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[健康資訊] 過動孩子 該吃藥嗎?

聯合報元氣周報18日在高雄國際會議中心舉辦元氣健康講座,主題是「注意力不足過動症」,許多家長都很關心,尤其對注意力不足過動症的藥物治療「既期待又怕受傷害」。
8 \) f5 j" E9 D  r. i' s& |tvb now,tvbnow,bttvb該不該吃藥 家長最大疑惑# B3 y4 c% G# _( M9 ^9 j
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講座上民眾踴躍提問,和講者互動熱絡。
許多家長在會中提問,我的孩子何時該開始吃藥?吃多久會有成效?會不會有藥癮?這些對家長而言,都是難言的困擾。
& [# V& a! V1 Q! Y高雄醫學大學附設醫院精神科醫師顏正芳認為,藥物治療多半是中樞神經刺激劑,用前額葉促進多巴胺等神經傳導物質的分泌,提升工作記憶和衝動控制。顏正芳說,兒童在服用後會變得較安靜,「衝動」降低,注意力改善,但副作用主要是食欲降低或影響睡眠,所以避免睡前服用。
- ~2 i  K  q/ a! y高雄醫學大學附設醫院精神科醫師劉黛玲說,外界不少人會擔心藥物濫用,她強調,這是錯誤的觀念,從文獻可看出服用中樞神經刺激劑治療者,長大後比未服用該藥物者較少發生藥物濫用。, P+ _5 t( ~( p) L( Z& f1 {, R! U
與孩子溝通 一定要眼神接觸
7 J/ W! W/ b  B9 I+ Y面對注意力不足過動症的孩子,許多家長最大的困擾是,「說了很多次,都聽不進去」,宛如「鴨子聽雷」。高雄醫學大學精神科臨床心理師陳鈺閔建議,家長在和孩子互動時,首先要注意的就是「給予有效的指令。」
: T& \$ t3 W3 o( [5 c公仔箱論壇1.減少分心的事物8 G) E+ P+ @# E9 {9 W, Z
她說,有效指令最重要是講話時要確定眼神接觸,不要一面做家事,一面和孩子對話,讓孩子感受到你是面著他說話,減少會引起分心的事物。2 K1 E  c' k, C6 L( j' A
她舉例,如果孩子在看電視,你在旁交代事物,孩子的心根本就在電視上,應該先把電視關了,面對面和孩子交談。
! y( _/ Z! |2 A5 O) }9 b  L/ k2.談話要簡短具體TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ S( V- w: L" C- y
談話也要注意簡單、肯定,不要說了一大串,如媽媽上班很辛苦又要做飯,最後才要孩子趕快寫功課。
) |* p8 c# }2 A" d8 M0 ]% eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.適度讚美別翻舊帳
3 ?3 L: Q4 Y# A, ^6 J要適度讚美孩子,讚美的技巧要立即、簡短又具體,也不要「翻舊帳」,說以前多不乖,現在變得很乖,更不要帶有諷刺的語氣。
7 z% U5 J: x2 z6 X( F$ I! @( J別碰添加物 多補充ω-3和鐵
$ n+ `( [- j1 I4 b7 S8 Qtvboxnow.com除了服藥,家長也很關心,注意力不足過動症的孩子該怎麼吃,才能補充營養?公仔箱論壇8 ^" ~/ Q& R$ x% J9 D. ?* i# l
高雄醫學大學營養部營養師郭玉恆說,根據目前臨床研究,並沒有任何的營養相關研究證實可以治療過動症,但從部份研究發現,加工食品例如加工肉類、鹹味零食都和過動指數呈正相關。tvboxnow.com$ Z2 {0 L5 \! Z& M" B, m, y
她舉例,英國學者McCann發現食品添加物會引起孩童的過動及注意力不集中。他認為對過動兒可能有益的營養素是ω-3和鐵。ω-3脂肪酸主要來源是全穀根莖、豆魚肉蛋類、蔬菜類、油脂與堅果種子類。鐵質的來源,含鐵質高的食物包括動物肝臟、紅色瘦肉,還有紅色蔬菜、紅紫色水果。
7 y; q" T. e, e& Rtvboxnow.com她也建議飯後半小時,可補充富含維生素C的水果,把握天天蔬果579的原則,2到6歲的學齡前兒童要有3份蔬菜加2份水果;6歲以上的學童、少女、成年女性應該要有4份蔬菜及3份水果,青少年及所有成年男性都必須要有5份蔬菜及4份水果。
* z5 w+ T8 l# A4 f2 U+ r: ?* g3 Ttvb now,tvbnow,bttvb總之,不論過動症的孩子還是一般孩子,都應該多吃食物並減少食品的攝取,這樣可以讓每個孩子健康長大。
( b+ a* O( W6 p  S* Btvb now,tvbnow,bttvb過動症診斷標準
  C/ C5 l& N0 H, G" S/ Ktvb now,tvbnow,bttvb顏正芳說,「注意力不足過動症」的診斷標準,必須在以下九項中、有六項或以上,且持續六個月以上才算是。
9 Z) _( B2 o6 o7 ?' o7 x1 ~. s& |tvb now,tvbnow,bttvb九個項目包括:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Q" w8 V9 P$ E/ Y, B' i
1.無法注意細節而常粗心犯錯。  _, Z( P# G" Y7 ]0 T
2.無法維持注意力來完成工作或遊戲。
" v0 {6 D7 Q. `tvb now,tvbnow,bttvb3.不專心聽人說話。; s7 E8 f8 n: ?) [2 }
4.經常不能按指示將事情完成。
) Z9 A( Q9 I! m3 r, s' d+ Itvb now,tvbnow,bttvb5.難以規畫工作及活動。
7 I3 F* f' m9 m3 m+ e) w/ p6.逃避需要全神貫注的任務。, D, B9 B/ ]" |. W, M5 ~
7.常遺失物品。
: s# P, \  t; Vtvb now,tvbnow,bttvb8.易受外界刺激而分心。
6 i- F. P' g2 c8 ^9.日常活動經常遺忘事物。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- D3 z4 t, `) }+ j* X5 z

6 O# D. m$ z4 N3 W4 M8 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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