健康醫療/記者蔡岳宏報導公仔箱論壇 P, ~, @) x. b
公仔箱論壇) S+ B; Y: j* P R: V: N! I
公仔箱論壇5 w, n: b% S; b, X! e* I
. v z2 Y. j2 t9 p9 }* ltvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb/ Y, G, R, y% V. l8 A- P# n [
7 k/ o8 U) @9 K% N! C) Z2 x
X/ l1 Z2 F) f, M& e( D$ }8 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫院開刀房每天有許多大小手術在進行,每個病人都希望術後平安離開手術室。然而,手術關鍵人物除了主刀醫師,麻醉團隊也很重要。台大醫院新竹分院麻醉部醫師張敬道表示,麻醉科醫師的任務是選擇適合病人的藥物,讓病人在手術過程中,達到最佳放鬆以及術後即時甦醒。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- D7 X/ q( K+ }
6 U! o2 v0 L/ x
肌肉鬆弛劑麻醉 助手術進行" m7 b- U6 k) J1 h
# o& ^' \( E8 l) o0 r9 G張敬道表示,在麻醉藥物中,肌肉鬆弛劑在全身麻醉時的作用是讓病人不能動,使手術得以順利進行。這種藥物不僅在手術室使用,也應用在加護病房使用呼吸器的病人身上。! A# y& w7 I: _) k& f7 r j$ u
+ F; c3 H1 e( c7 p0 X公仔箱論壇從1942年就已經有肌肉鬆弛劑用於手術的記錄。多年來隨著各式肌肉鬆弛劑陸續開發,一些作用時間慢又較長效的藥物、或是副作用較大的藥物,漸漸被醫師淘汰。目前使用在病人身上的肌肉鬆弛劑,大都有生效時間快、作用時間適合手術、副作用少等特性。
' D* N2 g% b8 o" e4 T! b0 i4 \+ J9 w& H. N; ^( ?: F
解除麻醉 靠肌肉鬆弛劑解藥
7 z8 W4 {4 Y6 f9 Htvboxnow.com( w" D3 s' J0 J
「肌肉鬆弛劑解藥則是手術結束後另一個重要的藥物。」張敬道說明,其透過抑制乙醯膽鹼分解酶,來增加乙醯膽鹼濃度,並和肌肉鬆弛劑競爭,手術結束後才能讓病人順利脫離呼吸器,並恢復自主活動。然而,現行肌肉鬆弛劑解藥仍有缺點,除了無法反轉深沉的肌肉鬆弛效果外,也有造成心跳過慢、支氣管收縮、噁心嘔吐等副作用。
& _6 J m, F5 f- d# u8 wtvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ?8 t0 Z }! d8 W' T
隨著外科進展,許多手術也因臨床應用更加熟練,所需手術時間比以前更短。然而對肌肉鬆弛的要求並沒有變化太多,不論手術時間極長或極短,都希望可以從頭到尾讓病人維持深沉的肌肉鬆弛效果;手術結束後,又期待可以快速解除深沉的肌肉鬆弛效果,加快脫離呼吸器時間,並恢復自主活動。他坦承,以現行解藥,要做到這些要求並不容易。tvboxnow.com0 I9 }& q, \# @4 g2 f, d, Z' o4 f
tvb now,tvbnow,bttvb1 I2 g* p' f! c+ a! D! @
新麻醉解藥誕生 可與麻醉醫師討論tvboxnow.com& ^% u1 v7 h( R0 m, G# V
$ t4 w" d; A+ E h: W有鑑於此,近年有一種和現行解藥不同機制的新藥物誕生。張敬道指出,由於它的作用是和肌肉鬆弛劑結合使其失效,因此可以反轉深沉的肌肉鬆弛效果,讓病人快速地回復自主呼吸,及早拔除人工呼吸管,減少聲帶不適。tvboxnow.com `" \) C8 }9 I% y( J3 l. f
9 E) O- P" w# p1 H5 F; Etvb now,tvbnow,bttvb與現行解藥相比,比較不會有各種副作用,增加手術安全性和減少術後不適,如果有手術需求的病友,可以在術前麻醉訪視時,與麻醉醫師討論相關用藥問題。 |