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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!
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「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。
7 m' e! M- E% x8 W) q5 ], H顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:5 w3 x/ j" n) e
•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。  x) B% {. _$ @/ ~
•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。
$ @6 m7 v0 X6 K- @9 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  症狀3:下巴脫臼鬆動。
2 y5 x! N% q8 J  j6 Z/ n•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。4 N  O) f8 L* X6 n2 [/ R6 p
•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。tvboxnow.com# x, A7 R/ I  L% g) E4 {
•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。
  L; M7 u1 V1 S/ ^( O6 ]! r1 rtvb now,tvbnow,bttvb•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。
% }4 S% ?# v4 s  |" xtvb now,tvbnow,bttvb•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。tvb now,tvbnow,bttvb7 x, p. V9 u. w  @2 M
•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- N  G+ |: u5 s# Z! l8 v4 V5 s
•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。" [7 C# N* y& l
顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。
" A) D. H9 C3 E% ~! H. A, ftvboxnow.com•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。$ F) i, K0 M% l9 y6 c5 d, \. n
•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。& ~9 b% }, f+ ]- D
•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。$ [- j  D4 H$ i3 N' i" M1 ?6 g
•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。公仔箱論壇9 N+ j$ P5 a+ L- g( f% N* c
•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。tvb now,tvbnow,bttvb7 f  b) @  k& l$ }! x2 Q0 T
•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。
8 J( p+ T0 v, _tvboxnow.com•  咬合干擾。
; W* q5 ^3 z5 i3 v" I( YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症
3 _/ n0 d3 x6 v/ q7 }2 J( U5 ^tvboxnow.com「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。
& U& E/ Y; y3 e) ~- R# `8 i" u( ^2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症  p$ h6 d" O" k3 D1 S
「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。  y# g& ?; E! H% R$ ~7 V
3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症tvboxnow.com! [( F2 h; x1 m$ Y+ c0 O: n! c
如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。
2 u" o1 z0 Q6 Y% Y* xtvboxnow.com4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?, C8 K1 i: b: i2 }% K+ N
顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。
& U3 G$ [/ x. s5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?
% z3 a' X: c$ Q; Q公仔箱論壇如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。公仔箱論壇9 \% s' t5 U1 e( U& R- |: L
顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。
/ E( l, C. C3 X1 u$ \. ~$ k公仔箱論壇•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。公仔箱論壇, C; @3 y$ i+ i$ P  q( _
•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。
& W9 q! i3 X1 x( E0 f! ktvb now,tvbnow,bttvb•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。
3 x- w& {+ ]* V7 X; F公仔箱論壇•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。
# D8 u' N8 ?0 i0 @•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。2 H  j# ^- ^" p) l

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