本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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: U2 r7 V7 P: R' t頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:
' }1 w* M1 K8 k1 U# D% y- ~' JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 叢集性頭痛
6 j$ @* M0 A4 H臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
w) S7 G7 h9 E公仔箱論壇■ 壓力性頭痛tvboxnow.com; S `% i- {3 c8 A
是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。
2 S: D4 H2 Q0 L L7 [+ i, atvboxnow.com■ 典型偏頭痛
" G' J8 k7 A2 @公仔箱論壇好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。
' w: j6 `' q7 N9 n. R2 c3 S偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。
6 g0 p5 I ~- H6 c. G; {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 老年人的頭痛
* _5 f. t6 p* rtvboxnow.com常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。tvboxnow.com1 z0 b$ e) k+ I& q3 B
■ 職場暴露在有毒物質環境
9 X% y% L. l' f+ D b如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。
1 t% I. q. @0 E' L9 J) }■ 突發性頭痛合併有神經症狀
5 N: {4 ^3 v h& g' }. A公仔箱論壇要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。公仔箱論壇1 V" k- |6 o4 I
■ 創傷後頭痛
. I( {, Y) N, ?! r公仔箱論壇三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。 `4 V; h2 X0 n( L+ t* \
■ 須立即就醫的頭痛警覺0 h1 c# V' q8 K3 s, Q, s
• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。
1 P* V" s# s1 P8 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。公仔箱論壇- B0 o+ l" h4 W9 h+ O" {5 q
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" J" v# d$ I" u0 r& A. i! ~
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 A1 L U- L$ F8 G
• 以前有頭痛,但痛的型態改變。
, k9 Z# u/ m. {4 f7 t• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 I2 @6 O7 b9 d0 o. l8 O
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
: ?4 Y. F5 f! o" W( `公仔箱論壇• 伴隨頸部僵硬的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb5 g3 t e: F. Y( J, V4 N
• 小孩反覆發生的頭痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 d; d5 N9 f. H% @ H
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb8 M. N/ W' F+ _
• 運動後的頭痛。
$ ^3 T$ B9 x/ J' _* \ wtvboxnow.com• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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9 n l% W6 x8 Q! d0 v# Stvb now,tvbnow,bttvb(本文作者/洪芳明)
4 f. b6 H/ }- }9 n+ X公仔箱論壇(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版)
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