患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。tvb now,tvbnow,bttvb& o, i6 c0 K3 P T* x, ~3 i7 _
神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。tvb now,tvbnow,bttvb& u! a, ^: d+ Z
其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。公仔箱論壇$ n4 j* {% I4 X' g3 v3 m& W
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下面学习几个医学单词：
- [2 D! W% f7 F. ~( h' F/ o0 {Aneurysm 动脉瘤
( B. [+ U4 C2 h" D: ?' U公仔箱論壇Asthma 哮喘
0 ~7 S4 c( q0 Y) K) Q, qtvb now,tvbnow,bttvbsteroid 类固醇5 ^) R5 _3 O4 y8 k) {. _1 l* A
prednisone 强的松
: I1 S7 u1 \! Y8 w, k# j/ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。inflammation 炎症反应$ {1 F5 ^$ { A2 Y9 }
Neurocysticercosis 脑囊尾蚴病
" p6 G' V6 [8 [. z' kTapeworm 绦虫
+ ~8 a) z/ R* ]: \) lAlbendazole 阿苯达唑
' i& K, I$ ^7 R+ I side effect 副作用
- s' u/ \/ @% g8 C: \1 Ttvb now,tvbnow,bttvb nausea 恶心 呕吐% Z" [) W5 s- y" o* i0 L
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本文从我的博客转帖而来~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 S3 O F9 Y% p0 x S) b& D1 |
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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