體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早
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罹癌≠體重一定會減輕！許多病友、照護者常認為罹癌體重下降是正常的，但腫瘤科醫師提醒，想要成功抗癌，保持體重來維持體力，是避免癌友陷入惡病質惡性循環的關鍵！事實上，根據研究發現，臨床中高達每5人就有1個癌症患者是死於營養不良 ，而非癌症本身；因此抗癌期間趁早做好營養補充，預防惡病質上身、避免體重減輕非常重要！tvboxnow.com1 J5 g9 @5 D0 H: s) {+ Q5 j
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$ H0 b2 q# c* y2 G7 l wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別小看癌症惡病質！會干擾人體代謝機能，害肌肉、體能流失
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到底什麼是「癌症惡病質」呢，對於癌友有何健康危害？台南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示，癌症惡病質指的是人體因腫瘤（癌細胞）導致身體釋放大量發炎物質，造成代謝機能紊亂、異常，使體內「代謝分解」速率高於「代謝合成」，進而引起的一連串不適現象。
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J5 U# y, e6 @9 c7 F# A當人體代謝機能處於「分解速率」大於「合成速率」的情況下，身體只好透過分解肌肉、體內脂肪的方式，來供應生理機能運作所需的能量。長期下來，自然也就容易導致肌肉流失、體脂肪下降，以及體重減輕等問題找上門；使癌友出現肌無力、體能變差、體重減輕等不適症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& `. @4 P k4 p2 P! }4 k
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8 m- D* u" j, z5 W9 Stvboxnow.com簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。tvb now,tvbnow,bttvb# y6 U6 o7 D/ C1 a9 s
( q0 c* n/ [6 o9 }* a( l3 u" \, K簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。若忽視其嚴重性，又未適度填土（營養）補強，便容易使山脈結構受到破壞；讓山林、植被（肌肉、體脂肪）逐漸流失，使土壤無法承受颱風、地震、暴雨等外在刺激的威脅而崩落。+ L/ v! B2 e0 O0 T3 ~
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所以，如果癌友未積極防範惡病質發生，除了會影響後續癌症化放療進行外；更可能因此讓癌細胞生長更猖獗，繼續釋放大量發炎物質，進而陷入惡病質症候群，反覆發生的惡性循環中，其嚴重性不容小覷！
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惡病質演變分3階段 初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# f5 `2 t2 r3 }( N1 ~) _& [8 p
: O$ K. c5 Z- {! w7 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。綜合上述原因，避免惡病質上身，可謂癌友抗癌歷程的第一課！但惡病質的具體症狀到底有哪一些？和化放療副作用有何不同呢？對此，梁永昌主任指出，在臨床診斷上，惡病質又分可為下列3大階段：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ w5 p% V3 G6 R, ]$ e. b& I
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階段1／惡病質前期（Precachexia）：6 [( |- |( F- M _: `5 {" Q0 v
% \) m3 }" }) z: n, u一般來說，在惡病質前期，癌友常會伴隨有以下症狀發生：
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6 }: Z# B# f# {1.厭食。
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2.體重下降≦5％。( j7 [- o! v/ i( ?7 l
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3.代謝異常（需要到醫院進一步檢查）。
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但值得注意的是，由於其和化放療引起的食慾不振、疲倦等副作用症狀相當類似；若癌友自身及家屬未多加留意，恐難意識到已有惡病質前期的問題。
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. H* K: f( U) e, `8 I+ a1 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。階段2／惡病質（Cachexia）：公仔箱論壇" Z7 Z5 y9 ]# k2 ?' ?
2 `3 a) T4 w9 n. ~梁永昌主任提到，臨床上也常發現，當癌友明顯感到異常而就醫時，往往已進入惡病質階段！根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。6 ~( f# `1 t% p- q# r
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0 h, A& w( e$ C( a9 Q" a* P& p1 Ytvboxnow.com根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。tvb now,tvbnow,bttvb6 h r* a4 a" B/ A3 ]
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階段3／難治型惡病質（Refractory cachexia）：+ F0 k" s* J h; E2 s
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此時，人體肌肉組織往往已被大量分解、代謝！所以處於難治型惡病質階段的癌友，不僅會有體能低落、皮包骨的現象；甚至可能連面對抗癌治療的體力也沒有。再加上，一旦進入此進程，癌友失去的肌肉、體能多難以補回，無實際有效方法能治療，根據國外文獻指出，癌友的存活率也會受到BMI影響。+ x9 K. T& O9 h5 F" |
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惡病質演變分3階段，初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉。tvboxnow.com0 @/ C. U' [4 n' H' O
$ l, e2 n! ~( D6 F: }1 ]tvb now,tvbnow,bttvb做好營養補充，抗癌之路更順利！3重點營養素補對才有效
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- D& }# ]. J+ t! X3 Z Qtvb now,tvbnow,bttvb有鑑於難治型惡病質的嚴重性，故民眾一旦發現罹癌，就該及早介入提供營養照護，做好飲食營養補給！透過支持療法的協助，來預防惡病質發生、提升體能，自然能讓抗癌之路更順利。
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: h6 L" R: Y7 }8 z7 E不過，對於癌友來說，什麼才是好的飲食營養補給呢？梁永昌主任解釋，在臨床上多會建議癌友留意下列3大營養補充重點：
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% k6 ]% Q- g& s+ c. q重點1／低醣：公仔箱論壇5 d! l2 F. b* {* Q5 b7 X: ]
) U- v" L: i# G+ \- L. r* ]! A由於癌細胞喜歡以醣（碳水化合物）做為養分來源，加上惡病質不只會讓人體的肌肉、脂肪大量分解，也會造成胰島素亢進的發生。根據數據統計發現，癌症病人罹癌後，罹患第二型糖尿病的機會也會跟著增加。 因此，建議癌友選擇低醣飲食，並降低及避免精緻糖類攝取。
& {. U+ |' M2 A0 L3 E, K3 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇) k# H- ]( b6 S0 s1 b, }
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好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生等作用。tvboxnow.com+ o+ w/ U2 J8 a# A( x0 U- w
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重點2／優脂：
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所謂的優脂，指的就是「好的油脂」！好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生，以及增加血清素分泌量、舒緩情緒的作用；適量補充有助抗發炎、平撫焦慮不安感。
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* N. j2 e+ @* X6 `2 O重點3／高蛋白：
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1 Q4 n, W" x0 Y$ h5 V3 O癌友日常飲食若蛋白質攝取不足，不僅會導致肌肉組織耗損、體重減輕，更會使免疫系統無法發揮正常功能。因此，癌友治療期間做好正確的蛋白質補充非常重要，譬如，新鮮肉類、魚類、蛋類、乳製品，就是不錯的選擇。
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6 m) R- N( w* \6 gtvboxnow.com台南市安南醫院 放射膧瘤科 梁永昌主任。
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/ t7 H9 \( L& ?. D【醫師小叮嚀】：
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2 k- D# b! ^( a( E: L: M$ dtvboxnow.com梁永昌主任呼籲，想要讓抗癌順利，一定要維持住體重，甚至增加體重更好，以利維持足夠的體能，來接受治療。) L- M8 E$ W1 J* ~7 p7 |& S
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此外，也建議醫療院所、病友會、社區社服機構等單位，在除了傳統的醫師、營養師協助外，不妨可適度協同烹調師合作，來提升癌友飲食變化性；並鼓勵癌友走出家中、積極參與社交，就是有利癌友提振食慾、抗癌動力的好方法。 |
發表於 2018-8-12 04:06 PM
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