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& g9 ~) S. s" ftvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？' |# R8 v* _5 N: I8 g
9 [) ]' j1 w* F J視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。, Y+ a- s& ?) k* Q
( o" e/ o2 C0 U7 O3 t' z/ G公仔箱論壇視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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為什麼視網膜會剝離？
: {. F4 s$ Z+ p$ b Xtvboxnow.com雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：公仔箱論壇6 D' M" \* I3 K/ P
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● 玻璃體液化；tvb now,tvbnow,bttvb7 r2 V; ` W. |3 F( L1 i# L
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● 外傷；+ c$ m6 n! ]8 g& [; n2 j, V K& a
2 [& R( ?" t2 f5 Atvboxnow.com● 晚期糖尿病。
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 G1 k- t8 ^# U1 T$ a4 M6 v; q' f4 M
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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1 n7 f5 C' D: K* L' ntvboxnow.com而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
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視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：tvboxnow.com( W6 G A' W w7 S
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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/ ^5 h0 l$ x9 e3 a: U公仔箱論壇2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。) p& R; K$ J* Y8 L
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3. 視力模糊。公仔箱論壇0 O" `/ u' c& m9 p
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
! W8 b% Y# M, C1 s$ I% P& ^7 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 f5 g9 a- j0 p% M" h- R3 C
5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。- |, r$ j0 J/ Q% j
( @* W8 Z: J8 m# a如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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1 g/ Y( h6 @2 {4 { w: z哪些原因導致視網膜剝離？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 f( Z! H# f6 H* e* k: n2 O% A0 ]4 L
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。0 N/ [* i( i' N8 s4 j
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
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1 w C' D" F' h: M3 V● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
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! z% @0 C# L: ^+ E; A& utvb now,tvbnow,bttvb● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；tvb now,tvbnow,bttvb. R1 E( f% u) g# ^* \
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● 有視網膜剝離的家族史；
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● 高度近視；
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● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
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- @. }, ^; L% s. i● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；tvb now,tvbnow,bttvb d" n2 O- i6 q
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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視網膜剝離的檢查
9 U7 W- r/ m0 g7 w1 \醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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! e; q4 S! ]8 t' U) s2 X, f; vtvb now,tvbnow,bttvb視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; W, ?+ k. J8 R5 K
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超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。公仔箱論壇) V. I; W* }. [, ?" T
: y7 v v; m# s' j' T$ T% L/ z0 x公仔箱論壇即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。tvb now,tvbnow,bttvb( m, T+ W" ^, D2 ]; G' E' i1 O% o; w: f
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# O1 u0 x7 f$ r: j) g3 |7 |tvboxnow.com視網膜剝離的治療
1 C5 I5 e; k. ~$ n, V. ]# z視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
# C- t# G' B1 F) X$ n: t4 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* `1 \$ \1 E2 l7 W9 t5 P3 v3 o
● 視網膜撕裂
( {2 v. j2 \) N' @( } T8 N當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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& s2 m! k' |; s/ O" D7 q1 \2 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。tvboxnow.com$ D, s9 R* l+ G0 e' h+ ~6 \$ V
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! A% m5 I2 B0 E* b5 W' h' U# t7 q
! S3 Z2 U8 D1 |5 d4 F- @上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
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● 視網膜剝離9 F9 ^0 Z- c% }, E/ F. b4 U' F" c" Y
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。% n, w/ ^ p* M/ V, O
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。tvboxnow.com. f7 n6 G% o2 N: E- K/ \
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縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。公仔箱論壇. K3 U0 \. L. y s+ Y
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。9 E# z4 w) c) g0 e, X8 R# P
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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