早安健康／健談0 m2 K/ H# O4 r& s- I
公仔箱論壇- z, Q3 P- C7 `$ i
公仔箱論壇1 U" u& l- C* B7 i( u) c; q
子宮內膜異位，是一種女性常見的婦科疾病，嚴重者可能造成不孕，也是不孕症案例裡的大宗，不過這種疾病雖然常聽到，卻不一定真正了解，衛生福利部雙和醫院廖娸鈞醫師表示，曾有年紀不到30歲的女性患有嚴重子宮內膜異位，造成兩側卵巢都有巨型巧克力囊腫，曾做過手術處理後還繼續復發，甚至失去生育功能，幸好經過醫師謹慎評估，搭配適當的療程後，及時成功受孕，順利生出小孩。# i: P( q! L9 s+ C
公仔箱論壇. z: T% C: ?! y& e4 y3 i- l1 B" S
子宮內膜異位是什麼？廖娸鈞醫師說明，子宮內膜異位，就是原本應該在子宮內的內膜在別處增生。在不同的地方增生，也有不同的疾病名稱，如巧克力囊腫，就是子宮內膜組織在卵巢內增生，每次月經來潮時，會使經血堆積於卵巢內，形成如同巧克力漿一樣的物體，因此稱為巧克力囊腫。子宮內膜異位也可能深入子宮肌肉層，造成嚴重的子宮腺瘤。
' e! C( P0 B! G. P' k' z3 l6 gtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇' u1 y" T! F* n1 G9 f
有多少女性受子宮內膜異位的困擾？廖娸鈞醫師進一步說明，約6-10%生育年齡婦女罹患子宮內膜異位症，但目前盛行率仍無法明確定論，因為許多女性可能只是輕微的不適，並不會特別做檢查，所以仍無法有切確的數據，但不孕症的患者內，約有五成以上的患者，有子宮內膜異位的問題，這也是最常見的不孕原因。 ' I0 V+ G/ j0 b& k8 ]+ J+ W0 i& a9 L
! b; C" g6 V1 G k' z, j ]公仔箱論壇子宮內膜異位可能影響不孕的面向很多，廖娸鈞醫師解釋，子宮內膜異位若是在卵巢發生，可能影響卵巢的功能，導致卵子品質下降。而若發生在骨盆腔，則可能造成沾黏，如輸卵管沾黏，導致排卵後無法順利著床 ，因此都可能使自然懷孕受阻，導致不孕。
: j+ v, n+ ~0 t9 F$ k3 t; z8 Q1 ^. U2 M$ J9 r- Y
若想生育卻患有子宮內膜異位時，處置方式也要依照病患狀況而做修改。廖娸鈞醫師接著解釋，若經AMH檢測為卵巢功能不佳的族群，手術並非治療首選，可以考慮接受人工生殖技術：已婚女性可以藉由排卵針的刺激進行人工受孕或試管嬰兒療程，而未婚女性則可以及早凍卵，避免年齡或是卵巢手術的影響未來受孕。 tvb now,tvbnow,bttvb/ `8 } @7 d& c5 B$ f, @
7 T7 R, k# e) D0 T. Otvb now,tvbnow,bttvb卵巢功能不佳患者若有生育需求，建議盡快進入人工受孕的治療，盡早懷孕生產。內膜異位症狀較嚴重者則須考量手術後對卵巢的負擔會不會過大，進而影響生育功能，若有生育時程壓力者，可以考慮先使用藥物或抽吸進行控制，並進行取卵、凍卵，抓緊時機讓患者受孕並生產後，再做更徹底的手術治療。
6 O* I' @; {4 V2 d公仔箱論壇
9 ?2 a0 F9 Q/ _$ Ntvb now,tvbnow,bttvb廖娸鈞醫師提醒民眾，若本身有經痛的困擾，甚至有腹瀉、性交疼痛等，應先尋求醫師協助檢查。另外，有些患者並不會有徵兆，因此建議民眾若有計畫生產，可以提前先至婦產科檢查狀況，及早發現、及早治療控制，得以讓生產計畫更順利。
9 B$ {( z! |- k7 S) J4 f+ ftvboxnow.com公仔箱論壇4 d/ S2 L" ` y9 f+ ^6 P
# r! ?: c- f3 i. Y3 `. Ytvboxnow.com專家諮詢：衛生福利部雙和醫院 廖娸鈞醫師 |
發表於 2017-10-7 07:54 AM
| 
