早安健康／錢正原醫師tvb now,tvbnow,bttvb$ u9 m" g$ j2 e) p6 X& ^% U
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「您的蛀牙蛀到神經嘍，得做根管治療了！」根管治療，也就是俗稱的「抽神經」，目的是移除根管（也就是俗稱的神經管）裡面的軟組織，包含蛀牙壞死的神經、小靜脈、小動脈、微血管和細菌等等。
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! Q& {! w5 s9 r5 I' Btvb now,tvbnow,bttvb根管治療避免發炎感染 , K4 |* P' Z, j, i8 R' g
3 L6 W* L& ]7 W0 Q zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。隨著牙醫學的進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療——放藥把神經殺掉，不痛即可」，演變成現在普遍接受的觀念——根管治療必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌，因為死掉的神經和細胞會成為細菌的溫床，進一步引起感染發炎，光是讓神經和組織壞死是不夠的！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ^/ X+ U6 s8 t9 ]( x
* W3 v5 i: p, H) y根管治療抽神經後，牙齒還是不舒服？ - ]: l8 Z I% X% E% i/ C3 {
1 x5 [8 x' {2 f; q |% p0 u# Ktvb now,tvbnow,bttvb因此常常會有病患說，我的牙齒不是已經抽過神經了，為什麼還是會不舒服，其真正的原因就在於根管的清潔不全。 , y/ N* _& s" D; ~# S
0 q" U4 ?: ^8 X顯微根管治療，清潔更完全 5 u6 f) m* d+ O2 N! M, ?
' A6 s1 l, d. P/ Q公仔箱論壇而「顯微根管治療」顧名思義，就是在顯微鏡下進行根管治療。近代醫學上，因為使用顯微鏡，使許多不可能成為「可能」——車禍斷掉的手臂，其神經血管可以接回，器官可以進行精密移植。 - K; t0 n" N, q1 W
3 C5 ?: b- ~( A* oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而顯微鏡用於根管治療，醫師可以藉由顯微鏡放大到接近20倍，因而能夠進行過去無法達成的精密操作，例如打通堵住的根管、移除卡住的器械。
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% p% \+ n( R+ |! U公仔箱論壇那根管為什麼會堵住呢？深度很深的蛀牙或是填補物會刺激神經管內的細胞，使得根管鈣化，這是一種生理性的正常現象，它的目的就是把路堵住，讓細菌無法入侵。 0 G& z5 k# M6 C* l! }( f
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可是一旦牙齒要做根管治療的話，對醫師端來說就是一個挑戰。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, X ^& W2 b7 h3 v# l
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在過往，堵住的根管有時候光是找到它的開口就相當的費時，更別說是要將整個鈣化的根管全部清乾淨，而鈣化的根管常常造成清創器械斷在根管內，在沒有現今顯微鏡及超音波器械的輔助下，這些無法清創完全的鈣化根管及斷掉的器械就存在牙齒當中。
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5 @% t1 e1 ~" D% i! ?tvboxnow.com常常有人會質疑斷掉的器械卡在根管內會不會怎麼樣，根據論文的統計，在清創完全的根管內，有無斷掉的器械是不會造成任何的影響及成功率，因此可以不用過度恐慌。
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! V8 h( C1 U( N8 A公仔箱論壇顯微根管治療，找到更多死角 公仔箱論壇$ O; a$ s$ l- W4 K& O
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顯微鏡根管治療對於醫師來說，更重要的意義是藉由放大的影像，醫師得以發現許多肉眼無法看見的「死角」。
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2 [+ P. c+ V! A( |0 y+ T公仔箱論壇A 肉眼下的根管
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' Q8 j9 F$ `& r% SB 顯微鏡下的根管
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C 顯微鏡下兩個根管的之間的「死角」( T1 I/ `/ X: [3 Z; j4 A
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, j+ m3 l& B5 E8 [3 S公仔箱論壇Ｄ 使用超音波顯微探頭，移除死角公仔箱論壇1 c8 S+ H) F$ s- I
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因而根管治療不再侷限於醫師肉眼下如單一孔道般的神經管，進而成為類似「３Ｄ」空間的清創：清除所有顯微鏡下看見的殘存組織、分支孔道、受感染的牙科材料等等，進一步提升治療成功率。 2 h# ?6 O* M# J
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再配合超音波器械、鎳鈦彈性器械、三氧礦化物（MTA, mineral trioxide aggregate, 一種高生物相容性的修補材料），醫師更得以突破許多過去無法處理的困難，進而保留許多以往只能拔除的牙齒；許多在十多年前無法處理的難症，其實在今天已經能夠完善的治療，不啻是患者的福音。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" x' B6 ~! V: @- Z: t$ d; u
3 S8 i* [# p; k4 d. B+ oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。諮詢/使用顯微根管治療的適應症：
1 `7 G& g2 E3 L- t3 _( ]/ K: R! Z病因不明牙痛
; O# \( A3 b( @/ E, j- |7 \* P嚴重感染的根尖病灶tvboxnow.com% @* R$ I# Y* x8 J; p
難以拆除的牙釘
! X& h& p6 V" S {4 D5 o+ O) Ytvboxnow.com經根管治療後症狀不消
/ j' z K1 R5 K- p& }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根管重新治療tvboxnow.com" n( D4 K+ D, u5 y- ?0 g
疑似裂齒／牙根斷裂' t; l7 T/ y; z0 U
彎曲根管tvb now,tvbnow,bttvb$ I* C9 R$ Y: `# F
鈣化根管+ F+ ]4 }9 G# S+ ~+ t8 n* }
變異根管系統（C 型根管系統、多根管變異）tvboxnow.com' C; ?/ O* `3 V6 L3 @1 c% l
根管治療中併發症（器械分，根管穿孔）tvboxnow.com+ e# b$ @1 Q# c: Z+ C
重要假牙支柱，欲提高根管成功率tvboxnow.com* _: z- s1 q4 k* B5 L
根尖成型術（促進未發育完成牙根繼續生長）9 I% E h5 n( a0 K$ r9 K
評估顯微根尖手術 |
發表於 2019-5-24 08:54 AM
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