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[健康資訊] 血尿不痛竟是癌?血尿背後疾病原因全解析

【早安健康/張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎,雖然撿回一命,但也導致必須終身洗腎;以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦,在2013年時死於腎癌,英年早逝,而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 tvb now,tvbnow,bttvb* {  n8 C/ E- I

2 v) n* T; |6 H, k「醫生,我有血尿怎麼辦!」很多醫師都曾聽到患者這樣問,但其實造成血尿的原因很多,根據疾病不同,有些人只有無痛血尿,有些人血尿痛,甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關,除了怵目驚心的鮮紅色以外,還有肉眼難辨的尿中帶血,只憑血尿這個線索,是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析,幫助您依據血尿症狀,找出血尿的原因。
* d" Y$ V2 V+ _) ^/ P9 Z: pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 W' i4 l" L8 z$ m' E3 _
血尿的原因是什麼? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) S0 M6 M! t/ ^0 Q3 U* F( ?
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日本醫師清益功浩表示,血尿是尿液中紅血球量過多造成的,由於我們的血液中大約有一半是紅血球,如果尿液中含有紅血球量過半,顏色就會變得幾乎和血液一樣。 tvboxnow.com7 F3 G  ?' S1 Y

9 r& [9 }* k" O& Q$ ~% D9 w) y, lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色,1%就明顯看得到紅色,10%顏色就又更深,如果尿液和血液顏色差不多,很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 ( E( \% u9 v8 w& `

8 D' O$ B5 G5 t4 }: k) J0 {而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種: tvboxnow.com* b7 s) t% |, V- z0 n

; K  D6 j8 u8 `5 }9 ftvb now,tvbnow,bttvb血尿原因1─腎臟疾病 tvb now,tvbnow,bttvb. j8 w& i* h% h2 @' W% n! c' s6 ~
可能引起血尿的腎臟疾病包括:急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病(泡泡腎)、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
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血尿相關的腎臟疾病與症狀:
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疾病
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症狀
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急性腎炎
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血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等tvb now,tvbnow,bttvb, H2 M: I2 G4 A, d1 J
慢性腎炎
) |; Y+ w2 w$ z+ D! S3 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等
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腎盂腎炎
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血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 u, G8 K$ _' A$ b3 U! |3 c; m
腎結核tvboxnow.com7 @' J5 u* W3 D: f0 L
血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等' h( s- U& {* @5 B" k6 L8 w
水腎症tvboxnow.com+ o3 t3 N: A! Z$ T, ~9 }
血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官tvboxnow.com8 W2 t  b: I( ]
多囊性腎臟病(泡泡腎)
0 d2 A: x# ?# j# Q公仔箱論壇
血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等  \& _: U( d' z6 f
腎癌4 o  D$ ]8 ]6 R
無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣tvb now,tvbnow,bttvb& l3 Q) B3 M4 C( _$ g! h
腎血管梗塞
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血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等
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腎盂結石
3 t% k% G$ @* T* m& I4 stvb now,tvbnow,bttvb
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
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& t; l0 ?& h" ?& e8 l' U: `+ d( |' H血尿原因2─輸尿管疾病
. Q: x7 F; W! M' z# BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能引起血尿的輸尿管疾病包括:輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. o  s+ u- H8 y+ N
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( W5 q8 Y7 i3 W0 {7 j( B: m5 ~
血尿相關的輸尿管疾病與症狀: 公仔箱論壇  r& |% n$ J( F8 H
疾病
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症狀公仔箱論壇$ q8 c/ v) w. X
輸尿管結石tvboxnow.com9 g- B0 S2 B. e, L# H
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
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輸尿管癌
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血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等公仔箱論壇' b* F* M5 S1 b/ \" Y

! D; Q+ _2 q4 _7 ~) D. K7 U- e8 @5 Ntvb now,tvbnow,bttvb血尿原因3─膀胱疾病! J9 U, G1 Y2 V9 m3 @* E
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可能引起血尿的膀胱疾病包括:膀胱癌、膀胱腫瘤等。
5 k/ e. y' B- u+ H公仔箱論壇
, M/ j+ r9 E5 l# W* m公仔箱論壇膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿,可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿,而抽菸是導致膀胱癌最大的原因,建議定期檢查,及早發現及早治療。
2 M# x2 r! _3 C- [" D7 _# B( n+ I公仔箱論壇
* d7 ^& L% F% p1 i- k6 u! O: J) Utvb now,tvbnow,bttvb血尿相關的膀胱疾病與症狀:
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疾病
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症狀
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膀胱癌tvb now,tvbnow,bttvb) u& [& G% `3 m
無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛
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公仔箱論壇! L2 p6 s7 {  i( o: [$ _
血尿原因4─尿道 ) _5 N8 u( Y  U& t: {
可能引起血尿的尿道疾病包括:尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 ) Z- Q( O1 d( n2 F) M

