緊湊，工作多，邊工作邊吃飯，壓力過大、情緒緊張。
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9 v, k6 L8 k4 v$ _6 P- J3 @tvb now,tvbnow,bttvb唾液呈現弱鹼性，對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」（吞口水），適度中和胃酸，減輕食道潰瘍。

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