本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ h5 E( r4 F3 t0 n+ E3 S
■ 叢集性頭痛
5 U7 N, {3 D0 m% |1 v4 ntvboxnow.com臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。5 F. Z9 [4 b4 S1 W! \
■ 壓力性頭痛tvboxnow.com; o1 [% L3 r" V; J" Q f
是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。 公仔箱論壇& E( u. `5 p3 P$ ^( L7 ~
■ 典型偏頭痛
* m3 E# a, A. T n1 ?3 h% y好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。
' |/ I% j. u" r3 w- J$ ptvb now,tvbnow,bttvb偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ?0 R3 o& n7 {; k( \/ p7 k5 G) l! r5 h
■ 老年人的頭痛公仔箱論壇& @: s' g! }4 Q) t1 R6 J* s
常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。
! R$ k( s( E' D5 i" B公仔箱論壇■ 職場暴露在有毒物質環境+ Z* S( d! m. C- n3 a
如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。& [" j3 ^0 a9 x- v. t) X
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
' l8 E) d: E/ i8 H" m+ E! k要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
" \ W: Q, d4 {0 m( {+ ]公仔箱論壇■ 創傷後頭痛
4 V2 S4 q e8 b2 H$ Y# f' ~* L三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。$ F F' u) Z/ {
■ 須立即就醫的頭痛警覺
$ l+ M5 m/ h8 i7 d% @. ?6 w. JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。tvboxnow.com6 |; ~9 A/ |# Q* W, K2 e
• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。7 A8 P# D1 ?! p
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% L# V J+ n% C4 }$ p7 R
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。
1 @; y0 r0 O3 q/ ` @; u公仔箱論壇• 以前有頭痛,但痛的型態改變。' F( E# B! L0 v% ?7 q" p
• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。
9 \3 B9 J/ J7 u+ |• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* S# o" \, G8 D' B" ?
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。tvboxnow.com% U% q- z$ F( [1 Z$ R
• 小孩反覆發生的頭痛
1 p- G! W4 r! \6 u2 d; o! vtvboxnow.com• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。2 G% Y% j. u0 H( k0 K
• 運動後的頭痛。
" T( U/ m( O) x( o; V: |tvboxnow.com• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb$ z2 j3 o/ Y' P$ F5 I
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(本文作者/洪芳明)
' a* ^( G/ r" Qtvboxnow.com(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版)
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