年輕時,追趕跑跳碰是很輕易的事,可是隨年齡漸長,膝關節及軟骨歷經傷患或退化,就會日益磨損。到了某個程度,活動能力開始下降,甚或影響生活及工作。病情由輕微到嚴重,患者可以接受不同的治療來延緩退化速度;即使來到最後一步,必須接受手術治療,現代醫學亦已有嶄新技術及人工物料,讓患者減低痛楚及副作用,於手術後重獲生活質素。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! \7 y8 q" L P- \) c' D
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早期膝關節退化人士,患處面積雖然較小及磨蝕輕微,但受痛楚及發炎困擾, 此時可先接受保守性治療,包括以一般止痛藥或消炎止痛藥減輕疼痛,並配合物理治療。! Y+ d6 H$ S5 D. d
+ b- C" F5 f& F! t3 U7 W& mtvboxnow.com保留健康關節
7 h) }! ]# P+ g2 f6 A Z# u" E9 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, h, w9 \ M, g' Y4 J
此外,有不少保健食品如葡萄糖胺、 膠原蛋白(Collagen)及奧米加3(Omega 3)等標榜針對關節退化,但成效未有大型研究證實,只可作為補充劑。要是患者因運動導致韌帶受傷而致磨損,則要再作針對性處理。
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, H9 B+ b7 {8 K& H4 h& }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若患者的膝關節退化已屆中、後期, 或要以手術來改善活動能力及減輕痛楚。膝關節只有局部磨損者,可接受截骨術(Corrective Osteotomy),原理是於小腿脛骨開口加入骨板,將壓力轉移到其他關節,可令痛楚降低,同時保留關節和韌帶,適合變形不太嚴重、仍須工作的患者。手術後康復速度較快,仍可應付勞動工作,並能延遲更換人工關節。另一方法是單髁關節置換(Unicompartmental Knee Replacement),即只更換局部關節,同樣適合病情未嚴重、年紀老邁而不必擔當粗重工作的患者,手術目的是減痛及保持生活質素。
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* ?2 Z( u( [# E5 O- P+ |6 l0 f公仔箱論壇兩個手術的創傷性較低,而且可保留大部分自然關節及軟骨,不論是上落樓梯或屈膝,感覺都較自然。有研究指出,完成截骨術的患者,大部分效果可維持10年以上;單髁關節置換則有八成機會可使用20年。換言之,患者若於50至60歲接受手術,可於年老時才更換全人工關節,此後毋須擔心因關節物料磨蝕而再做手術;亦有患者狀況良好,晚年不必再做全人工關節手術。
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* w* j' H7 ^8 D3 X: bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。物料抗磨度高" |9 a" A' U: R0 ?
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若關節磨損至嚴重程度,非常影響生活,而且疼痛難擋,就要進行全人工關節置換。上一輩人對人工關節的印象一般, 皆因手術後康復期長,而且膝部猶如機械人般難以伸展,物料亦易磨蝕,數年後或需要再做手術。
3 U, |/ {) ~; K8 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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& A7 d2 x7 Z2 B/ R# c6 b! V0 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過,現時全人工關節置換手術已大為改善,以物料來說,現時所用的金屬強度增加,面層光滑,可減少磨蝕機會;塑膠部分則用上高分子和高度混合連接聚乙烯(Polyethylene),兼加入抗氧化元素,可增強抗磨性。歐美有研究指出,現在大多數人工關節均可使用20至30年, 有助減少再次更換關節的可能。
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1 M+ g7 F+ J) w# H, c' H0 utvb now,tvbnow,bttvb另一方面,現時人工關節的設計更符合解剖結構,可按照脛骨不對稱的自然形狀而製造,達至高彎曲度的效果──膝部可屈曲至110至130度,情況良好者更可屈膝而坐,比傳統人工關節的90度進步得多。此外,目前的人工關節尺寸的選擇大為增加,更有男女之分,可迎合不同體型的需要。
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' X3 x& u. t; ^+ ?1 v& f* D$ Itvb now,tvbnow,bttvb電腦導航定位公仔箱論壇: N0 T- m8 g, ~4 ~1 w
2 W! d2 ^2 C5 B# L* ~公仔箱論壇受惠於科技一日千里,手術技巧亦大有精進。昔日醫生憑肉眼判斷手術位置, 準繩度稍欠;今時今日以電腦導航,可由腳踝至髖關節定出正確位置及計算切除部分,能將人工關節精準地放入膝部,減低錯位引起的磨蝕,手術時間也不會因此而增加。大熱的3D打印亦為手術做足準備,醫生先以磁力共振導航拍攝患者膝部關節位,再以電腦打印倒模,再按模型評估切除位置,可提高手術時的準確度,避免開刀時才作計算,更加省時省力。更新式的方法是機械臂手術,雖然仍未普及,但可見置換人工關節的技術一直推陳出新。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 l2 i! a7 W% Z; `
% G& Q0 S6 g3 b8 S+ T0 g5 w0 otvboxnow.com完成手術後,昔日患者可能因失血過多而要輸血,不過現時的止血及陣痛處理非常先進,醫生可在引流位置注射氨甲環酸(Tranexamic Acid),具止血消炎之效, 有助患者盡快復元。tvb now,tvbnow,bttvb; V& `" n I W, b# A8 `1 u9 \
( C2 W$ f' p$ v/ N& }! l此外,醫生可處方新式消炎止痛藥來減輕痛楚,或於手術期間進行鎮痛注射或術後使用止痛儀器。現時患者毋須在醫院躺幾天才可下床活動,很多患者做完手術後,第2天已可起床,第3、4天就能撐着支架出院。當然,若想手術效果理想,事前及事後均要有合適的運動及物理治療訓練,達到預先復康(Pre and Rehabilitation)的目標,幫助患者盡快恢復正常生活。 |