早安健康/林彥璋(牙醫師)、林子宸(醫師研究助理)公仔箱論壇* x6 t h. I9 B! z; a! a0 C
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; }$ d6 n9 S+ ]公仔箱論壇失控的呼吸 tvb now,tvbnow,bttvb G t, X& D8 c9 ]: \
有時看診,真希望旁邊有一位耳鼻喉科醫師。由於口鼻腔之間只隔著一層上顎,許多患者雖然來看牙,但其實他們有著一堆呼吸道的問題,讓我甚至覺得,患者應該先去找耳鼻喉科治療,口腔裡的問題應該會好上大半。
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5 M: ~' y% W" D4 F# ?* ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就臨床觀察,看牙的患者,經常有以下呼吸出問題的徵狀,如: tvb now,tvbnow,bttvb7 P4 V* a d7 @. W( u) F/ p
‧口腔黏膜與舌頭表面乾 + R+ l' { E/ G- x' E8 j& E
‧喉嚨易有乾燥刺痛感 ' C/ o2 _) E" {+ X; F5 _
‧嘴唇乾燥、無法輕鬆閉合
* O! B, |6 I# U K6 l' p‧口氣味重(酸臭味)
9 \. f/ {5 F6 I9 s‧門牙外飆、齒列呈尖凸型或參差不整 tvb now,tvbnow,bttvb |, W* h! Z5 T3 U) v" d3 K
‧上顎牙弓(頂部)深
( \. [* H- X& e9 C4 ? f& Gtvboxnow.com‧舌根部肥大敏感 tvboxnow.com5 _, q4 y- W* }, i' r
‧咽喉部紅腫敏感
6 z v% R4 g& ~1 I) ytvb now,tvbnow,bttvb‧牙齦容易流血、浮腫易發炎
$ x8 w' D1 @$ L! |0 v$ F4 j5 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧牙刷很乾淨但依舊容易蛀牙 tvb now,tvbnow,bttvb! ?3 ~: ^% |7 B7 x
‧洗牙時無法用鼻呼吸容易被水嗆到
4 J2 l, E" M9 V9 x x1 B, ~‧嘴周肌肉過度緊繃等等 tvboxnow.com: [2 O2 l: e2 k5 \
這些情況也許各有不同因素影響,但它們卻共同反映一個關鍵的呼吸問題—鼻呼吸障礙用口呼吸。 ; C& L+ E8 I: U c1 K$ E
4 `5 I8 C2 n- n1 E( Htvb now,tvbnow,bttvb口呼吸
! A8 {% A8 m3 C# S; I$ @tvboxnow.com口呼吸這毛病,跟過敏性鼻炎、鼻塞是互為因果、一體兩面的問題。不少人認為,自己口齒長得不好、容易蛀牙、口腔氣味差,是生下來就註定的基因問題。但一個扭轉性的事實是:如果你用嘴巴而不用鼻子呼吸,光是錯用器官呼吸這樣的習慣,你的口腔結構、口腔衛生、牙齒牙齦狀態、免疫機能等,就會錯漏百出。 tvb now,tvbnow,bttvb6 V; ?0 Y4 l% z8 z2 t
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口呼吸不只影響顏面與口腔,還導致免疫與自律神經失調等諸多健康問題,下一頁看更多!
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7 ^1 b% _' S# o7 U1 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口呼吸的議題,日本多位牙醫師皆出了專著,並在近幾年翻譯到台灣,如今井一彰《鼻呼吸,病自己會好》、西原克成《呼吸力》、臼井篤伸《口罩博士的免疫力革命》等。書中牙醫師們都指出,口呼吸是萬病之源,不僅會改變顏面與口腔結構,也會削弱呼吸機能、引發腸道消化失調、免疫與自律神經失調、睡眠障礙等諸多健康問題。 - J9 ]0 t! ?7 m/ x ?
