5個糖尿者1個肝重症 七成脂肪肝公仔箱論壇# y* b/ D; g- x& R, M2 k
- k! A' c% O0 j2 R TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 O0 [5 j* j; J$ _. B: i
- Z+ _7 C% s4 Z& @: \中大醫學院的全球最大規模肝臟疾病研究發現,糖尿病是罹患「非酒精性脂肪肝」的高危群組,逾七成患者中招,患者體重指標(BMI)達30或以上,更有95%出現脂肪肝;研究更初次發現5名糖尿病人中,就有1人會有嚴重肝纖維化或肝硬化等重症。研究結果已於醫學期刊Gut發表。參與研究的醫生指出,非酒精脂肪肝與糖尿關係相當密切,建議糖尿患者注意控制飲食。% E! }0 k z1 h3 N
- R# p! Q, u+ V3 A# F1 tBMI逾30 九成五脂肪肝
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9 k/ k% {6 n$ [, R3 q; y公仔箱論壇非酒精性脂肪肝是全球最常見的慢性肝臟疾病,中大醫學院消化疾病研究所主任陳力元教授表示,學界一直掌握非酒精性脂肪肝與糖尿、肥胖等代謝綜合症有密切關係,上一次在2012年的研究,已得出近28%成年人有非酒精性脂肪肝,當中有4%患者更會演變成嚴重肝纖維化或肝硬化,惟學界未能得出是哪類人會出現上述的肝臟重症。5 I6 ^* f* Z8 t
* Q4 j6 z* Z: S& F, S# f; htvb now,tvbnow,bttvb中大醫學團隊於是在2013至14年,篩檢1918名糖尿患者,利用肝纖維化掃描器檢測肝脂肪及纖維化情况,常飲酒及乙型或丙型肝炎患者不包括在內,結果發現73%患有脂肪肝,18%更已出現嚴重肝纖維化或肝硬化,即5名糖尿脂肪肝患者中,就有1人「中招」。陳力元認為惡化比率相當高。公仔箱論壇1 e; I$ ^- @3 v5 h& e/ l" X
" x# V( r7 j) n+ dtvb now,tvbnow,bttvb病徵難察 控制血糖血脂防惡化' K# ^$ b& a" ^& O. e
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另外,長期糖尿病、肥胖、出現蛋白尿,以及膽固醇水平異常等情况,均與嚴重肝臟疾病相關,其中身體質量指數(BMI)超出30的病人,出現脂肪肝和嚴重肝纖維化的比例分別為95%及35%。2 w9 b6 C, t3 O
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中大醫學院內科及藥物治療學系腸胃及肝臟科教授黃煒燊醫生補充,脂肪肝、肝纖維化,甚至肝硬化初期,均沒明顯徵狀,要直到出現嚴重肝硬化或肝癌,才後知後覺,或已要做切除腫瘤等外科手術。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ~5 X$ V: m1 m4 p; \1 y" X5 ?
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不過,並非所有糖尿病患者必然罹患脂肪肝,黃煒燊解釋,糖尿患者因血糖過高,令肝臟有較多脂肪,要避免脂肪肝,糖尿患者須控制BMI、血糖及血脂指數。黃補充,脂肪肝轉化成嚴重肝重症的機率一向偏低,但糖尿病控制欠佳的患者,有可能持續血糖過高,令脂肪肝持續嚴重,以致有可能變成嚴重肝纖維化,最終引致肝硬化或肝癌。
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( s, n, o; U% Z H& T& q9 ltvb now,tvbnow,bttvb醫生倡公院引入測脂肪肝指引tvb now,tvbnow,bttvb O5 A1 \( M% f" @
7 @2 U. u x B陳力元表示,糖尿患者除要控飲食及運動,現時本港約有10部第二代肝纖維化掃描器,可測出肝臟脂肪含量、纖維化及肝硬化程度,過程無痛、無輻射及無創傷,準確度高達九成,建議公立醫院為糖尿患者引入檢測脂肪肝的指引,讓高危者盡早做肝活組織抽取,以精確檢測肝纖維化及肝硬化情况。 |