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[健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD

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男仔百厭 女仔遊魂公仔箱論壇$ G' |2 E. A1 J  y
3至10%小童患ADHDtvboxnow.com1 j. g3 e6 K* P. P& E; n1 e' c

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(胡景禧攝)
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  _3 O. ]9 p2 s( N0 `( c8 C8 w! L) `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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(胡景禧攝)tvboxnow.com2 A6 O. Q+ E4 D; e5 |1 z" |

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* u% B. Z9 m! W公仔箱論壇小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常,但經常因上課不停說話,做功課不專心,做任何事都拖延,又愛插嘴,教師經常投訴,父母束手無策,就可能是患上專注力不足/過度活躍症(ADHD)。
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文獻指出,約3至10%小朋友有ADHD;換句話說,一班二三十人的小學生中,最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出,教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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男孩子「百厭」,女孩子「遊魂」,ADHD徵狀,男女大不同。當孩子出現偏差行為,同時影響家庭和學校生活,就需考慮接受評估。
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: U. E% _" e3 K- O鄭:鄭志文醫生 楊:楊穎欣醫生TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ?2 C  p! c2 \. K$ {3 N. c

* ^# c' F* N) }2 N鄭:患上ADHD,有什麼徵狀?7 c, J$ g- w* S- H# E' s7 x

, R- ?3 M2 ~! q5 J% W) Y! f! ]) t. cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊:ADHD,即專注力不足/過度活躍症。
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" R0 [$ f6 e( Mtvb now,tvbnow,bttvb◆專注力不足,徵狀包括心散,沒記性,無法集中注意力,做事虎頭蛇尾
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◆過度活躍,徵狀包括坐立難安,經常走來走去,愛講話、插嘴,自制力弱
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鄭:我小時候也「百厭」不聽話。
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楊:小朋友「 百厭」 很正常,不過當出現下列問題,就會懷疑患ADHD,需要求診:tvb now,tvbnow,bttvb/ n" S7 }  {6 b

! s- S3 R9 C2 A% r7 a9 _8 ~tvboxnow.com1)「百厭」至出現負面影響,如洗澡、吃飯等簡單事情,囑咐多次仍未能完成,令父母和教師十分憤怒;因為「多嘴」,經常騷擾他人,惹同學討厭,導致社交障礙TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* W9 F8 Z3 A2 a' X
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2)上述情在家中及學校同時出現;因為只在家中不聽話,可能是家長教育模式出錯;相反,只在學校出現學業問題,可能是讀寫障礙或其他原因
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. @  o& _  e. J. etvb now,tvbnow,bttvb男孩發病率 高4至6倍tvboxnow.com. R& [. w) H: m, p# L

+ J1 V% c( r+ ]8 v- [, Y6 Ftvb now,tvbnow,bttvb鄭:ADHD在香港普遍嗎?
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+ x% ?% s3 b; ?4 h  X6 c2 atvboxnow.com楊:根據文獻,10至20個小朋友,便有一人患上ADHD,當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍,兩者徵狀亦不同。
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男孩:外向型,坐不定,上課離座,不停走動,多嘴,愛插嘴,徵狀明顯
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* q) E. `/ B. [+ Ltvboxnow.com女孩:內向型,大多較乖,未必會離座,但做事散漫,課堂上常魂遊太虛,喜歡玩筆、書角,徵狀不明顯
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% ^- r" t0 b& A# yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。ADHD的小朋友,不少都有其他合併症,包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等,令問題更複雜。
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- o& c% H: N- J/ v鄭:如何斷症?公仔箱論壇5 k$ S1 k% r7 V

, ^; `9 O3 N1 A7 {( b: N6 \- ?tvb now,tvbnow,bttvb楊:先做整體發展評估,包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估,確定沒有發展遲緩、認知問題;再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估,還要結合家長和教師觀察作診斷。
% O1 ~4 Y" a3 e* h: g, c' NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ R, {% g( ^+ o4 t2 m1 P6 Atvb now,tvbnow,bttvb單靠行為治療 效果不佳& z* o# Z) W9 X; G2 w) N% X7 i
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鄭:小朋友專注力出問題,如何治療?
, P9 U& n; k8 H) U( f' zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 : X; ?2 @1 A* F$ ?$ h$ c0 R
楊:ADHD主要有兩種治療:
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$ \6 P) O5 L5 h# a" Y& {  V2 a( xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1)行為治療:教家長管教小朋友,如怎樣下達指令
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6 ~  W8 N$ H5 _tvboxnow.com2)藥物治療:常用藥物「利他能」(Ritalin),是一種中樞神經興奮劑,可幫助集中精神、加強自制力1 e8 p4 k+ X1 i7 \) E4 {

: i0 s0 A4 i: z; ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭:但不少家長擔心藥物有副作用,拒絕用藥。
, B& H% D2 T. Q( W/ P; c& c TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% r$ r# _( e6 `/ [- C) T3 Y' w% o
楊:沒錯。家長會討價還價,但研究顯示,單靠行為治療效果不佳,配合藥物治療才有幫助。  C" c" ^9 f# p7 z
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 I' T; ]% B1 e$ u/ O

5 y4 L3 T$ f' K, p2 z  wtvb now,tvbnow,bttvb楊﹕家長和小朋友都說,不想過分依賴藥物,亦擔心上癮,因為利他能屬安非他命,是興奮劑;其實要向家長解釋清楚,ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題,利他能作用是幫助集中力,有藥用價值,而不是興奮劑的用途;打一個比喻,ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車,橫衝直撞,藥物就像安裝煞掣。
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/ j: M- R7 o! i* t' I0 u* wtvb now,tvbnow,bttvb至於上癮問題,可考慮用藥物假期解決,即在星期六日或放假期間停藥。tvboxnow.com# T, r8 B- E8 p5 h9 c9 B+ [# s

; U) q% y/ y: s- [3 T公仔箱論壇藥後胃口差 三餐巧安排
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鄭﹕利他能有什麼副作用?公仔箱論壇9 i# F# j/ ~. C; x
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差,小朋友食慾不振,影響發育,令身高和體重不理想。tvb now,tvbnow,bttvb% a. V# o% O# X3 d+ l! [  H0 E; z
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥,午餐難免受影響,當晚上藥效減退,晚餐就要多吃;另外,周末假期停藥,要多補充營養。
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鄭:患上ADHD,是否需要長期服藥?什麼時候可以停?
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楊:暫未有定論。過去不少家長認為,孩子到了中學,病「甩」了,可以停藥;但愈來愈多文獻指出,患ADHD的小朋友,六至八成到青少年時期仍有問題,只是病徵和以往不同,不再像小孩子跑來跑去,但變得散漫、分心,做事拖延,家長教師沒那麼容易發現,便誤以為病「甩」了。所以食藥時間,應該較以前延長才對。tvboxnow.com$ P) S7 p9 P: _# T1 h5 E+ h& F/ x
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★鄭志文醫生(家庭醫生)公仔箱論壇+ p( V# ^4 R5 z  B

" v( D! x. m% q% H% j' [% Otvboxnow.com兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家,更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。2 m$ S* P8 g8 {& S

- U; e, T: x. W2 A' b1 R★楊穎欣醫生(兒科專科醫生)
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生,研究兒童腦神經病變;街坊小子木偶劇場義工,推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。tvboxnow.com: f$ n# q7 h- q/ n

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文﹕鄭寶華、曾明
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  • soforlee

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