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以外相來說,許多人都以為,口呼吸不過就是空氣從嘴巴進出而已嗎?怎麼會對口腔構造乃至臉部外貌有如此大的影響?這是因為大家都低估了舌頭放置的重要性、舌頭的力道以及嘴唇的影響。
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齒列的生長方向與側方力量關係相當密切。雖然我們齒列能承受重達百斤的垂直咬力,但側方力量卻只要幾克,就足以令齒列偏移。這就是為什麼矯正牙齒時,能從外側施加些微的壓力,便能將牙齒往內推。而左右側方力量的影響因素,就是嘴唇與舌頭。 公仔箱論壇+ e% v1 W$ ?2 x' L' o3 b
- |; Y4 Z: f% S9 m) G當我們用鼻子呼吸時,嘴唇是輕閉著,舌頭則是輕輕頂著上顎。這個動作的重要性在於,嘴唇緊閉保持了口腔內外壓力的平衡,並防止牙齒承受側向壓力長歪或往前飆。此外,舌頭貼著上顎,能促進上顎牙弓橫向發育,確保鼻腔底部夠寬,並協助鼻骨往前挺出。
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但當變成口呼吸時,就會呈現嘴唇張開、舌頭低放的狀態。這對口腔結構造成兩大負面影響:一、舌頭不斷往前推,就像由內側對牙齒進行矯正,若力量加在上顎門牙上便造成暴牙,加下齒列便成為戽斗。 $ o6 M" C$ F& c8 N3 _5 x* S
二、舌頭低放後,上顎牙弓失去橫向擴張的力量,鼻骨往前挺的力量也減弱。再加上嘴唇失去原本阻擋壓力的作用,使得顎骨不斷往前推。但是顎骨不可能無限往前伸展,這個應力會轉而使顎骨縱向發展,造成上顎越長越窄、越深,一方面擠壓齒列平行生長空間,導致齒列左右擠壓參差不齊之外,另方面也使鼻腔與鼻道的空間受迫,導致鼻道彎曲狹隘,容易產生鼻塞、鼻炎、鼻中膈彎曲等症狀。
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這就是為什麼,不少正在發育的學齡兒童與青少年,因為習慣性用口呼吸,面相竟然不約而同地長得很像「長臉症候群」(long face syndrome),其特徵包括:眼角下垂、眼神倦怠、黑眼圈、臉型狹長、臉頰鬆垮、暴牙或戽斗、齒列不整、下巴短縮等。一旦長成長臉症候群,嘴唇就更難閉合,鼻子機能更差,這於是又加重口呼吸的習慣,落入一種惡性循環。 公仔箱論壇8 R! D9 S7 x4 A7 l# G# v
& J. ?' y. d% K( itvboxnow.com口呼吸另一個最大的威脅,就是讓你經常蛀牙的元兇!下一頁看牙醫師治療的絕招
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除了口鼻腔結構的負面影響外,口呼吸對口腔另一個最大的威脅,就是乾燥。幾乎所有人都認為,蛀牙是因為細菌而造成的。這點當然沒錯,但我們需要更進一步了解的是,為什麼細菌容易滋生,且覆蓋黏著於牙齒上?一個關鍵因素,就是「唾液」。
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口腔因為唾液分泌,會維持在一種濕潤的狀態。唾液對牙齒有保護作用,在於它不僅能夠分解細菌、中和酸性、妨礙細菌的發育、減少牙菌斑來保護牙齒之外,還能幫助消化、沖洗附著在牙齒上的食物殘渣,來保持口腔內部的清潔。
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口呼吸之所以會造成經常性的蛀牙,原因就在於空氣不斷來回進出口腔,一方面使更多細菌進入口腔,另一方面使唾液容易乾掉。一但口中呈現乾燥狀態,細菌就很容易覆蓋黏著在齒列表面,並在口中持續進出的空氣下加速發酵作用,進而侵蝕牙齒,導致蛀牙的形成。
