【早安健康／謝登富（台中慈濟醫院外科部副主任、泌尿科主治醫師）】 夜尿頻頻不能眠，惱人的攝護腺發炎！ 公仔箱論壇7 L0 |8 u# j& R ^! n- O* O. ]
tvb now,tvbnow,bttvb! t U7 V0 Q) c! H+ J' K0 a
根據臨床上評估，很多人在工作壓力很大的時候，攝護腺問題就浮現了，造成生活上的不適，基本上與情緒、工作壓力、體質敏感脫不了關係。
6 d9 x' x0 [- Etvboxnow.com0 b8 h R3 W" m) \) X
某間醫院的候診室，一名中年大嬸問坐在隔壁的大叔：「請問一下，社戶縣是哪個地方？離這遠不遠？」大叔搖搖頭：「沒聽過這個縣，妳問這幹啥？」
. _# \; }& E4 @5 @2 s" N8 ytvboxnow.com3 i9 P1 c0 E# S! E) f& f
大娘悄悄地說：「偷偷告訴你，可別告訴別人喔！剛才去上廁所，無意中聽到前面診間的醫生小聲的告訴病人，社戶縣有發鹽喔！現在時機這麼不好，我想去領點鹽回來加減用！」其實，此「炎」非比「鹽」，網路笑話正好提醒我們多多關心自身身體狀況。
% [& g) C% E; X& Y# w9 Q @% [# p3 F" x9 R5 \
攝護腺發炎，依種類施治
! w8 i3 K; j0 g `) N) o* C4 @tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 x" l* j/ U5 X$ R
「醫師，我來找你『發鹽』了！」一名聽過此網路故事的中年大哥，來到診間不免自嘲一般。 ; i, ^2 ?4 S9 {% L( L, a2 ~/ a7 f
) n2 Q& C1 t! S7 B9 l7 u, q
「怎麼了？這次又是哪裡感到不舒服？」我緩緩地問。
$ P+ [* p" T* @/ f5 l& s公仔箱論壇
7 X$ n3 ?; i+ x. x- F; g2 atvboxnow.com「最近老是頻尿、尿急，伴隨鼠蹊部疼痛，除此之外，夜裡經常因為尿急起床好幾次，都沒辦法睡好了！」他表情一下子猙獰起來，彷彿要不到鹽，感到異常痛苦。 * a4 V! v7 G7 K( Y
8 N ] p0 h$ b; {tvboxnow.com「沒事的，這些都是攝護腺發炎的症狀，讓我進一步好好檢查……」 , J# z% m2 @4 _, S4 E1 r5 y
6 `" X$ @7 R3 H% F2 y7 W1 M成年男性最常見的泌尿道疾病，就屬攝護腺發炎了。若是平日自覺有頻尿、急尿、夜尿，或解尿時力道變小、流速變慢，或如廁後仍有餘滴，甚至解不出尿來，都要進一步尋求醫師檢查，留意是否為攝護腺的衍生問題！ 公仔箱論壇3 p) V" u, A( q8 o5 b# d8 ]) X
關於 攝護腺發炎，大致可以分為以下四類：急性細菌性攝護腺炎、慢性細菌性攝護腺炎、無症狀攝護腺炎、慢性非細菌性攝護腺炎。 1 f7 X2 O* O' Y+ n5 `' I
1 t/ Z) V/ q/ L: a( z! a
急、慢性細菌性攝護腺炎
! \9 P1 H3 W/ L" l* O公仔箱論壇公仔箱論壇# p1 ^$ y0 J, j }+ e; e, o' `, r
顧名思義，屬於細菌感染之後的攝護腺發炎，通常會造成病人的疼痛與不適，在急性期會合併發燒、排尿困難等症狀。然而，病人在得到適當的治療後，都會痊癒。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( E) \5 }: i/ p1 n* J* M
公仔箱論壇9 T6 P( T: z/ h( E% |
不過，有些人可能治療並不完全，或是感染的細菌具有抗藥性，病人可能因此從急性轉成慢性，演變成為慢性發炎狀態，造成下腹鼠蹊部經常感到悶悶不適，無法恢復正常狀態，此時就需要進行長期的抗生素治療。
6 d* U" C, v* w$ stvboxnow.com2 G' I; U+ E7 v" N6 ?4 P8 b8 Y: e! U
無症狀攝護腺炎公仔箱論壇$ x% O: l3 U; G2 M# L% q# n
0 S7 }1 k, E& q6 d( ?# M
所謂的無症狀，通常是醫師在幫病人做手術或切片時，意外在攝護腺組織發現到發炎細胞。然而，這個發炎反應成因不明，亦沒有看到細菌與其他病原菌，加上又無症狀，所以無須處理，不必太過擔心，只需定期追蹤觀察即可。
8 g7 x' S& P4 Htvb now,tvbnow,bttvb% @% x7 R# e# M8 n- \" Z, w
慢性非細菌性攝護腺發炎，需長期抗戰 tvb now,tvbnow,bttvb) E- p1 ?4 x6 n% C7 P2 X% u