4 E* c! c7 m* p, F7 d7 E8 B血尿相關的尿道疾病與症狀:
. Z8 i8 z" q1 s  p3 ]# @1 Z! s, k7 `; Wtvb now,tvbnow,bttvb
疾病
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症狀
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尿道炎
4 c2 C. l# R6 f8 H2 V9 s5 Z+ _/ V7 b公仔箱論壇
血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等
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男性尿道癌公仔箱論壇9 Z' X) v) F0 v8 X
血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等& K& y7 [, |" l# h8 F
女性尿道癌tvb now,tvbnow,bttvb+ B% s( I1 N; W+ l) Y
血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等
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血尿原因5─尿道旁前列腺
7 t# ^; s! }$ e0 d' }tvb now,tvbnow,bttvb可能引起血尿的前列腺疾病包括:前列腺炎、前列腺癌 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; W5 H5 j* m& a! E: a$ G; P1 Z/ w# V+ \8 b

0 N4 L2 B0 k' U  @公仔箱論壇血尿相關的前列腺疾病與症狀: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 V/ @9 m. f# g+ D2 L' x* A, u# ^: o
疾病
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症狀tvboxnow.com% J/ w4 x0 u6 k6 |  N/ [. Z
前列腺炎# g' X* l& T5 r+ F
血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等3 j0 w5 q+ i! }
前列腺癌
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血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等tvb now,tvbnow,bttvb/ e/ X' k6 N; E$ q

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- m# O2 e9 O6 K公仔箱論壇血尿痛的原因是什麼?無痛血尿的原因又是什麼? tvboxnow.com6 p) B; e3 D( @3 V
公仔箱論壇# ?" a1 t7 M1 o  S, N
清益功浩表示,血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病,反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤,如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等,尤其是高齡者更要多加注意,並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法: ' K0 X3 e& t* e7 F9 x  L2 X* ~

0 I0 M2 \$ z3 ]$ Z  \5 n: v) a7 e; Btvb now,tvbnow,bttvb血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
, {$ w+ R# w! ]" wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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  • 嬰幼兒、學齡前兒童
    5 a) R+ P5 _- G- Rtvb now,tvbnow,bttvb小朋友有血尿和性別較無關係,嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病,也有部分是腎畸形,多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
  • 國小學童
    3 |7 D( e! Z' j( E9 ]tvb now,tvbnow,bttvb以慢性腎炎的情況較多,通常不只血尿,還有蛋白尿的現象,其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外,過敏性紫斑症也會造成血尿。
  • 成年男性
    . B+ j$ A+ _3 R# Q( G3 J以尿路感染、慢性腎炎為主,而隨著年齡增加,罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
  • 成年女性公仔箱論壇0 E9 t4 i( a9 F$ {# R  S9 l
    尿路感染、慢性腎炎為主,中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高,也會隨著年紀增加,提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外,由於陰道和尿道口十分接近,女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道,若是陰道出血,有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

+ ~! ^6 k" D9 \. }5 ~尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素,林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示,台灣到了夏天天氣溼熱,若是水份補充不足、排尿量減少,會使女性尿道內細菌孳生,加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿,比男性更加容易罹患尿道炎,且女性尿道口距離肛門只有4~5公分,非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因,讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 tvb now,tvbnow,bttvb2 S3 l# z! U' e' V' L; A$ t. p
美國腎臟基金會(American Kidney Foundation)資料指出,雖然任何人都可能出現血尿,但以下族群風險更高:
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  • 有家族腎臟病史
  • 男性攝護腺肥大
  • 曾有腎結石病史
  • 服用特定藥物(止痛藥、抗生素或抗凝血劑)
  • 從事劇烈運動
  • 受到感染
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血尿怎麼辦?如何改善血尿? 3 B; O; f+ A1 e. ~- i8 l# w
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血尿到底該怎麼辦?由於血尿的原因非常多,且都不是我們能夠自行處置的,若是發現有血尿的現象,不管有沒有伴隨疼痛,一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查,才能在第一時間及早治療。
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另外,血尿有可能不會伴隨任何症狀,若是擔心有這些問題,請務必諮詢專業泌尿科醫師,並做進一步的檢查。
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; X1 F* X& o7 A7 S" u% i" C3 F) z: R- }tvboxnow.com美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,根據導致血尿的原因不同,治療方式可能包括:
! ~& b* J1 |0 M/ G$ m6 V0 Ntvb now,tvbnow,bttvb% c  ]( }0 D+ s
  • 使用抗生素治療泌尿道感染
  • 治療攝護腺肥大問題
  • 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
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接受治療後也需要持續追蹤,以避免有其他泌尿道出血問題發生。
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  • soforlee

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