早安健康／耳鼻喉33問
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[小故事]小陳是個典型的陽光男，活潑開朗，但自從2個月前患了感冒，此後莫名的頭痛就纏上了他，令他煩惱不已。每天靠吃止痛藥才能好好繼續工作。這一個月期間看過神經內科、一般內科、跑過眼科都一無所獲查不到原因。後來經人提醒去看耳鼻喉科，幾醫生檢查後發現，原來這讓人摸不著原因的頭痛竟是「鼻竇炎」引起的！！！公仔箱論壇0 g/ B5 [1 p0 T8 r8 B" d! ?, ]! b
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什麼是鼻竇炎？" V) ~& K' d6 S/ p. [0 c* [
鼻竇炎是就是鼻竇發炎， 鼻竇位於眼睛和鼻咽腔附近的顏面骨中之空腔，充滿著空氣且與鼻腔相通。如果鼻竇裡如果有發炎現象，刺激神經末梢就可能會引起頭痛。鼻源性頭痛呈鈍痛或隱痛，疼痛位置可能會在額部、眶部和上頜部。
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常見症狀
n8 c8 W" T4 g, p. W1 o' O: ?急性鼻竇炎剛開始的症狀很像一般的上呼吸道感染，但是如果症狀持續超過1~2週時，就可能會是鼻竇炎發作。鼻竇炎有三大典型症狀 「鼻塞、黃綠色鼻涕，臉部腫脹疼痛感」，另外也可能伴隨有咳嗽、發燒、頭痛、喉痛、口臭、呼吸有臭味、疲倦。
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常見原因 tvb now,tvbnow,bttvb, ^8 D( X% Q1 G- O+ Q4 s
感染、過敏、發炎腫脹造成鼻竇的開囗阻塞皆有可能會造成鼻竇炎。 鼻竇炎最常見的原因就是上呼吸道感染所引發（即感冒惡化而造成鼻竇炎）。 % r9 m- ]. _! z( l" h7 ]/ j2 @
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治療方法 公仔箱論壇5 w" z) ]5 d# I. F! E0 b4 e7 I
・ 抗生素治療，醫學統計建議治療療程為10~14天。 tvboxnow.com: B9 \0 f- F0 V+ z
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・ 耳鼻喉醫師的局部治療：清除鼻腔內黏稠分泌物，促進鼻竇引流。 公仔箱論壇9 z, q+ Y) b, _7 e- P
0 ]- j& J/ `% h vtvb now,tvbnow,bttvb・ 鼻腔沖洗：可降低鼻內的黏稠分泌物與過敏原，醫學研究證實鼻沖洗可舒緩症狀並減少藥物。 ; }3 U" B- r( a& l4 Y# c# L. L
; h1 @2 l4 W; ~. K" ^9 u+ f0 \% \公仔箱論壇・ 其他輔助的藥物治療：止痛消炎藥物可降低發炎程度及疼痛感；黏液溶劑 (mucolytics) 改善鼻腔分泌物的黏稠度，有利排出分泌物；局部的鼻腔類固醇噴劑可降低鼻部黏膜腫脹。
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・ 外科治療：藥物治療不善的患者，須考慮接受內視鏡鼻竇手術來移除部分的鼻竇黏膜，達到最好的鼻竇通氣及引流。此手術可使大部份病人達到不錯的症狀緩解。手術破壞的範圍小，併發症也少。
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注意事項
5 z- G1 ?7 m2 N) V8 e Y0 s治療過程中如果出現 眼部腫脹疼痛、高燒不退、單側臉部腫大，表示鼻竇炎病情惡化，嚴重者可能會往外侵犯到眼睛或腦部，須立即回診就醫或至急診就診。 |
發表於 2017-8-5 07:32 AM
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