一、什麼是腹膜炎
" Q* _* {8 \0 S, [- ^; Etvb now,tvbnow,bttvb腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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/ z9 V2 c3 b$ m. p' H二、為什麼會發生腹膜炎？
4 K. y6 C0 t2 U" y) m2 c5 ltvb now,tvbnow,bttvb一般分為常見的人為因素及內因性因素：公仔箱論壇+ K; b% `0 q7 _# t2 Y- a! n0 p& E, W
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
4 x! n7 f y. v3 ptvb now,tvbnow,bttvb2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。tvb now,tvbnow,bttvb8 _8 U0 f# f& N y- u7 Z
0 U+ Y9 r. z1 U. M8 |: dtvb now,tvbnow,bttvb三、如何發現腹膜炎及症狀
2 G5 F( Y, n4 e) u# a j於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& J C, I0 K# y! [+ {# E
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
' q8 w) G Q7 U' W6 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。公仔箱論壇& }4 j' ]* f1 B6 K9 h* H
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五、腹膜炎如何預防
8 I5 Y2 p$ m% B% M7 }3 a( Btvb now,tvbnow,bttvb腹膜炎是可以預防的。
) O( K( q# o- ]. h# N* s公仔箱論壇1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
! d( D, a& j7 y$ C2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。tvboxnow.com/ G2 q/ a4 d9 A6 j) Z" S' t1 J
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。& s u2 W/ V, l
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
) W- |. s# B* [7 S9 T5 ftvb now,tvbnow,bttvb5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
' p9 n9 k" m0 d4 k公仔箱論壇6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。tvb now,tvbnow,bttvb; K, M: C+ Q; D. S7 `, @8 Q* D
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。tvboxnow.com4 i$ ]9 c Y8 {2 ?, ]2 E$ m+ w
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六、當發生腹膜炎如何處理
5 X0 T4 P9 j8 m3 v2 M公仔箱論壇1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 S/ f4 Q) c4 i7 Z7 F+ l
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ~+ {7 j* p: r, G- w& p5 o7 x$ @+ ^
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
+ k0 Z/ e$ y1 C/ t# H' D* i4 W4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。) [8 S# A, E9 o: m( f) T8 N9 Y
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。' @2 ~8 a% o: [9 R; B& A
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
5 p* `+ ]3 \: r8 C5 V, }5 F7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。" z* a) ^2 Q" h
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
3 @+ D* p" D9 @" [& z" J4 C6 [tvboxnow.com9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。tvboxnow.com6 c7 v Y' I8 ~1 g
9 @/ m) c9 u; w1 c ~0 ?( a. JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文章來源：中華醫藥網
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7 A1 W; z+ d, W, B; l" F9 l$ a腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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