小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
3 y/ J" r4 f8 V" ftvboxnow.com感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。tvb now,tvbnow,bttvb, V6 r; X2 Z6 k" U1 k, H, M
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
! l$ Z4 u2 P8 v5 xtvb now,tvbnow,bttvb1、 指甲粗糙、變薄：
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# @0 F7 v0 R* U/ M# ~+ C. mtvb now,tvbnow,bttvb如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。公仔箱論壇5 |9 D% Z/ l9 x' d; j ^3 ?
這種情況便屬於典型的甲營養不良。tvb now,tvbnow,bttvb2 o; ^' p0 H7 a, W
- O* ^9 l# ^0 K, Q9 E* w& _1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；tvboxnow.com2 u6 J F+ Y, Q% j: P; L# `. r( ?
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
% e! y# e( J! B/ R3 Y0 O( j& H' lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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4 A8 q' ?& e+ H; R& {0 y4 w1 j+ ktvb now,tvbnow,bttvb3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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2、 指甲上有橫線：tvboxnow.com$ D! Z4 S: E* x7 {8 n% r) G
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
) s' _9 f2 |- \. c5 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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5 b* _9 G0 q; o5 i7 O; w" D, eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；. }* r6 Z4 V; z% ]
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
, T, N0 J" e% V: K9 {3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；tvboxnow.com0 R; |: s: S5 C, [! p
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。tvboxnow.com8 }- i: q$ R: Z; F# U8 Z
三、指甲上有白色斑點：' R2 _# \) o5 J% F2 d0 k
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。公仔箱論壇4 [- B- T* q! G k; b. u v
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
/ L2 K% \% D5 ~# \1 `tvboxnow.com指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
) F' Q. c* A: S, l* h5 gtvboxnow.com2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
! H$ H2 o. D5 D( {" P及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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四、指甲出現豎向裂痕：tvb now,tvbnow,bttvb- Q' s8 ^$ L J0 k; U5 @
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。公仔箱論壇: H' m$ T% V) Q, m! J% D
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。tvb now,tvbnow,bttvb. P" z W% y. w3 n
( ?! W1 r, T$ y3 t0 etvb now,tvbnow,bttvb1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；- B$ `% m+ K8 E6 p9 T* c7 Z& L- }
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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" Z% L/ e; E( U" U3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。/ t1 U8 d! c4 C- T8 n) j
3 y, _% Y6 G+ P+ `: D0 Xtvb now,tvbnow,bttvb五、指甲發黑：公仔箱論壇# a7 h" ^: _: I: F! U+ \
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如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
0 |7 ^9 b' P& m2 x, a9 s# H6 n公仔箱論壇通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
) ~9 n3 ]. \' x# N, R/ B2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；公仔箱論壇$ j7 `' A9 A' S2 Q) c( h
1 m; o: X/ i3 o W( }tvb now,tvbnow,bttvb3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；公仔箱論壇0 \% Y1 c+ E d3 c& f
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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