青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者：Emma Hitt, PhD " b. k8 N6 j( K# m
出處：WebMD醫學新聞
& m% F! P$ p. b3 W1 h" }公仔箱論壇
# O- E7 I! y$ htvboxnow.com 新研究認為，雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異，但研究結果發現在結構和功能上類似。
0 O) s7 I6 g% C) V$ ^1 j- t公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# q" k4 Q i2 g/ I' E( [
紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。
* S& U7 N6 C5 F9 Z$ ^; g7 K3 o
% I, E; `- Q8 R! L. B2 ptvb now,tvbnow,bttvb De Moraes醫師等人寫道，以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果，並沒有顯著差異的證據。
7 u) P3 ?3 K; B8 k
& J/ S7 ?7 g _# R1 z 在一篇前瞻橫斷面研究中，研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛，使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。
+ z2 f- M6 z; Y; B 公仔箱論壇1 B* [: U4 G2 L2 J! m: h# S$ x
與平均偏差較佳者(-2.5 dB；標準差3.5 dB；P < .01)相比，平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB；標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。tvb now,tvbnow,bttvb A2 Y2 t7 z0 z2 w) X, e% a
公仔箱論壇' t( c7 g4 T, m8 m+ P
比較糟的眼睛中，138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%)，至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。1 i7 e/ O& f2 |: p" m2 ]) z: B6 I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 {; n9 M( n, ]+ U+ g/ p g5 M5 J
比較好的眼睛中，138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%)，至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。* p- N# O, k% ~; [" L
2 S" ^( V2 T4 G3 ?" dtvb now,tvbnow,bttvb 研究者發現，雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好，有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。
& p9 X z2 C% k2 V" @4 ^! s$ |公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb/ F: T R+ Y) [# M: @/ _) K( [
作者們指出，藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例，我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因，主要是因為個別診斷測試模式的特點。
5 W0 ^5 S- F2 R) y4 x, {tvboxnow.com
& }5 B$ L& T0 a5 P5 g! y$ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 他們指出，根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解，並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。tvb now,tvbnow,bttvb2 a# V" h3 G! L3 M9 U; ]; F
) O7 t$ x5 J( d/ e0 t- Btvboxnow.com 研究者結論表示，當特定病患有差異結果時，藉由更加暸解特定檢查的限制，醫師們可以據以選擇。tvb now,tvbnow,bttvb) P! ?7 A' k+ Q7 D; v
( k0 Q7 U1 {1 j# u. @ U
根據De Moraes醫師指出，主要的關鍵觀念是，這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害，世界青光眼協會的初步共識會議提出，所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤，且使用結構性和功能性檢查。
3 t) x, @0 Q' X% d! `- DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 # _- K. q6 p" I
De Moraes醫師表示，其報告指出，仔細評估這些技術所提供的所有資訊，可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。
7 T8 h" t: Y8 D+ n5 w {9 Ntvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇. E4 I6 S, Z. X4 M
他指出，需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合，並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。tvb now,tvbnow,bttvb! V4 s! p5 _5 ]2 z3 L6 w
% J/ ~7 D* e/ a9 v% L
獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出，他同意作者一致性優於彙整之統計的結論；如同作者所闡述與證明的，「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫，特別是來自特定製造商的技術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 j$ s8 p1 l! Q ] }; B" r
0 K% q. Z+ H$ Z! w+ d) i
他想強調的是，我們是醫師，我們必須和病患談論並檢查，單靠機器不足以達到這個目標，而藉由機器，我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。
& \- e3 ~. }" |+ i6 jtvboxnow.com
# _# o+ D5 z7 q: o2 ~; g 他指出，必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當，當我們病患的結構與功能有一致性時，我們更能確定病患的健康或病況。 |
發表於 2012-8-3 12:44 PM
| 