早安健康/黃雅芬報導
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的,大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作,許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係,血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎,而導致「痛風」。然而,高尿酸除了痛風外,也會傷害腎臟,導致慢性腎臟病,甚至增加洗腎的風險。 tvb now,tvbnow,bttvb( N M$ ~5 z# O* Y/ W
3 o K- }. s N* F! t" T- K# R在工作壓力大,消遣活動多的社會,國人飲食偏向多肉、油膩食物,加上應酬飲酒多,使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。 tvboxnow.com4 A+ ]1 Q: Z z: H# T* ~9 \
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尿酸過高會痛風嗎?尿酸、痛風與普林的關係 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. |' a4 d$ u- T2 o! r. H
/ J: o: c6 _) [/ l* Y% MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風是什麼?痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人,約有5~18%會痛風,因此尿酸過高即是痛風的警訊。 tvboxnow.com+ V3 V) f( ?' `) t' R0 u, [
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痛風病症4階段:無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎 tvb now,tvbnow,bttvb9 k# R3 H' v1 [: w% N! e
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無症狀高尿酸血症不需要藥物治療,只需注意飲食及生活形態的調整,但大多數常發作的痛風患者,仍需要借重藥物控制血中尿酸。 公仔箱論壇$ k. D7 e' @% K; \% C8 l O0 M3 P
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尿酸過高的尿酸值:
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男性>7.0 mg/dl y1 o5 C8 K4 ~/ u2 x
女性>6.0 mg/dl' _5 D* C& Y( @( [1 H
! o3 f5 Z3 G. c7 h1 B! _+ C公仔箱論壇尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。
1 M9 K7 K' Y! ]! y0 p }3 Otvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ u0 r b2 V' ?- R5 a
普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下,普林會進一步代謝成尿酸,並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物,使身體無法正常排出時,就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了,就容易導致尿酸產生結晶,沈積在關節處,就會引發我們俗稱的痛風。 % N$ t, n" o' N4 p" Z
, ^ Y( M: p8 b3 }$ X5 N% V普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。
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5 W; d, f0 V" R9 k' [尿酸過多的原因
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v. s! E7 z$ p* K9 O u- a% c1 C% @什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因:
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尿酸生成速度增加(尿酸製造過多)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ q7 D( _) x$ ^$ t7 `
, y) O" K( E' m公仔箱論壇高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。. Y, @& W7 x q& u$ F! b% m* v
壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
5 V/ p' \# G* B; Otvb now,tvbnow,bttvb含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。
: S4 l& g5 ?3 ~2 ~" {( Ptvboxnow.com激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,因此減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。
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0 q* T9 p N3 b8 e2 U3 n6 n% V: x5 V尿酸排泄速度降低(尿酸排泄過少):藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( _5 F1 e0 d W3 l
2 @" l: p/ K$ R# ?公仔箱論壇高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。tvb now,tvbnow,bttvb3 M$ r( i* e. @, @9 r
肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。公仔箱論壇. ?1 N% h# q" O' n. M) F' a
飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。
0 t) c, H$ L) C+ l% ztvboxnow.com腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。
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容易尿酸過高的高危險群:男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
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痛風主要是發生在男性,女性患者只佔5~10%,且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 E% {6 J" e( ^ v" @; i$ T# p/ ~
8 ~7 R' R/ ?/ B1 V公仔箱論壇尿酸過高在冬天常發生?為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高? ' ^$ K- z# [9 ?- a* u* M9 o3 R
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常聽說吃火鍋會尿酸過高,其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」!這一類「看似很補的」湯頭裡,有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材,再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮,導致終究成了含高普林的痛風鍋,可能有尿酸過高的疑慮!公仔箱論壇9 h1 I- ^ h' [/ r6 t c
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尿酸過高的併發症
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& I3 G! C* O# L/ F- utvb now,tvbnow,bttvb長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病 tvboxnow.com( _, z" M, R2 B9 q! _* d# F
& C5 m+ Y/ e! }6 w: p5 l( Gtvboxnow.com痛風性腎病變:血中尿酸大部分是由腎臟排出,一旦尿酸值反覆升高,就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟,造成腎臟的傷害。公仔箱論壇$ `6 X f4 |1 R7 H4 ^, ]; Z
痛風結石造成尿路阻塞:尿酸升高容易造成尿酸鈣結石,結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。tvboxnow.com( M$ U# M# J* G7 x8 t5 \/ I1 _
痛風最典型症狀:痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時,大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱,這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現tvb now,tvbnow,bttvb+ x6 q( j: [8 Z% J, t9 A& A
v6 g! m4 F( H尿酸過高如何改善與預防 tvb now,tvbnow,bttvb. e/ u/ R" `; \' A: K) X8 N
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飲食調整: - P& F3 e$ O- O9 i$ l8 ?: {$ q+ E
a.高普林食物少吃 :動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" B$ B% U! @# m9 A- O+ J; h0 \
b.戒酒:酒精會影響尿酸代謝。 tvb now,tvbnow,bttvb0 f& e7 N$ c8 O: C) ^3 B
c.高脂肪食物少吃:少吃動物性脂肪和油炸類食物。
$ Q' ?( B1 V; I6 O# a+ |tvboxnow.com吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 j6 G+ ~0 o9 C6 s, g6 S( T
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量,每餐食用量為2~3兩(約為女性手掌一半大小,手掌厚度的量)! @ o; I* D/ T( P! ?1 _' Y
脂肪含量高,也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝,增加痛風發作的危險。
2 {/ @8 C U" s7 O6 a, ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲用湯品1~1.5碗為限(最好可以1碗250CC為限)。
# k1 b* E% P5 j5 Y [) H. T- t& `公仔箱論壇多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來,就可以避免沈積。
0 ~/ g: L4 ~4 Q9 L, s# J; T BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。控制體重避免肥胖。0 b, W7 Z! T& B/ ^$ u6 W5 _9 E; a
養成運動習慣:適度運動可促進血液循環,有助於尿酸代謝。 |