我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診，習慣兩手空空，不會提個袋子什麼的，兩袖清風，自在輕鬆。公仔箱論壇+ I& Y3 ? i2 o; O- _" ~
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有一天，一走出花蓮車站，奇怪，好像有東西忘了拿。過一會兒，才猛然想起：「糟了！人家送我的東西忘了拿。完蛋了，人家特地送我的，竟然忘了拿。如果是吃的，那也就算了，可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台，服務台馬上打給北上列車，說第三車廂七號座位，遺留了一個東西，請送回花蓮車站。東西送到花蓮後，我才又去車站拿。+ L) t- L( n) n/ J2 B
& _/ l$ @5 {! C$ e% B東西拿到手，我才仔細看內容。是一張裱好的圖：左邊畫著綠葉荷花，右邊題著一首詩：
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4 |( Q7 `1 B ~+ E! b# K# ~tvb now,tvbnow,bttvb立志濟世多積福，
# O# a2 X$ ^$ E. jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大而化之勝恩師。
5 \# H! s4 g Qtvboxnow.com醫病整形變魔術；公仔箱論壇+ @) l' z6 O0 H, }8 ?1 Q; A/ T/ k
一針見血淚不流。6 ~1 V) e. v8 B* X" ~. L5 e
$ h# b) R3 r$ b每一句的第一個字和最後一個字相連，就成了「立福大師醫術一流」。說到大師，我真的不是大師，不過是個小醫師；至於醫術，倒還有那麼一點；關於一流，那是萬萬不敢當。
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看著這位病人的用心，我想起為她治療的情形。
5 A( ^& I* q2 ~, A% r. ytvb now,tvbnow,bttvb
/ h* J6 S" ?$ s公仔箱論壇她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的，常常搬這個、挪那個，有一次不小心，架上的飲料罐掉下來，打到右足的大腳趾，趾甲跟趾甲床分家，一定要拿掉趾甲。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: i* S. a6 ~5 s+ q2 p" J h/ a
. w* J! i. F3 L7 f) s* w「我不要拔！我不要拔！我不要拔！我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。- F- D1 a. j" E J# f5 W1 @9 T
" N6 G" w/ F9 `9 [$ y# Etvb now,tvbnow,bttvb我淡淡地說：「不拔趾甲，不會好。」心裡卻覺得奇怪：不過是拔個趾甲，有那麼可怕嗎？tvb now,tvbnow,bttvb) ?# U$ g7 l9 g
) l0 d2 c' G- C2 M/ n( N5 G" @「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲，那是我第一次被拔趾甲，我差點哭到死，為什麼那麼痛？比我生孩子還痛！生產已經很痛了，拔腳趾甲竟然更痛？」
4 V+ b: h) Q8 `( U" c8 Z, XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) C Q t! F$ U% n公仔箱論壇我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候，但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場，充滿驚恐。tvb now,tvbnow,bttvb4 x% o2 j. ~# D' b# ^
0 N. j( h9 n/ g$ D$ \. e她第一次被人拔腳趾甲，痛到崩潰，痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單，但是那種痛，會讓你非常恐懼。不是實際的痛，是你預期的痛，讓你感到恐懼。減少病人的恐懼，是醫師的責任。如果手術會讓病人痛，表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半，病人睡著了，他不是全身麻醉，也可以睡著，因為他沒事做，又不能看報，開刀中喔，只好睡覺。等到睡醒，還問我：
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N1 N+ C+ l# g* X& y. htvboxnow.com「手術好了嗎？」
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4 R# g7 }" o+ r0 P「對，手術好了。」tvb now,tvbnow,bttvb# v3 ?% \0 {# u' [0 N* N l) H
% n2 w& ?! {. C* U. Etvb now,tvbnow,bttvb一般人對拔趾甲會很恐懼，不是拔的一剎那，是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘，才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果，結果打完麻藥後就開拔了，這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久，跟醫師個性有關。
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0 [- m& X, W/ X9 l* z; otvb now,tvbnow,bttvb我告訴她：「這樣吧，我給妳一個星期考慮，下星期我來，妳看自己情況怎樣，再跟我說。」! U& v2 s7 A, F! v- i
3 V0 y1 J' b" a& F, A5 Mtvboxnow.com甲溝炎不能碰水，生活上很不方便。一週後，她很不甘心走進來。tvboxnow.com, M; u- s7 j2 Z; a" K8 T$ E
4 r3 t" D' h) b公仔箱論壇拔腳趾甲而已，這種手術沒什麼了不起，但是對她而言，免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下，一定會很恐懼；那往往是因為對於「痛」的恐懼，已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕，甚至怕到不敢想，一不敢想，就不敢醫治。醫師要消除恐懼，不是減低恐懼，讓病人心安很重要。
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/ s" R+ u/ D* C; P「我保證妳絕對不會痛。」我說，「我一定會先跟病人說，我接下來要做什麼動作，用意是什麼，對病情會有何改善之處。從現在開始，請妳相信我。」
