缺乏維他命D和耳膜穿孔風險有關作者：Nancy A. Melville
. {0 \' H) `# X4 h. g3 w* sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出處：WebMD醫學新聞 % e; h' R2 |5 i7 D* ^! b' u
* H9 J0 s o$ ?" X7 d' M% ] 根據發表於歐洲小兒感染症協會(ESPID)第30屆年會的研究，雖然孩童維他命D缺乏和復發急性中耳炎(RAOM)風險較大無強烈關聯，但是，與中耳有關的反覆鼓膜穿孔(RTMP)有顯著關聯。
4 a' w' e# F/ B" o. ^" R0 ktvboxnow.com
2 o+ D3 e: }2 M' I; Y& z- Ytvboxnow.com 在之前的研究中，維他命D顯示有免疫調節效果，維他命D缺乏會增加呼吸道感染風險。- @; Y" N9 V4 a1 T
* w4 {, G9 h n公仔箱論壇 為了進一步探討維他命D缺乏對RAOM的影響，義大利米蘭大學內科與小兒科學系Susanna Esposito醫師評估了128名有RAOM病史的孩童，這些孩童(平均年紀35.7 ± 19.8個月)在最近一次發生耳朵感染後28-30天抽血檢查25-hydroxyvitamin D (1,25[OH]2D3)值。
+ M$ X$ ~+ D0 S Z" t公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 s5 D" Q5 V; C
研究者探討的因素包括年長手足的人數、使用奶嘴、日間照護率、曝露於被動菸害；結果顯示，128名病患中，維他命D值小於20 ng/mL者有39人(30.5%)，介於20-30 ng/mL者為34人(26.6%)，大於30 ng/mL者為55人(42.9%)。tvboxnow.com5 m" m a4 |8 @8 _9 c' I) c/ x
tvb now,tvbnow,bttvb) m! N) }: v3 C B8 t& C- s
在未校正或多變項模式中，RAOM和維他命D值的關聯並不顯著；不過，個別分析RTMP孩童顯示，在多變項模式中，這狀況和維他命D值顯著負相關(β = -0.002；P = .03)。
0 m& n, ^1 E* x1 A; z5 ]0 p; \( Otvboxnow.com tvb now,tvbnow,bttvb N& K! |# i- q' k e' ~& `/ s) k4 B
RTMP的風險和維他命D值小於30 ng/mL有關。公仔箱論壇! }# I* r/ X, q8 m4 S
* T t3 R7 d- b! X- a" |tvb now,tvbnow,bttvb 作者們結論表示，維他命D缺乏似乎是發生RAOM與RMTP的獨立加成風險因素，這些資料認為，對於RAOM和RTMP孩童，必須確認維他命D值並考慮補充維他命D。
1 C4 k0 x7 Y5 f7 G0 o6 i* h/ @) p
! a& h! Z# m- G& Q, Z# x- R7 V Esposito醫師表示，她們的研究動機是評估維他命D在各種與中耳相關耳膜穿孔有關之可能機轉的角色；維他命D控管巨噬細胞和樹突狀細胞的活動。實際上，1,25(OH)2D3停止脂多醣能力而誘導IL-1b表現，如同許多抗微生物基因一般。
; L) \& b( v5 B0 Z2 |8 Jtvb now,tvbnow,bttvb & r; i: N7 j0 N! _5 P6 ?+ N
她解釋，維他命D也誘導catelecidin和defensin的表現，這是廣泛表現於有機體的抗微生物胜肽，通過它們的趨化行動與中和毒素，在先天免疫扮演關鍵角色。
! d( e9 _2 o5 d' I( e6 |3 Z+ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W% ~# G e0 b" } D
最後，維他命D導致細胞因子的表現從Th1朝向Th2適應性變化，所以，基於這個理由，研究者決定評估復發AOM的孩童是否(維他命D值)比健康孩童低。
' O0 D R3 |( t9 itvboxnow.com 公仔箱論壇8 ]9 z! z8 b& M2 y, m
我們證明這是真的，特別是穿孔情況最嚴重者，因此，下一個步驟是評估補充維他命D是否可降低這些孩童發生穿孔。" l3 T! k# [5 B" K
5 F1 |4 U3 ]0 @: b& w% cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 根據芬蘭Tampere大學醫院小兒科研究中心研究員Petri Koponen醫師表示，這些研究結果為維他命D在中耳的角色提出了一個耐人尋味的觀點；維他命D的免疫調節效果還有其他證據，所以，這是個很有趣的研究。 |
發表於 2012-6-12 11:15 PM
| 