一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），3 v: Q$ y* Z. L) y. N
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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! Y5 c) K2 S2 b3 ^9 f公仔箱論壇但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、 G+ S& N! Y$ L2 x7 |; E
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。tvb now,tvbnow,bttvb5 n [" o+ N) K
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* A9 r2 b) T& M0 R# ^6 Ptvb now,tvbnow,bttvb可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，1 H' g5 j2 H4 {4 ^
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」tvb now,tvbnow,bttvb1 V5 I, c8 D1 J
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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2 `7 J; T! @) vtvb now,tvbnow,bttvb有些會同時加開抗生素做為預防。8 s9 ~: I6 ^8 ]/ A# G$ H1 \ o! c
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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5 c! P0 v5 I+ J9 b2 E f3 g8 ktvboxnow.com德音診所院長鄭文生警告。
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」1 M, B' Y) s% D( @
4 E, W B( [0 G) N他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」tvboxnow.com2 c' }, ?# C: u- E2 b7 L! U1 e% a7 i
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4 E' W5 k- | ~+ `+ m0 c8 f公仔箱論壇小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈公仔箱論壇9 n# y' o- j R1 m/ |
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9 f- N; s/ e/ U+ y. w$ q- |公仔箱論壇另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。tvboxnow.com$ p3 I( c7 s5 `/ z' c5 R& O, i
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。3 T* Q) b3 f; T8 [
8 S3 \8 M+ I+ }3 A4 u' l" K6 O另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 u9 r+ |9 C. J. j
3 w0 [5 T9 {8 o# k* ] I若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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, z T% k, C/ m0 v; [' B5 u影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。, S; v1 X/ M# ?9 R8 Z$ t Y( \
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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& t8 {$ U: S/ h, b8 `6 M X5 J s公仔箱論壇●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、tvb now,tvbnow,bttvb3 Z, ?) c. Z' S( ~1 X. x1 w0 t
2 F i! c* [9 I0 qtvb now,tvbnow,bttvb『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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- w9 I$ H7 b0 a. L3 q8 e( }tvb now,tvbnow,bttvb但是民眾自行買藥，要特別注意。: b6 x. e8 H+ R+ n) y% |1 G0 [ {+ T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( A! u2 N, Z6 x
; Q M$ E. y2 H6 z. t$ H身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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他呼籲民眾：
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& h, s' j% [8 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，+ T1 }4 S/ Q0 i* H7 f h6 m6 I
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
) m2 Y: h/ c/ H$ c* w7 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 I4 `) L* e/ U鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，tvb now,tvbnow,bttvb* y9 o( V( H! u; `* _
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不要動不動就要求打針。」tvb now,tvbnow,bttvb2 L3 k+ c1 D5 W- X; |9 Q K% h
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& w. r/ [" D: |tvboxnow.com3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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) u' n! e+ G) v, r: @. B較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，公仔箱論壇, U) j* D' P5 w2 g! z/ Q; E
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。公仔箱論壇# F, s; z% V% y+ h2 P5 D6 [, Y1 W
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( e/ g% c; C$ m! v' t4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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