慢性腎臟病患者的飲食控制相當重要，控制得好，可以延緩腎臟惡化、避免快速進展到洗腎的階段，讓台灣成大醫院營養師吳紅蓮告訴你該怎麼吃。
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. }& {# E$ y, C# x" E吳紅蓮表示，腎臟病患者的飲食控制分為早期與晚期，早期指第1到第3a期，腎絲球過濾率在45-100ml/min，晚期則指3b到第5期，腎絲球過濾率在45ml/min以下。公仔箱論壇+ K' T0 ^* h+ S/ r! ~3 @3 a& M
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早期患者嚴控三高
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早期的患者應著重控制三高問題，由於腎臟病患者常有血壓高、血糖高及血脂高問題，而三高又會讓腎功能惡化，交互影響，例如腎功能差會讓脂肪的代謝功能也跟著變差，形成高血脂。
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均衡飲食很重要，鹽分也要控制，「現代人常常補過頭」吳紅蓮說，大魚大肉吃了太多的蛋白質，造成腎臟負擔，多吃新鮮蔬果，避免加工食品、油炸類及含糖高的精緻食品等，可以多吃豆類取代肉品，減少膽固醇的攝取。* k( ?! _8 Q6 w* q+ H1 `2 w( t
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後期患者忌高磷、高鉀
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7 d5 y" Q: a* a: k% b8 J5 [, ^後期患者飲食控制更嚴格，高磷、高鉀的食物都不能吃，奶製品因含磷多，不利鈣質吸收，容易引發腎性骨病變、甚至血管鈣化，不能食用，必須選擇低蛋白質的飲食內容，過去認為腎臟病人不能吃豆製品，其實可以保護腎臟功能。+ Z8 F9 J7 B: n/ H: f
3 n, G6 j3 J- R1 \( z公仔箱論壇有人什麼都不敢吃，但維持適當的熱量、保持體力很重要，因此例如粉粿、西谷米（西米露）、冬粉、米苔目等這些一般看起來「不太有營養」的食物，是最佳選擇。公仔箱論壇+ j; p2 u* y2 H; ?
# v7 y/ m% x$ a, W D, ~: a1 e飲品禁高湯、精力湯
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$ ~ `7 S4 S& i吳紅蓮表示，很多患者家屬認為患者需要「補」，給予高湯或果汁等，因含鉀高，絕對禁止；像是不少人愛喝精力湯，有慢性腎臟病患者，不論前、後期，都不能吃；國內許多生技食品公司製造很多一包包的飲品，除非營養師確定可以吃，否則也不能貿然飲用，需使用腎臟病患者專用的營養品。
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洗腎後的禁忌食品反而變少，楊桃當然不能吃之外，必須嚴格控制水份，避免造成心臟肥大、肺積水。血液透析因為兩天只洗4小時，鉀與磷都要控制；而以腹膜透析方式，洗的時間較長、洗得較乾淨，相對鉀與磷的控制就不必那麼嚴格。 |
發表於 2012-3-23 08:07 AM
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