一、什麼是腹膜炎 tvb now,tvbnow,bttvb0 v- j( G5 Z" j2 [! \# `
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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二、為什麼會發生腹膜炎？公仔箱論壇+ q- q$ Z& N6 n) B! K2 c( R8 @
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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; J% H1 W$ X) O1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
6 z* q9 c j% w4 w( r; Htvboxnow.com2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。1 l+ y8 v6 L) ?0 v' T' ~0 `
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三、如何發現腹膜炎及症狀
* q* M% v* g+ t9 o6 R* Q於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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: R1 _. t' s' x2 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
' H* g* Q2 P0 p, }# q水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。公仔箱論壇6 v( B& S1 Q8 O8 v
" c3 t6 r. e8 a* U5 |% r6 V五、腹膜炎如何預防: n2 `6 O/ a6 H r" P
腹膜炎是可以預防的。
5 s& Q# i h6 v; ntvb now,tvbnow,bttvb1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
. j" ?/ h% _4 J, q" t2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
2 y) C( ^' ~- O; X$ ?公仔箱論壇3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。* F! w9 U; B- N, V1 V5 c2 J0 T8 l
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
' N4 y9 ]7 O [0 E# ~6 u; q5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
+ N6 A$ {/ _- [6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。. G2 ?# U: Q, X, t7 U3 `4 E( |
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。tvboxnow.com+ q% ]+ j4 B: s8 r0 B+ \2 @
+ w9 b9 _+ f5 A$ r( {' ?" ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。六、當發生腹膜炎如何處理
' {( \$ X/ T# l6 }2 ? Vtvboxnow.com1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。2 y1 o9 M/ I; l6 B
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。公仔箱論壇% D5 s/ y' |7 }7 d
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
, X6 ^! r% G& T' Itvb now,tvbnow,bttvb4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
/ e% ?, [" G2 T% wtvboxnow.com5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
# i) u# w& N. i0 C; w( \tvboxnow.com6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。tvb now,tvbnow,bttvb0 z. d' m# V4 b6 f3 c6 _
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
. d( X4 h8 v8 a! Q8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
' {% F7 z2 V# J/ G: K; dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
7 i& c6 P! d5 v* l8 A, R: LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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, }- a9 f% {4 l5 L2 |5 r) CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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