肺出血，是新生兒科醫師的天敵！早產兒發生大量肺出血的原因，多半和開放性動脈導管有關，胎兒的主動脈和肺動脈間有一管路相通，醫學上名為「動脈導管」，若出生後2～3天沒有關閉，就稱為「開放性動脈導管」(Patent Ductus Arteriosus,PDA)，主動脈的血液會經由開放性動脈導管，持續分流至肺動脈，導致肺水腫、肺出血、心臟衰竭，而有生命危險。
( E* [0 z' P: r9 f) F主動脈血管分流 恐導致心臟衰竭3 l" p7 J+ L# ]) u, G
: a7 m& Q4 H: R: b7 E1 s0 B: J
* x* o) o1 N8 d7 p9 t8 ~1 \5 Jtvboxnow.com成大醫院一般兒科主任王玠能醫師表示，面對巨大開放性動脈導管、大量肺出血的早產兒，外科手術與靜脈藥物都不適合用以治療，王玠能醫師表示，以往對於早產兒開放性動脈導管相關之肺出血病例，往往需拖上1、2週才有可能手術，甚至無法手術而導致死亡，或需長期呼吸器依賴。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# `8 N& y) C% p. B
& D+ e! V* E, W: [& xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) N6 X& X5 r; P5 B
早產兒肺臟不成熟 會喘、呼吸費力
3 j" _1 s0 J8 @! P7 K- ^. H/ Xtvb now,tvbnow,bttvb
9 r+ W, e b" T% R* q2 ~! s6 A: u; j
王玠能醫師指出，早產兒因為心血管肌肉層較薄，出生後對氧的刺激不足，早產兒出生的周數越小、體重越輕，開放性動脈導管的發生率越高，平均則高達30～40％，因為有過多的血流通向肺部，加上早產兒肺臟不成熟，病嬰會出現呼吸喘現象，嚴重時會併發心臟衰竭及肺高壓，最致命的就是肺出血。tvb now,tvbnow,bttvb s" `5 w b! c
7 D$ s5 N J7 ]% ^1 T1 H: |
" r [: E t$ L& K/ g: etvboxnow.com使用心導管關閉術 逾3公斤嬰兒較合適 o' T7 n, `7 _1 E4 r' W
/ O7 D3 g" A3 W( s" TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; d+ O4 Q) R% V; U公仔箱論壇對於開放性動脈導管的治療，現已有新的心導管關閉術，王玠能醫師指出，對於較大嬰兒的開放性動脈導管，使用心導管關閉術已是很普遍的介入治療，一般建議3公斤以上嬰兒較合適，健保在102年開始給付新型細軟的關閉器，可以非開胸處理早產兒開放性動脈導管。
% I2 d4 r+ E& Z- W2 h |公仔箱論壇" {5 ?; { l5 N. t; I/ L
5 K! W' _5 T% G' K$ k) ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& w! K- D$ f% J% L8 @+ }4 J% f
" ]% J# p" P& E/ f STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( `" [) l. i! `$ ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 s5 n8 b: F! u" u% ttvb now,tvbnow,bttvb3 T |+ v) ]3 y E8 T7 b! a
Y7 B! Z5 P7 W; j3 [' z: ^5 J) R0 g/ Z公仔箱論壇健康 記者徐平報導 |
發表於 2016-12-6 07:32 AM
| 
