近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。
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二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。 tvboxnow.com$ ?0 o7 z4 t! @( N Q$ _4 u7 I
' z* ~# B9 S- a$ B! b! W早發型膝關節退化原因
3 j, a9 \& @; X R2 q公仔箱論壇膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。 - R: s9 S2 ~% d- Q* \
9 @1 |& O. }8 c. n9 a+ I/ etvb now,tvbnow,bttvb導致原因:公仔箱論壇3 q s6 h( @( t- [, c/ r6 e
壓力異常
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) f, V7 z# ?# k/ P! y: r: R公仔箱論壇1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)
, c/ F5 M; T2 z3 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.肌肉無力
% N% [9 a; L8 C/ o3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
5 P6 Y+ G5 D- ?* w4 k9 i- ?' R公仔箱論壇4.肥胖tvb now,tvbnow,bttvb, u5 q6 e/ [8 Q* I
5.外傷
, Q% w; R' Q6 g% gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H* z. y& z' l% d! B0 v$ j
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軟骨異常tvb now,tvbnow,bttvb# C- ]% I, f r2 ]% a3 f; g1 Q
1.慢性發炎公仔箱論壇" b! g8 N" D5 ?' u( Y, d
2.老化tvb now,tvbnow,bttvb, R/ }2 n+ a4 ^9 P7 R4 t/ U
3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)tvboxnow.com/ ]0 _# h+ |2 L6 r
4.免疫功能失調
- M6 j+ r( ?/ E1 G( `. L# N2 [5.遺傳或代謝疾病
2 r$ M7 ?5 \# ?' d( Htvboxnow.com6.營養不均tvb now,tvbnow,bttvb! P8 H$ H R/ @! k) w) H
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平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
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* U3 E8 N+ _& s) t) G1 q公仔箱論壇針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。
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- p/ @! [ R6 @7 o3 B. x/ }1 |' ^' Stvboxnow.com韌帶為什麼會受傷？
( J5 g: U" p2 |$ w1 [ J- rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) C7 Z7 s& `3 `) F/ d公仔箱論壇韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。
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* F: o! I6 I, E8 Wtvb now,tvbnow,bttvb韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。 tvboxnow.com8 t3 t2 }& p7 e" S
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避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！
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( s3 u" |; o7 i: o1 @公仔箱論壇傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。
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針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化： tvb now,tvbnow,bttvb8 E+ I" Q0 @( y: V
/ J& {. o# _) ~# _7 F D1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨
) X k2 c: h2 P- W公仔箱論壇2. 以增生強化再生代替消炎止痛
! s+ T8 f: R! U" f& mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* Z; e0 Y2 p- u實際的治療方式如下：
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保護方式:tvboxnow.com/ V" p: B6 J2 K# D% V( c6 U: D% x
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韌帶鬆弛
" W6 l, O1 O8 n2 `9 p6 [, u1.減重公仔箱論壇8 [' J7 h/ }% w% B3 p# l
2.復健治療+ N7 V8 _+ j+ }0 T
3.穿戴護膝
! q3 a" ^( F, Q6 Z5 |3 P, h& P& kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.姿勢與動作調整TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# r% } B& G0 h7 _* V3 @
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% i9 g& E% f3 i( B# e9 p2 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌肉無力
! U4 Z! r+ d' X( G" X, b! v- \公仔箱論壇1.減重
. D8 E3 Y$ t6 } g% [; ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.避免過勞) l) a) V. n- ~% X" ?, W, i9 i
3.局部按摩
f1 x# r+ M2 a0 ]0 V" wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( f5 L0 l1 ?! G2 f; K5 z7 c: Z2 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- ~/ V6 E: M6 e5 x( X' n, ?公仔箱論壇增強方式:
% x1 |# {1 J0 g2 \: ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。韌帶鬆弛 tvboxnow.com: s8 ~& ^7 q" Z% V. p
1.增生注射tvb now,tvbnow,bttvb( Z; {" l+ m2 R( y) E
2.PRP注射/ z# X9 \4 U1 l" Q, C* ~
3.再生組織療法(例如幹細胞療法)tvboxnow.com8 M9 t* W! E% h* I
/ r, C3 U/ @# b1 ]: v# }& |; O. x肌肉無力* V) F( ~2 G( f1 a
1.運動訓練( ]& ~. ^6 n" D2 Q
2.營養補充1 a% O8 ^( {& |% J8 l1 Y
3 U" F& i9 S7 e包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。 1 ]4 K( | z2 ]8 `+ Z( P
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所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。 公仔箱論壇; c+ L3 \1 J+ U5 ~
8 o. r% F5 n1 E2 {0 Mtvboxnow.com針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。
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飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 ! e' `- H) `) v/ b- D6 I" W$ W
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退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！tvb now,tvbnow,bttvb6 p% j4 U; k2 x5 ~4 d1 Y
6 q3 H1 {! `1 w& G3 I6 Itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 L, |$ p) ^ G" A
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7 r8 @* G* P7 p- S/ D7 G ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
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