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& N4 w X7 {! C% N ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？+ q6 V. x# R2 l
# D' d t# ?& ~' ?+ k視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。公仔箱論壇" m3 v; w+ \; `
. y" [3 o3 _4 g- E/ z視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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$ G+ a. b; O/ k; H2 D2 N0 H8 Itvboxnow.com為什麼視網膜會剝離？
5 B1 p/ O g- E公仔箱論壇雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：tvb now,tvbnow,bttvb5 V2 s# w: E0 y9 G5 G6 }
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● 玻璃體液化；
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● 外傷；
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2 b- j, U; z9 |● 晚期糖尿病。. A; Q! }% E5 y8 r5 t. ]
! G, d9 Y! t& t+ mtvboxnow.com玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。tvb now,tvbnow,bttvb) ]! h7 f/ O) k4 W% l0 A( ~( b* R
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。tvb now,tvbnow,bttvb6 c# ?9 P4 t/ g |
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。tvb now,tvbnow,bttvb7 ~0 p# z$ R m( m6 h1 z
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
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1 ~1 Y7 x7 l5 R! ^2 ?+ q1 [+ D視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：
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$ X$ L% V* m0 K公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 G1 x! ^* M. A6 D* y
1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
( t3 @* q5 [3 y2 f6 E6 h! X6 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb. P: O& J8 v4 ]' J- b9 \
2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。tvb now,tvbnow,bttvb# l: L3 o$ N: W; \6 M
: X, \8 W$ ~& s( g( YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 視力模糊。
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" b% ?1 i* L) t3 L5 ]. R8 _0 H! Etvb now,tvbnow,bttvb4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
" Z& y2 R) ?+ ~; \; ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 l3 m8 n1 n$ y: w7 p
5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。9 [* t( _6 d% w4 f9 I
$ x. e/ m( i+ \- n4 P, L; H如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。* I! N; l% Y5 X! m+ E
( Y/ V$ ^8 r4 \) Y; T' d哪些原因導致視網膜剝離？tvboxnow.com! I- H' o5 T: B+ z0 f$ F
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 V a2 m% W& h0 o
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；公仔箱論壇3 B4 p; o6 Z' ~! P* `; T
& w5 v! P1 ~+ U+ I/ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
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+ S; l. G7 ~, \* q- }) ~# o公仔箱論壇● 有視網膜剝離的家族史；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; {$ ?' y/ d! o% \8 p
3 a7 B: g# r" Q7 c% a# b公仔箱論壇● 高度近視；
6 b9 u$ j1 T/ x7 f t$ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 G" }( E( c( v公仔箱論壇● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ n1 m/ o5 _! g) m. K6 V* c
& \! k: K1 h9 ]tvb now,tvbnow,bttvb● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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視網膜剝離的檢查
2 C3 k7 G* Y* Q8 y6 ?醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
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6 t2 U% \9 p: r& l, P4 l- _6 J即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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5 ^- f5 L0 u, W9 N+ a8 }! t視網膜剝離的治療
5 d# r# U8 H8 \7 \1 M視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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● 視網膜撕裂tvboxnow.com# r9 i# ?' z0 `8 r2 @
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。公仔箱論壇4 f* s6 _$ a; W; u
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。公仔箱論壇0 S) A. p7 E& c G* i0 i8 L
7 \& D8 Z7 P) ^; Etvb now,tvbnow,bttvb● 視網膜剝離% w6 b% t* A* \1 i$ V) H F6 |+ E
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。4 i) i, B+ [6 e" o" i/ y
6 H2 ]- k( r0 j8 ]6 q9 ] Q( A/ stvboxnow.com眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。公仔箱論壇/ V3 H9 m- R+ R. i$ l
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。- {4 q, s. J, \5 J3 S$ Z, M
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縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。tvb now,tvbnow,bttvb( p' Z2 g! M& l) o: U# \( T
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。公仔箱論壇7 V5 X: ~) p$ R) y- S
# K/ a( O- C. r9 w! ]5 y5 ~5 \tvboxnow.com手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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