1 u+ o! W) V1 t- ]) g' P) M) D最難處理的攝護腺發炎，當屬慢性非細菌性發炎！
: u7 D9 M; ~7 o$ M+ _/ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( H3 _+ g- b, M* K8 x/ f5 a: Z
此病症的棘手之處，在於它的真正成因不明，加上病情反反覆覆，很難完全痊癒。病人經過一段時間治療之後，症狀好似完全消失了，然而再過了一段時間，症狀竟又再度發生，除了先前提及的尿頻、尿急、尿緩、尿阻之外，還包括會陰部、骨盆深處、睪丸到鼠蹊部的有感疼痛。
9 o* K3 |8 F' C1 I0 ?: t% ftvboxnow.com
- K. z0 m/ i- [+ W; ftvboxnow.com根據臨床上評估，很多人在工作壓力很大的時候，攝護腺問題就浮現了，造成生活上的不適，基本上與情緒、工作壓力、體質敏感脫不了關係，此外，喝酒、嗜吃辛辣、刺激的食物，也會引起程度不一的發炎情況。
) R' ]' F+ n5 l& b G2 n公仔箱論壇此外，近年風行單車運動，因為坐墊太小，造成不少人有攝護腺發炎的問題，若本身已有這方面的困擾，就不宜從事單車運動。
6 [9 Q! O9 Y% H' htvboxnow.com
% | T- T8 H5 h5 A: f- L6 ?4 t! e因此，一旦染患慢性非細菌性攝護腺發炎，通常需要長期抗戰，通常以物理治療為主，使病人的骨盆腔底的肌肉能夠放鬆。平日建議溫水坐浴，或是泡湯、泡澡，同時做一些攝護腺的按摩（需由醫生協助，可於門診時處理）、會陰底部的按摩等。
" q8 [! w* J" B. B. s公仔箱論壇公仔箱論壇, e7 T* w' \6 ]4 C
醫生也會提供一些抗生素藥物、交感神經的阻斷劑、肌肉鬆弛劑合併治療，進而減少骨盆腔底肌肉的收縮，控制發炎程度，改善病人的情況。 tvboxnow.com5 e# w+ b, p, p+ B- k# l
( Q t4 L( {7 h8 n7 Q" I6 Ctvboxnow.com當中只有極少數病人需要進行手術，近年來，衛福部已經核准通過使用「低能量體外震波」，治療攝護腺發炎的狀況，和擊碎結石的體外震波有相同的原理，但目前是自費療程，由醫師和患者共同討論治療面向，以便遠離症狀帶來的困擾，讓生活回歸輕鬆與美好。
" {# b D2 _) l1 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& s# X& Y9 e" p* M- `tvboxnow.com門診案例：四十六歲建商X因壓力導致攝護腺發炎
; {+ Z) A; P o; N; Y% k" oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ J( I4 [3 z$ c/ h7 ~5 E
「醫師，我的小弟弟好痛啊！」一個建商大哥跑來診間，摀著嘴巴，似乎可以感受到他的疼痛！
3 ?" u# g( G" J7 ]tvboxnow.com: s! ^$ S& H2 E S/ M+ B
他是一位少年得志的建商，過去都在建地監工，同時也要招呼廠商、客戶應酬討論，因此年紀輕輕就經營一家建設公司，只是長年下來，他慢慢發現，過去可能常短時間感到下腹、會陰和陰囊不太舒服，這幾個月以來，症狀卻加劇，特別是當他在推新的建案時，他的不舒服跟著壓力直線飆升，有時候還要吞上好幾顆止痛藥，但是等到案子順利完售之後，症狀卻又自然地緩解了。 tvboxnow.com( ^& H, l/ N# c9 z1 q) C' a
tvb now,tvbnow,bttvb' }) \) E+ z$ m# D0 t" |
治療評估：避免不良習慣，調適身心壓力
6 j* i$ U7 i% g% O! i h" v6 m& P, Z% u T% w" V
整體評估之後，確診為慢性非細菌性攝護腺發炎的症狀，同時他的病情與情緒、壓力產生連結，因此，評估在他壓力比較大的時候，提供一些交感神經的阻斷劑、肌肉鬆弛劑，減少骨盆腔底肌肉的收縮，同時遠離菸、酒、熬夜等不良習慣，平時多喝水、不憋尿。
1 r( T& ]4 s: z+ q" N" [
9 o" F8 {& g/ @2 N* A# btvboxnow.com「當壓力減輕時，症狀自然就會好轉了！」臨行前，我再度叮嚀。過了幾個禮拜之後，再度回診，這次看他一臉輕鬆、精神奕奕地走進診間，就知道惱人的下半身毛病已經有了緩解，我也很開心他能再度找回健康！ |
發表於 2019-3-27 07:23 AM
| 
