【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】 關節想要好棒棒，三大觀念要更新！ 9 c. l* C9 K8 ]' F
3 H" ~& P# d! E/ S' Q五十肩的肩友都在四十至六十歲之間，常常是肩友的五十肩被擴張術一個月治好了，日常活動像是爬山、出國都增加不少，這邊提醒肩友三大關節保養觀念，讓身體一直健康下去
% ?" s3 ~9 U$ z5 L* x3 j% g. hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, }) `7 F( ~* \) h, ~4 T. @tvboxnow.com1.休息不動只會更嚴重
+ R3 K0 h. J' h* X2 y) gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇! i6 P, C4 J0 S9 [
開宗明義的說「受傷後要運動，不是休息」。 公仔箱論壇$ r- x$ u$ t" y4 F) }
$ e' R8 c" [3 k. j m: I: y: A許多人誤以為肌肉或是骨骼引起的疼痛，要休息，但事實上，即便是骨折為了固定打上石膏，也都在兩三天內就會安排運動，避免肌肉萎縮，以及加強恢復。醫源性制動對於人體的損傷，可能不比「受傷」來得少。 ; m" h, e: ^/ \, S- x6 w
: J' m- c; x P* G+ t9 E- Y* @
在醫學上已經有非常多研究證明「運動」對疼痛及身體功能比「不動」來得更好。2015年（1），一項針對膝蓋的文獻大統整，整理了過去54項相關的文獻，發現其中44篇都說運動治療有立即顯著減輕疼痛（12 points／100；95％ CI 10 to 15）和改善身體功能（10points／100; 95％CI 8 to 13）； TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' N- q/ ^- i; l, [1 M3 g
; a, q( c7 o# `8 ftvb now,tvbnow,bttvb雖然有13篇表示，並非立即性的改善生活質量（4分／100；95％CI 2～5），但是有12篇發現，運動治療在2個月至6個月間，可以讓膝關節疼痛明顯減輕，以及10篇顯示身體功能改善（3 points／100；95％ CI 1 to 5）。 tvboxnow.com1 H- d! f$ C9 V
2 S7 `# ~1 V! ~# E公仔箱論壇簡單講，就是膝蓋痛，還是要動。但是怎麼動，則是非常專業的復健科運動醫學，請務必與您的醫師討論合宜的運動處方。
) ]4 L; E' ]- X# _公仔箱論壇! w0 ^( H. R5 \" A3 H
2.亂動比不動還要糟
* V% x9 P, ]! B公仔箱論壇
! p+ J: ?& _: N( l公仔箱論壇先等等！別看完前面那一段，就急忙活動，「亂動」造成的問題比「不動」還要糟。因為亂動時，會造成肌肉拉傷，還不只拉傷一條，如此一來，原本只需要練習一條肌肉就好，現在反而還需要讓受傷的肌肉消腫、止痛，活動上更加困難，還有疼痛造成的日常生活困擾，更不在話下。 公仔箱論壇$ K7 _/ n" [- D5 f y. L2 c
公仔箱論壇% y- I- [& M4 s7 P1 @% Z) P
門診常有覺得自己是五十肩的肌腱炎肩友，自己診斷是五十肩，便拿著水瓶要做鐘擺，但又施力不當（鐘擺是擺動關節，肌肉並未出力），造成更嚴重的肌肉拉傷，痛到半夜要去掛急診，原本肌腱炎休息個兩天就會好，現在整連同背肌也拉傷，活動上更加困難。 " q7 o: s& N; |7 Q6 B1 |/ |
( e o: q; N4 E9 Ptvb now,tvbnow,bttvb請記住，正確的肌力運動，必需注意次數、頻律跟重量，雖然人家都說「頭腦簡單、四肢發達」，但事實上，要練到四肢發達，頭腦可不簡單，需要透過完整規劃，才能安全又有效，這可是一門大學問啊！ tvboxnow.com' d5 }- C; B4 ]7 ?3 |
公仔箱論壇: E0 q3 }7 q* n0 Z) t% j* `2 z8 i
x! c$ ^# U; F. S' [
3.「不穩定」很傷關節TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! u# a- r8 H# J
7 D7 Y) ~- \' \6 x( p4 `公仔箱論壇 q% R V2 `8 [( O) X
+ B9 _& u( H( @+ J0 o公仔箱論壇
