中耳炎是中耳部位受到細菌或病毒感染造成，兒童感冒常會併發中耳炎，是造成兒童聽力受損的常見原因。中耳炎可發生在一側耳朵，亦可同時發生在兩側耳朵。
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急性中耳炎（Acute Otitis Media）是常見的小兒感染，受影響的兒童大部分是3個月至3歲，這段年齡的兒童的耳咽管（Eustachian Tube）結構及功能均未成熟，所以較容易患上中耳炎。中耳發炎一般是由上呼吸道感染而引起，大部分的中耳炎由病毒引致，部分則由細菌感染導致，亦有部分是因為病毒感染而有繼發性細菌感染。
# l; S, N9 U% U% g! r8 e 最常見引致中耳炎的細菌有：肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）、嗜血流行性感冒桿菌（Haemophilus influenzae）、卡他莫拉式菌（Moraxella catarrhalis）。其他細菌則包括甲型鏈球菌（Group A streptococci）、金黃葡萄球菌（Staphylococcus aureus）等。 {. u% q7 D7 @+ r
病徵
$ e' C3 \: c# Q7 I: ntvboxnow.com 患者的病徵包括發燒及耳痛，耳內可能會流出分泌物等，重複發病者的聽覺或會受損。嬰兒會表現得暴躁不安及不能安睡；而幼兒則可能會有惡心、嘔吐及腹瀉等。" [5 g" N8 h& A- {( G
部分輕微感染會自行消退，可以用止痛藥及退燒藥減輕病徵。若耳朵流出膿液，可能要加用滴耳藥。
, @, o X, ]! S以下人士必須服用抗生素：tvb now,tvbnow,bttvb& F& `* N4 V" u& q, Y6 o3 p
‧ 6個月以下：不論是否確診患有中耳炎的嬰兒。. \, K* R; F' X7 A5 V" ?& z
‧ 6個月至2歲：確診患有中耳炎，或有嚴重徵狀的幼兒。
9 o) l2 W0 U; |2 B7 j( ytvboxnow.com‧ 2歲以上：患有中耳炎並有嚴重徵狀的幼兒。
- m% C8 O. s; u7 L嚴重徵狀
9 U2 S8 S6 A+ P6 A! Y1 j! @5 ~‧ 肛探體溫等於或高於攝氏39.5度
) h/ n" r6 K u( ttvboxnow.com‧ 中度至嚴重的耳痛tvb now,tvbnow,bttvb) i' J0 Z2 {& S3 t1 r" ?
‧ 根據醫生臨床判斷病情嚴重2 }0 `+ G6 w9 K: O) S' c7 Y
如果72小時後病情沒有好轉，或持續惡化時，則須服用抗生素。
4 l8 Z9 u5 B9 e* L/ V% d" w抗生素治療公仔箱論壇' Z/ i p% Q7 O2 c* D# Z% b
屬青霉素類（Penicillins）的阿莫西林（Amoxicillin）為較常用的抗生素。如對青霉素類敏感的話，可使用與青霉素類相近的頭孢菌素類（Cephalosporins）的頭孢呋酯（Cefuroxime Axetil），或屬大環內酯類（Macrolides）的阿齊霉素（Azithromycin）及克拉霉素（Clarithromycin）。tvboxnow.com" u2 U/ q) ?. \% ^) t$ n: f+ M
預防tvboxnow.com- B' P5 v2 o; H, ]
預防方面，注射肺炎鏈球菌疫苗可減低中耳炎風險。而注射流行性感冒疫苗亦可減低因流行性感冒而併發中耳炎。現時的7價、10價及13價的肺炎鏈球菌結合疫苗均有助減低患上中耳炎的機會。' H2 ]( O& y1 W! h+ }/ \9 [" Y
7價與13價的分別
$ T3 U5 w( V0 B6 U# x" i( ?. o 現時的7價肺炎鏈球菌結合疫苗將會被同一藥廠研發的13價同類疫苗所取代，13價疫苗將會包含較多的血清型（菌株）。正接受7價疫苗接種的人士可根據建議以13價疫苗完成接種，或繼續以7價疫苗完成。詳情請向提供免疫接種的診所或機構查詢。 |
發表於 2015-4-22 05:45 PM
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