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W& n9 y1 v( q- U5 n公仔箱論壇她完全不理我。我把麻醉針準備好，告訴她：「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣！」麻醉針頭刺下去，注射局部麻藥。第一針一定會痛，那沒辦法，因為針頭刺進去。, E9 n4 Y0 |' q8 W H0 s2 R, _
6 m) M c8 j1 z: t: \+ l我又問：「好，再吸氣，憋住。還可以嗎？」她閉上眼睛，死命點頭，我再問：「可以喔？再深呼吸，再憋住。可以嗎？可以。」我幫她回答了，慢慢推針，推到底，麻醉藥打完了。
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1 h5 {5 I8 h, a4 w! ]" C' b- ztvboxnow.com她慢慢睜開眼，深深吸一口氣，問我：「你打完了？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 a, X4 `' x9 y
3 C& K, g& U# I6 u! CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「打完啦！我就說不會痛吧。」tvboxnow.com0 f# J1 o; O: u f, D5 z9 I
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「現在呢？」2 p2 r+ s$ ~" V' \* |1 x2 @4 B a
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「等一下，等麻醉藥發揮作用。」+ g9 u+ r$ s, M& k# O
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她大概想放鬆心情，隨便找個話題：「你怎麼會選擇醫生做為職業？」# I+ J1 X* r. V4 ^. O; e2 u
5 q" ?) F4 `/ v5 F& n! D: Gtvboxnow.com「是醫生這個職業選擇我。」
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「你是整形外科醫師，那……你做很多美容手術吧？」
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% ^; V! F. y4 ~) m& _ w( ?! Qtvboxnow.com我輕輕一笑，「我猜妳是想問割雙眼皮？拉皮？抽脂？事實上，它們只是整形外科裡的美容醫
1 ~1 M4 r. V4 h; S$ O% n學的一小部分，整形外科除了美容醫學，還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」tvb now,tvbnow,bttvb6 Z9 i9 Q3 J" q2 p
, j0 K- @4 z1 F我看了一下她的腳趾，「痛嗎？」
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4 M" v" k# U! X5 r( f0 D「還有一點痛。」
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+ w, `9 F N5 r) D6 ?+ y; b Ktvb now,tvbnow,bttvb「好，那再等一下。」公仔箱論壇; `5 P# [. i4 k! Y) r
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她表情終於輕鬆不少，跟我說：「你很會當醫生。」
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0 z' A# L0 u( E. F& N0 f- ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我只有苦笑：「就我這一行而言，這不是讚美。曾經不只一個女病人問我，為什麼女人都把錢拿來整理門面，而不用來整頓大腦。」
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* L- e- P1 |- `9 W3 S; s3 X公仔箱論壇「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答，又問：「有人說，整形手術只是滿足個人幻想，你同意這個說法嗎？」tvb now,tvbnow,bttvb$ R+ P: H) U6 a8 p
) \2 B) {7 `1 i; |tvb now,tvbnow,bttvb「每個人都會幻想，但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。tvboxnow.com2 ^( y( ^7 F! Y' ]9 r7 T3 Q% V" x
3 k! [4 ~: {5 Y' I6 H htvb now,tvbnow,bttvb我說：「很多人想做美容手術又不敢，考慮了半天：怕說整不好嘛，花錢又受罪；整得好嘛，又怕人說自己是人工美女；更怕有人說，因為年輕整過形，將來只會老得更快，老了會更醜。」
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「什麼？年輕整過形，老了會更醜？」
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「我不知道，但是整形讓人有自信，這的確是事實。人們想改變自己，我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己，甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」( g4 _& N: {% s7 Q4 W8 Q3 s
) \' \) Z. n5 f- ]tvb now,tvbnow,bttvb「女人當然希望自己是美麗的，我雖然結婚生子了，還是很愛美的。愛美無罪，難道美麗會傷人嗎？」公仔箱論壇( @; ~1 R: ~9 I! k- W- F, k
% W) m G3 q1 q$ ]4 R) X- Y( a公仔箱論壇「不會傷人，會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮，妳會錯過很多機會。」
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# Z5 U& k- T. k6 h4 w, @tvboxnow.com她低頭沉思了好久好久，最後才說：「也許吧，但是漂亮的女生不論在職場或情場上，都比別人有太多機會了。」頓了一頓，又說：「女人再怎麼漂亮，一定要認老，因為就算再怎麼漂亮也會老，歲月不饒人。」; q U& D1 X7 r% k/ T
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「對，歲月不饒人，皺紋不饒女人。」tvboxnow.com5 U+ N5 V+ r6 l: i