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# Y5 T& _' G+ @$ zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因此,每當患者看牙出現以上口呼吸的徵狀時,我會建議他們嘗試兩種矯正口呼吸的措施,一是日間多練習舌頭大面積緊貼上顎,而且要盡可能地使勁出力。二是睡覺時,嘴巴貼上膠帶入睡,把嘴抿著橫貼效果最好。
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; c s6 y1 ?8 d9 o0 Dtvb now,tvbnow,bttvb當你日間試著將舌頭往上顎大力貼緊,你會發現,嘴巴自然而然緊閉,而且鼻腔因為舌頭力道撐著,鼻呼吸氣流會逐漸變得通暢,進而提升鼻呼吸機能。 公仔箱論壇' s6 c; m3 A5 r( h$ [* D; _, q$ J
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到了夜晚入睡時,由於已經無法控制口腔部位的肌肉,因此嘴巴貼上膠帶,是確保入睡時正確呼吸的方便法之一。絕大多數的人會顧慮,如果鼻呼吸不通暢,嘴巴再貼上膠帶,會不會有窒息的疑慮?其實不用擔心,身體本來就有反饋機制,如果呼吸不適應,就算早已睡得不省人事,我們的手早就會下意識地撕掉膠帶。 公仔箱論壇% o3 h6 _/ o9 {+ e6 K8 l
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不相信嗎?看看睡眠呼吸中止症的人,半夜舌頭壓迫到呼吸道,在呼吸中止的情況下,都還會無意識地翻身醒來。連我們自已無能為力控制的口腔內阻塞,身體都會自主醒來了,更何況是你貼在嘴巴外,輕鬆一撕膠帶就會掉的情況。我身邊執行口貼膠帶的人好幾千人,從開始提倡至今將近四年,還沒有任何一位因此呼吸不到空氣。 9 Y; {( r5 W' m- f
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最自然的通鼻劑是空氣,對於貼膠帶有恐懼的人,下一頁醫師教你怎麼做!
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# r- N& S5 ]+ h/ V/ `+ g# h* C1 z' gtvboxnow.com大家實在太小看,自家鼻子的能耐了。我認真覺得,鼻過敏最好的治療方式,就是用鼻呼吸!對鼻子來說,最自然的通鼻劑,就是空氣。嘴巴剛貼上的前十幾分鐘,鼻子或許會因為阻力比較大,而讓你有呼吸不足的感覺,但當你把鼻呼吸的速度放慢放輕,鼻子會因為氣流持續地來回,呼吸會越來越順利!如果鼻塞嚴重的人,睡前就要盡早貼,甚至搭配舌頭往上顎出力緊貼的動作,先讓自己靠坐在床上練習個半小時,這樣能幫助自己平躺入睡時,已經適應用鼻呼吸。 tvboxnow.com" m+ B/ l- S" G1 L
$ [+ Y7 j! K* a公仔箱論壇口貼膠帶的方法有很多,心裡對貼膠帶有恐懼的人,可以先嘗試豎貼,如此嘴角還能留縫有個轉圜餘地。如果口呼吸氣流力道強,尤其是容易打鼾的人,效果最好的貼法,就是把嘴抿上橫貼;如果嘴巴貼不穩,甚至可以上下加貼好幾條,增加嘴巴的閉合度。
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抿嘴貼的好處在於,它可以增加嘴唇周邊的肌肉張力,提升嘴巴的閉合度,而且比較不容易因為膠帶黏貼而刺激嘴唇。我有不少會打鼾與睡眠呼吸中止的患者,在執行抿嘴貼法後,鼾聲變小、呼吸中止症狀變輕。早上一起床容易噴嚏連連、鼻水不止的患者,也因為練習膠帶封口睡覺後,起床鼻呼吸變得穩定,過敏發作的程度降低。更有甚至,一些本來都要服用乾燥症藥物的患者,甚至能夠慢慢停藥,恢復到以前自然就會分泌唾液與眼液的濕潤情況。 |