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男仔百厭 女仔遊魂
0 x8 S' e8 A9 K, w: t5 b公仔箱論壇3至10%小童患ADHD
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p* a6 ^: [: d3 B8 b9 o& z. t公仔箱論壇（胡景禧攝）
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（胡景禧攝）
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0 X7 F4 _6 E& I( _/ O$ i$ a. Ztvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 a# ~4 e8 z1 K; U
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9 V$ t5 N6 f1 D7 ~* jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。tvb now,tvbnow,bttvb! {% K+ z4 L3 N: \3 i; q8 l& _
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。tvb now,tvbnow,bttvb6 o2 C& T0 T2 \& l5 i
; H: |. A. Z* e ^3 l5 |tvb now,tvbnow,bttvb男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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# Q$ r4 R/ {- ~- Y9 T公仔箱論壇鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 H8 U! K2 @0 n
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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/ @ y0 a9 E" _) q [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 \/ w2 J" {4 J+ ?/ @
% A+ s, t# K8 `( M4 O6 z公仔箱論壇楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 N* p% ?+ j; A7 K4 z4 U. _3 G
8 H2 E4 U+ Z7 x, v& }" i2 s3 gtvboxnow.com（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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7 U& i& J. h: Q, Y4 A rtvboxnow.com男孩發病率 高4至6倍
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？! j2 V! ^9 x5 p5 k$ Y, ~# T
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。tvboxnow.com$ G+ R, M8 K" x* y9 E/ x( r
( z+ i4 {. k5 d% u( b o# M6 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯tvb now,tvbnow,bttvb5 k7 q' E) }# ?$ ^/ c7 \- o1 J
" C4 n$ Q2 q! ^9 k: |" w5 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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/ T, L Y( X6 t& F# O3 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。) F5 G/ K$ F/ @+ J$ J+ @
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鄭：如何斷症？
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。; U: d9 Y5 K* e. Z9 M, i
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單靠行為治療 效果不佳
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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5 `# ^4 I/ z" g/ _2 N楊：ADHD主要有兩種治療：
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令tvb now,tvbnow,bttvb& Y9 Z# u6 G7 T$ J: d0 i
. A' Y5 E" W$ Q2 P0 x. ~tvb now,tvbnow,bttvb（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力) ?3 r* Y/ |3 i! o
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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1 Q) b4 N, C& B$ s& ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
0 x. {4 a/ R2 a" A4 A. s TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# h9 x) m3 j$ o+ q5 M/ H
鄭﹕家長背後憂慮是什麼？' v0 |+ B0 z% F7 _% E% {
8 L2 j! i$ H5 Y* r7 Ltvboxnow.com楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。# A0 D% x8 ^2 F3 H" P/ T; P
" Z$ j7 o6 V- J& p5 R; v Wtvb now,tvbnow,bttvb至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。tvboxnow.com# |( `2 B) w! G0 z8 ?; E7 y
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藥後胃口差 三餐巧安排tvb now,tvbnow,bttvb5 N3 C/ `, Y( u7 U& {% s' Z
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鄭﹕利他能有什麼副作用？
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。公仔箱論壇& G) }1 x, f) x, y/ y% E
6 v5 v5 w4 B; W# f$ p3 W2 y公仔箱論壇所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。+ M$ O6 ]5 Q; U% ?9 _% y3 y
- h; L0 F9 d3 X, ~) t+ i; V鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？tvb now,tvbnow,bttvb$ c4 c! {5 d% ~$ D
& ]9 g9 T2 L n+ L# c公仔箱論壇楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。公仔箱論壇# p- i8 Y, o' c) }+ h# k; w0 ~
7 \& o* S& V6 v: c; U) U! ?' w公仔箱論壇★鄭志文醫生（家庭醫生）
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- {7 w; s1 l1 c2 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。tvb now,tvbnow,bttvb: c! d" k/ g0 d- `! j: [
}( {' ?. `3 u# B0 B$ V5 U! _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。7 K7 W& M( Z& }: _) J2 o5 `
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+ }4 Y; j- @. I' H% e7 w公仔箱論壇文﹕鄭寶華、曾明, P- f( F8 _8 _# [
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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