. a, z& \9 {) ]) l2 Q- Q公仔箱論壇她終於笑了一下，「我可以引用你這句話嗎？你應該去當脫口秀主持人。」
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3 i9 I0 x D; E0 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我也想過，後來發現醫學界更需要我，所以我選擇當醫生。」
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「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」
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「妳是一個很有智慧的女人。」
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「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」公仔箱論壇9 }4 k# w/ ^0 J7 r; k: Y; h
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「不痛了，完全不痛。」$ j$ V$ s( q h$ y4 \0 O
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我不喜歡等待，但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時，你已經做成很多事。
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l2 v( i3 X% xtvb now,tvbnow,bttvb麻藥已經作用了，我告訴她，我要開始拔了。拿起一支止血鉗，她一看到鑷子，全身立刻縮在一起。. L, G R! q: l4 S$ i
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有句話說「喜怒不形於色」，但是人們對於最恐懼的事，一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子，隨口說：「有一次，有個十九歲的女生來我門診，叫我幫她削骨。她說，她的臉太大了，講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪，忍不住問她，臉大就臉大，講手機照講，有什麼不方便？她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了，每次講手機都會壓到鍵盤。」5 S m1 D' B+ X* b2 t" ^4 \
1 q/ H0 q& s7 G( A D' v9 s U. }% y她仰頭哈哈大笑，回過神時，我把鑷子舉高，上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。tvboxnow.com# d, Q& @0 B z# X& E
: t( J V( R! ~7 U6 }tvboxnow.com我叫她手壓住止血，壓二十分鐘。) X8 D! R7 J0 \& F; H. ~
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「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情，但是已經如釋重負，大大吐了一口氣。# w! D0 R! a0 u& w1 i u$ k
5 k; P3 V4 \+ x% W9 K @兩週後，她來複診，送了我一張裱好的圖，上頭還題了詩。彼以詩來，吾以詩往，我詩性大發，也寫了一首詩回贈：tvb now,tvbnow,bttvb' L5 s+ r. ^* N% P3 a% H
: e! k# y, m# a9 Mtvboxnow.com明月星辰似如玉，" }6 z3 P8 _: A0 l) l# D
畫樓雅作巧比喻。- s' h! o. B9 e" U
身無經歷難釋疑；
4 I3 d$ k6 m; Z" u7 E& ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心慈念善好生意。* _) \! m$ f6 u: J
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她叫甄明玉，好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒，其人似玉，我把她的名字「明玉」拆開，成了第一句「明月星辰似如玉」；「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心，做了一首「隱題詩」給我，「隱題詩」就是詩沒有題目，把詩的第一個字連起來，就是題目。「身無經歷難釋疑」是說，她沒有經歷過「無痛拔趾甲」，所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷，一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的，所以希望她生意越來越好。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Z5 M' J& W/ }/ D2 D+ X
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我自己也怕得甲溝炎，因為非常痛，而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲，會造成病人如此恐懼，實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了，病人需要安撫、鼓勵、保證，醫生一定要給病人安全感，降低他的恐懼，放鬆他的心情。
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0 o$ T+ X$ y k" q4 y福哥的醫學小辭典
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甲溝炎
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鞋子太緊，或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等，趾甲床空間會因為受壓迫而變窄；或是腳趾甲沒有剪好，鞋子從外面壓迫，趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長，往內長卡到肉，就是甲溝炎。公仔箱論壇. \7 X* Y A/ ^& M4 W3 z) `, ]
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發表於 2011-12-12 05:48 PM
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