本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 公仔箱論壇5 a( X: _8 d i+ R5 x9 @3 k
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
6 \3 y; W2 @1 _tvb now,tvbnow,bttvb■ 叢集性頭痛
- E: {9 |. ~( F- v公仔箱論壇臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。: H0 q4 Q& P) Z i7 {: o: t, Z
■ 壓力性頭痛
; f: `& X/ D" {' U5 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
+ w( R: i) T& \7 X& \9 \: z■ 典型偏頭痛tvb now,tvbnow,bttvb! i0 e# ]4 S% w( g4 }0 L
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
/ D' O6 w' b( K: z7 `! p: H偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
3 n1 s( U0 r! r/ M5 ^3 a■ 老年人的頭痛
: p5 \0 r+ l8 l2 F& xtvb now,tvbnow,bttvb常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
4 ?7 }: W2 K: v% x9 u' p公仔箱論壇■ 職場暴露在有毒物質環境
# c* X) j& C; i$ |0 s公仔箱論壇如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
" j% F/ f( l# i/ a■ 突發性頭痛合併有神經症狀
5 P( r: L2 w" U' P' J* L要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。/ \( X( M! @" k' `5 T
■ 創傷後頭痛0 F: B* L2 P3 C- s
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ M& P' S& S$ z" o! {8 r0 @
■ 須立即就醫的頭痛警覺
i6 T7 f: M. V) Y+ r; Z, E• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
; A: ^& I. P# J, N" H: j* j• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
0 e' A+ j8 b) Etvboxnow.com• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
5 Q8 f9 M9 b* V% e; MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。8 q6 a) J( A5 _$ j g
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
9 p* A& r j2 ^• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
. S& Z( t0 p, K- ?# F" t$ Q8 P• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
: z8 k" s. p' E, QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 伴隨頸部僵硬的頭痛。4 X1 G" |5 |: s) P* \+ P: U+ m
• 小孩反覆發生的頭痛
2 u7 A" K3 u# _tvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
% U y9 k5 D! a% {# E# Wtvb now,tvbnow,bttvb• 運動後的頭痛。, R5 R6 `, f4 J- _- Q, Q, N
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 a( C- W9 M: |8 O' M; a9 s" _
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（本文作者／洪芳明）8 E0 q0 G6 @1 x! w
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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