乳癌是婦女族群最常發生的癌症，根據衛福部106年公布的十大死因報告，乳癌死亡人數增加最多，達201人。WHO也統計，全球乳癌新增速度非常快，平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌，2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患，佔當年全球所有癌症的1/4；在台灣，乳癌是婦女癌症發生率的第一位，死亡率排名第四位。" c" P6 Y, z: A& e1 y" z
1 m9 {* A( _* H6 s" p7 P1 \乳癌前兆與症狀
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世界乳癌機構（Worldwide Breast Cancer Organization）曾經製作「檸檬圖」（原文https://knowyourlemons.com/），藉由檸檬象徵各種乳房外觀的變化，以提醒民眾注意自己的乳房狀況，幫助早期發現乳癌徵兆。5 X0 h3 O2 p" s( w& o- @$ w8 @1 q
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2 {, u2 i+ ^, I0 P公仔箱論壇（圖片來源：https://www.worldwidebreastcancer.org/）
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" f9 w5 ?0 F u5 d; e4 n6 x$ |tvboxnow.com美國癌症協會（American Cancer Society）指出，最常見的乳癌症狀包括：tvboxnow.com4 w; m7 y. d, h/ z
7 ~. B+ t# O0 w5 Jtvboxnow.com- 邊緣不規則、柔軟的腫塊
- 胸部部分或全部腫脹
- 皮膚發癢，可能出現類似橘皮的組織
- 乳房或乳頭疼痛
- 乳頭或乳房凹陷
- 乳房或乳頭皮膚發紅、表面乾硬或變厚
- 乳頭分泌物
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如果乳癌擴散至手臂或鎖骨附近的淋巴結，可能在鄰近處產生腫脹或腫塊，而這些症狀可能比乳房原始腫瘤更早被發現，因此這類的腫塊也需要特別注意。
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乳癌分期
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依據美國癌症聯合委員會（AJCC）於2018年1月發布的第8版乳癌分期，乳癌可依據原始腫瘤位置、腫瘤大小、局部淋巴結感染情形、遠處轉移等指標評估分期。tvb now,tvbnow,bttvb0 T( [8 [% I& R+ L
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衛生福利部基隆醫院衛教資訊指出，乳癌臨床分期大致可分為0~4期：
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- 第0期：原位癌，表示癌細胞尚未侵犯鄰近組織。
- 第1期：腫瘤且小於2公分，無腋下淋巴結轉移。
- 第2期：腫瘤介於2~5公分，可能出現腋下淋巴結轉移。
- 第3期：腫瘤大於5公分，除了腋下淋巴結轉移外，也可能有皮膚紅腫、潰爛、橘皮化等症狀。
- 第4期：腫瘤轉移至骨頭、肝臟、肺部等其他器官。
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衛生福利部國民健康署資料則指出，早期發現的乳癌，5年存活率可達90%以上。
/ K$ v5 b% H' m1 G( m; Y X) K公仔箱論壇| 乳癌分期 | 5年存活率 | | 第0期 | 97.7％ | | 第1期 | 95.7％ | | 第2期 | 89.1％ | | 第3期 | 72.3％ | | 第4期 | 25.7％ |
0 a/ c4 H$ O0 f7 V1 q: q2 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。乳癌篩檢／健康檢查
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根據衛生福利部國民健康署資料，若符合以下條件，政府補助每2年一次乳房X光攝影檢查，可至國民健康署網站查詢各地乳房X光攝影醫療認證機構。2 T# r, l) B, k4 X- S$ N$ j
% F6 X; o# n s0 C* ]3 e7 m* y& r. D- 乳房X光攝影醫療機構名單（連結）
- 乳癌確認診斷及治療醫院、乳癌確認診斷醫療院所（連結）
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乳癌飲食
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長庚醫院主治醫師江坤俊指出，女性停經後BMI每增加1，得到乳癌的機率就會上升約18%，因此更需注意控制體重。建議的飲食原則包括：公仔箱論壇4 H. F% j& H$ K; b$ `! g7 c. K
& z8 Q2 Y% y: p% R, ~- 雞皮、肥肉脂肪量高，應減少攝取。
- 外食時甩掉料理表面附著的油脂。
- 控制澱粉攝取量，白飯只吃半碗。
- 盡量避免燒烤類食物，若有燒焦處一定要剪掉，避免吃進致癌物質。
" b% P k' p/ y% b. V對乳癌還有很多疑問嗎？早安健康邀請張容蓉醫師，為我們解答對乳癌的疑惑！
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& a9 H* g. J d% u7 m" A( s; H乳癌Q&A，乳房外科醫師來解惑 tvb now,tvbnow,bttvb# _6 t* B* A/ d" d. A- m2 K% L
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乳癌發生原因？
- f) M* M1 A" u9 X$ o2 i0 K; }tvboxnow.com醫界認為，除了遺傳基因外，後天的飲食及生活習慣的西化、環境荷爾蒙的刺激，都可能是乳癌發生的原因，此外體重越重、女性荷爾蒙過高，也可能與乳癌發生有關。 張容蓉醫師提醒，體重過重的肥胖婦女在停經後尤應提高警戒，更年期後大量雌激素來自脂肪組織，可能因此加速乳癌癌細胞繁殖。 tvboxnow.com9 x u, q$ A$ k3 m0 _ N
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乳癌如何預防？
( m( [+ n: J/ s% B! K6 [3 y公仔箱論壇張容蓉醫師表示，以往說到早期發現乳癌，會推廣女性觸診、自我檢查，但每個女性所能接觸到的乳房多半只有自己的，頂多再加上媽媽、姊妹的，經驗值非常低。此外，現代女性多半發育較好，要靠觸診、自我檢查乳房裡面的腫塊是不大容易的，因此建議還是靠儀器的檢查較好。公仔箱論壇* q1 u, i8 l+ k! e
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定期乳房篩檢 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 @5 }$ _4 ]- W* d j" ?; }0 d
目前國建署補助45歲至69歲女性，每兩年做一次乳房攝影檢查，若二等親內有乳癌的家族史，則提早到40歲開始。年輕女性則建議做超音波檢查。張容蓉醫師說明，一年做一次乳房超音波，可檢出腫瘤，偵測較大的病灶；建議女性35歲以上開始做篩檢，45歲後則可攝影、超音波交互檢測。
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( v& y) M+ u1 i5 ]公仔箱論壇如何預防乳癌？改變生活型態：多運動，少吃高碳水化合物！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 }1 ^) {- B" W% A3 ~1 X& ?