4 F/ B0 L/ Y# {( h9 S6 s最後，必須再跟肩友強調，要保護關節，肌肉一定要練。關節就像是開車一樣，正常活動下，輪胎好好開，每3～4萬公里要更換輪胎時，都還在安全線裡，行車安全有保障，但若是甩尾、猛起步、急加速、急剎車、急轉彎、超速行駛、一直變換車道、闖紅燈或超載等不良習慣，反而會讓輪胎磨損得很快！
+ X4 P' Z- i" s. Xtvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb% J$ v2 I9 c. f4 s4 E" x% ^9 Q
說明了穩定的使用關節，才是真正的保養關節之道，而「穩定」除了自己的個性以外，必需仰賴足夠的「肌力」才有辦法達到，像是繩索沒有綁緊，物品就會甩啊甩的，自然容易提早報銷啦！
: C6 y, y: m) N2 N; g W公仔箱論壇3 F6 J* \0 D9 k R: X6 r5 a
結論，適度活動、正確活動、穩定活動，讓關節頭好壯壯，用到一百二十歲。 tvboxnow.com+ X& \7 z% q) T, v- |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 q9 m$ p/ E0 I$ Q6 m G
! m9 L6 F& X5 D; U3 O" LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五十肩的運動，醫師建議怎麼做？ 公仔箱論壇6 g8 C7 h$ ]/ [3 O$ J" T5 ?' H; v
公仔箱論壇# g' j7 n) ?9 Q H9 K
; j* ~3 U4 W M7 ]% P" _
- 關節要動，以全關節角度伸展為原則：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* j5 \6 G; c" @, L3 ?. V& g- v
+ y+ {: p8 q2 j# z; s' w五十肩是關節囊的沾黏，治療的方式就是分開沾黏，無論復健、開刀或是擴張術，途徑不同，但殊途同歸，一律以分開沾黏做為治療的結果。
# R% L* [3 d s$ M4 b* m$ Q; Itvboxnow.com
6 C u5 Z7 L) L開刀及擴張術比較容易理解，醫師直接透過工具及技術，把沾黏的部份處理好，差別是在開刀房或是門診進行。而復健與手法治療則需仰賴病人自己以及物理治療師，把關節沾黏的部份拉開，因此，在進行時，會把關節，也就是肩膀拉開到最底、再底、更底，讓每一處的沾黏都有被處理到。重點放在角度到位。 - 肌肉韌帶不要動，急性期少動促進修復：
6 G/ D4 o; _4 C& ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvboxnow.com- k2 X4 s% L. @( J1 e+ V! U9 q
人體一定是息息相關，跟住大樓一樣，與周邊鄰居相互影響，當關節囊發炎，旁邊的肌肉與肌腱自然也可能在發炎，活動上也會疼痛、甚至也會讓手舉不起來。此時，若是有人建議自己去甩手，請務必更新他的觀念：「軟組織急性期，需要休息。」
tvb now,tvbnow,bttvb& ~+ b# J7 s$ v/ b1 h- e* ^
' C, d# Y" H2 _9 t% @& X8 e) V結論：「少量」但「到位」的動
% @; w1 ~) o- F0 y/ M7 v
% P, ]1 ?" y4 j5 ?7 U _1 F, Ltvb now,tvbnow,bttvb
: Z3 s+ Q) x# NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% m( m+ P0 T; w- B公仔箱論壇( W% b) ^ v" {% m9 h) E& o
肩部疾病困擾人的就是常多重狀況同時發生，因此，我們團隊在教導我們自己的病人運動時，會很認真的要他們拉「到位」，時間不用長，每個動作頂多一到兩分鐘，做五次也才五分鐘，跟運動、跑步起跳至少30分鐘比，時間短很多，但是動作務必要到位，這樣一來，便可以保持關節活動，又可以讓軟組織休息了！
$ r9 p$ [3 f% { h2 E6 w% a: W3 jtvboxnow.com
" B# @! n) J. `( o R公仔箱論壇以下小運動可供參考：（＊運動請量力而為，個人化進行） tvboxnow.com5 I: V7 W! O& m
" v P4 ?6 a% B: r9 K& g& n |
發表於 2019-2-20 04:00 PM
| 
