52歲的阿香是思覺失調症病友，2年前開始聽見男人的聲音在耳邊和她說話，告訴她先生可能有外遇，或要她離家出走，讓她不僅作息混亂，離家出走還動用警察護送回家。阿香一開始確診後，因吃的藥越來越多，服藥後又易昏睡，她自認病情好轉即瞞著家人自行停藥，導致疾病復發後多度又被送入急診，且每次住院的時間越來越長，病情一直無法獲得穩定的控制。
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台大醫院新竹分院精神科主任詹仁輝表示，思覺失調症是「思考」及「知覺」失調的一種腦部疾病，一般人會以為，處於急症狀態的病友，可能會大吼大叫或甚至攻擊別人；其實思覺失調症的病友多半較被動，不善表達及與人互動，疾病歷程是如同高血壓、糖尿病等慢性病一般，需要長期接受治療，透過藥物及其他職能訓練控制症狀，學習與疾病共處後，以維持良好的生活功能。
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「早期介入、長期治療，讓病友體內維持有穩定的藥效，對於思覺失調症的治療十分重要！」詹仁輝表示，臨床上發現像阿香這樣的病友並非特例，不少病友都會自行停藥，卻造成疾病復發惡化。8 H0 E# J7 z* x0 f* K) C
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病友未能穩定治療的原因主要有四tvb now,tvbnow,bttvb1 Q$ ^! R5 d9 K4 \
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(1)病識感不足，認為自己沒有生病，因此不願接受治療；公仔箱論壇3 I2 g; o! C- T: c* N5 A
$ n" B3 B, G- @% w; K) i(2)認為病症已經痊癒，無需再持續用藥；公仔箱論壇3 E1 ^* j! q9 W5 ~& w3 E* _
% H8 q8 s( M- L4 ^; otvboxnow.com(3)藥物造成的副作用，會出現肢體僵硬、靜坐不能、體重增加等情形，令病友覺得難以忍受而自行停藥；- P1 m9 w1 R; `/ a8 p2 h
, \6 s: l: o% x7 F1 W. L(4)認為自己被藥物控制、或者家屬覺得羞恥不願意病人接受治療。
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詹仁輝指出，以上這些狀況都會阻礙病友穩定控制病情，思覺失調症若在發病的早期接受治療，恢復情形及功能的維護越好，對於患者，每一次的復發對於大腦都是一次嚴重的傷害，更有可能造成之後的治療困難。事實上，思覺失調症藥物發展已相當成熟進步，無論是口服藥物還是長效針劑，只要病人願意持續使用，就能達到穩定控制病情的目的。
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9 o; j- h! O& d; h詹仁輝表示，台大新竹分院精神部藉由提供病友多面向的治療方案，包括專業診斷、藥物治療、家屬座談、自殺防治及藥酒癮的個案管理、心理及職能治療等，同時透過日間病房的復健工作團體；不僅改善疾病症狀，幫助回復生活功能，讓病友建立信心與疾病共處，完善的就業支持系統更進一步協助病友與社會接軌。
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從2013年至今，日間病房病人共有21位病友接受輔導後就業，包含支持性工作，如: 附近商店及小吃店送餐，及競爭性就業如: 電子廠、清潔、保全…等。呼籲病友務必接受穩定的治療及復健，思覺失調症如慢性病一般，只要與疾病和平共處，便能找回生活品質。 |
發表於 2017-11-3 10:27 AM
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