維持健康的生活型態，盡量遠離乳癌的危險因子，例如：避免肥胖。日常生活多運動也能有效降低罹癌風險。飲食方面則要注意減少攝取高碳水化合物、高熱量的食物，因為這類食物容易刺激人體產生類胰島素的因子，這也與癌症有關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" b' A; U' r! J* q/ d7 R- `
3 o3 a5 {6 k2 @- V1 ktvb now,tvbnow,bttvb乳癌治療：乳癌一定要切除乳房嗎？ 公仔箱論壇* C6 }+ Z7 d, @0 K$ _& G; n
張容蓉醫師說明，通常還是會建議先切除乳房，除非已經太嚴重或已擴散出去，無法切除，才會建議化學治療、放射線治療等其他的處理方式。公仔箱論壇/ N h/ v( w/ D9 B
: B U: {& m! M- s畢竟是身體外型的改變，女性朋友多半對於切除乳房有所顧慮，對此，張容蓉醫師回應，目前的手術的原則是「切得越小越好」，盡量保留病人愈多的正常組織，因此多半只會切除一小部分。若仍然覺得心裡不舒服的話，醫學上仍有許多乳房重建的方式，能夠恢復身體原本的模樣。4 s8 z! a4 s9 D+ N2 L! f/ F
( L9 h3 Q. ~- B& M7 j, I( l' p3 m張容蓉醫師也說，雖然乳房確實對女性很重要，但它對人的生命維持其實沒有那麼必要，若是罹患乳癌也不必過度擔心，建議患者遵從醫囑，若能早期發現其實治療效果都非常好。
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乳癌各式大哉問
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- 乳癌定期篩檢有什麼檢查？
0 w2 x9 W. \2 g- J0 ~0 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。國健局推廣45～60歲做乳房攝影檢查（偵測率較高），可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。 - 幾歲檢查比較好？多久一次？
- 乳房攝影，國健局補助在45～69歲，兩年一次且免費。
- 乳房超音波，可檢出腫瘤，偵測較大病灶，一年一次。
- 建議35歲以上開始做篩檢，45歲後可以交互檢測。
- 建議做基因檢測嗎？公仔箱論壇, R4 Q( N' n+ A
可以做，且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。 - 如何面對乳癌？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 T2 l1 c7 m7 j, Y' e
乳房雖對女性重要，但對生命維持沒有那麼必要，只要早期治療，效果都還不錯。 - 乳癌一定要切除乳房嗎？
1 {( i* B! W; M: g0 j: |/ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除非已經太嚴重無法切除，才會建議先做化療。 - 切除乳房之外的方法？
) o, ]% ^* {. Y8 E6 z4 U/ M* Y* p" Q第一步通常是手術，再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。 - 乳癌術前需要注意什麼？
6 a7 L6 y8 g5 B沒有特別需要注意的，不必因為發現乳癌而去補什麼東西，只需維持正常生活。 - 術後需注意什麼？公仔箱論壇6 M% u8 P; f/ T0 q; U) ^2 e: H
等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除，可能還會發生淋巴水腫，可能需做復健，只要有做復健，後遺症都會很少。 - 飲食部分需注意什麼？
; Z$ ~- `8 l! U8 ] E/ Mtvboxnow.com高碳水化合物、高熱量食物，會刺激人體產生類胰島素因子，不要攝取太多比較好。 - 隆乳手術會增加乳癌機率嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# i0 E5 w6 K8 d7 r$ v; U
不會，不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入，都是做在乳房後方肌肉，將乳房墊高，因此不會影響健康及後續追蹤。
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發表於 2019-3-23 07:43 AM
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