那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ~2 @) d3 T! ~4 r Z$ c
! d- _6 _5 k( W6 _3 \! u公仔箱論壇 「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e6 A, h6 `" |/ E6 m& g
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。9 R6 [# s. \. v0 z1 J; M/ J
慢性痛症的定義 R2 }4 g" m) c: o& i0 J8 N* q7 l' O
‧痛症持續六個月以上tvboxnow.com' i! y2 i( N, T' w$ F
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
. b$ m: m f9 R j& G7 F$ @骨關節炎公仔箱論壇2 ]( ~% a9 ?6 P& H
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
! K( y* Y: L$ H病徵
: c% n# R$ _; N- {‧關節持續痛楚! v' G- H% E1 a8 Q' I
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
( x# ~( F: n2 `! otvboxnow.com‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。
* p' Z' O" o7 V3 Qtvboxnow.com‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
5 r& p6 d# H8 U) e& MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療
1 |: W# B; ~6 ?4 E2 P, p 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ \: b* f6 r+ w* M9 K
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。9 n" ]% _) F1 b l* L
類風濕性關節炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! `8 ]: T( [* R" \' j3 }
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
0 V1 W0 e7 N; w3 F9 `3 r+ dtvboxnow.com病徵. D2 L% e9 \& ]/ B% T- U
‧關節持續痛楚或出現變形
! r% D* p3 Z4 X, X$ ]5 d$ w3 p. OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧影響日常行動7 t- ]+ `, L; O5 F J8 j) ?0 g
‧紅腫發炎tvb now,tvbnow,bttvb4 X/ p b: r0 V4 c* q- E3 h [5 W
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）
. S- Q0 c3 S5 R/ q& jtvboxnow.com‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
0 J; m5 c7 \% m: L! y2 ~& w ~治療tvboxnow.com% Q J; V- {1 c( i
類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。/ s6 g4 }+ |& {9 r" ~) ^; v# l$ X- P
關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。, n' i+ o8 Q" ]
神經痛
& c( d, f$ V: H* itvb now,tvbnow,bttvb 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; b2 B- }2 I x7 N7 z9 Y p" q
周邊神經痛tvboxnow.com3 X! y. X7 {7 L2 v
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：
) H/ v" }* o( s) T2 C3 jtvb now,tvbnow,bttvb‧影響神經組織的糖尿病併發症) z2 g1 g0 c3 ?- b; \3 |
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。tvb now,tvbnow,bttvb! w v5 K" l U6 ?2 ?
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
# e3 t( P I1 \) H2 M" x- c, D) u4 y‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
; l5 D( i7 ^; g3 j) x% c6 q公仔箱論壇‧愛滋病毒引發的周邊神經痛5 {- v" O* b/ F
‧癌症相關的神經痛公仔箱論壇) b+ |) N: d; O# ^5 _
‧藥物引起的神經痛
" P# `/ F5 @ Btvb now,tvbnow,bttvb中樞神經痛tvb now,tvbnow,bttvb' ^" T3 w0 D" C# v1 l2 R1 D, d! m
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
6 F0 {3 D' c' _7 f公仔箱論壇‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
4 n: H7 |! u) n; l# ~‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
" ?' }1 v$ ?# N% @) I- B" A‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Z& i+ l5 {1 N
徵狀
0 p- q( y g& D- y A4 h" {8 ctvboxnow.com 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。) V4 F* m" I8 `. @+ x/ Q! j/ ?! f# p
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。tvb now,tvbnow,bttvb) t% Z% E6 s7 Y" @6 u2 q
‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。tvboxnow.com- A: o0 E4 @) @1 V. a$ k
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。, ?9 _8 |9 T$ k0 M4 {8 n( q
治療tvboxnow.com+ l! U) x( l F; |- b/ T
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。tvboxnow.com, C* z( x, ?9 _& }2 e0 ^
雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。% n7 M- r3 p; e6 D. \5 H
合理地用藥
& a0 ^7 J8 F% F: [* `% ltvboxnow.com 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。tvb now,tvbnow,bttvb1 z$ C6 q7 M- F: O/ e# ^
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。- o' s& d8 N5 |
疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。! i, z; u, d" u4 \5 H
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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