前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。tvboxnow.com( m4 K, i4 L$ U& p Y
* Y# p2 c) Y |' a公仔箱論壇根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。: i% L& n3 D8 z/ B; f) I: _: X
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壓力來源與表現
2 L8 P) p, R# o5 x+ Q7 f( o' w1 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb1 b5 F! Z/ C6 X6 r2 N. S8 u
壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。tvb now,tvbnow,bttvb$ I0 w- P+ W+ v; g% e
& z& w2 H! ~" O1 ~; u- Xtvb now,tvbnow,bttvb壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( a) M; i9 q% a" ^
8 Q9 w, A" M- V. R# T. E/ Y# @/ z& I公仔箱論壇1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。tvboxnow.com! ~% ^8 N9 y) h7 U
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2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; z7 H4 H6 h" B" L$ c
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3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
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哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。% x2 `, B7 Y1 P/ N# y
5 j4 z. e8 U" [& BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。SMART訓練
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- V: z/ V, B# J+ tSMART項目主要包含8個環節：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- } m1 G7 X! U9 W! p6 Q; H( L# U% F
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1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
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2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。tvboxnow.com9 d' Q0 F' _$ L' B* u' a! I
, e. [2 ^) [+ }, i$ M# y7 b7 q! ztvboxnow.com3.分享社交連通性。
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7 ]& j1 g( [6 z% y( w$ X# Wtvb now,tvbnow,bttvb4.自動思考和評估。
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+ B9 r2 v- l- X* a, R5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 p7 B4 z( _5 @. l
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6.自動思考，情緒和行為的重組。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 E) J& e5 L2 f' \6 f" ~/ B& N
- X* W' w8 g$ t7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。
- j6 R' x$ S! Q+ `$ J: W* YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" O7 l! i4 |& ] U7 [0 R
8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。; A. k# D2 F7 Z' @: C0 T
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心理治療
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, l1 M7 `' w, H0 N( j公仔箱論壇成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：
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1.擁有熱情和提供支持。
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/ s' g$ m: g9 |3 l0 _2 \% V, g& J公仔箱論壇2.展現信任和尊重。) X, [0 a- \* [" \: X0 T3 ~
8 E/ e2 b+ C% ^, p9 m' w4 L3 L1 \tvb now,tvbnow,bttvb3.傾聽而不要評斷，以及接受。
6 N. e& T2 K/ s4 P/ p( ztvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% S# F6 o% s$ y4 n% t6 z
4.允許宣洩。 L7 W+ x9 t& e
4 u1 F2 v1 E4 U. B9 c) m- {5.適當地解釋困苦。公仔箱論壇4 U$ G5 ~& j, g# l }) T
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6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, i7 R7 h# @) r- ^ N
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7.設定合作目標，形成共同行動。
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: k: g8 ^/ J$ l6 w# E, Q# |公仔箱論壇8.保證提供現實目標。0 j% b( U2 ?: \$ G7 p
- M+ C) E) |( f# Ttvb now,tvbnow,bttvb9.灌輸希望和樂觀。
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10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! l0 Y; i1 N% b1 X& M% l
# K8 M* N4 B4 u5 S [+ ^ E公仔箱論壇11.願意靈活地運用患者的方法。
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小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 a% Q' m, d% ]3 e/ G/ s6 B% ?
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1.小組治療中的治療要素有：公仔箱論壇# t& E+ f' b6 b7 |7 e
6 J3 w( S7 m! g0 r1 y! c廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；9 k, Y( n: ?( X* T7 B9 ], \
6 G( |! n+ x! g3 _, c公仔箱論壇通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; D) g* B3 ]3 c5 p3 r. \: m: y/ Z$ y6 t
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3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。 A5 k, W8 ]- W; N
# L, S; ~4 c0 F! }2 w+ H4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：
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愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；公仔箱論壇! \& Y* t* c1 n$ F8 o* v
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參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；
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意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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SMART的發展計劃
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: M9 ~" E2 j+ M6 F: Etvb now,tvbnow,bttvb推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。tvboxnow.com8 w% O# H' j1 O
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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2.對特定疾病和情況的臨床試驗。tvb now,tvbnow,bttvb: }5 Z# H+ R7 K" M
0 H2 S) f0 L% n0 j- |5 ^3.與SMART相關的生物標記物研究。tvb now,tvbnow,bttvb4 v" _4 i- @7 w$ B0 z9 \
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4.為大規模傳播而進行數字化。
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5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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