在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。tvboxnow.com% V# l: a. y0 m- T! ?5 F
% @ ?" Q6 I+ s. E% }7 _% Utvboxnow.com晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
! ]/ L) ]) {; s/ D6 Y h反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
& P% h% o1 V( q3 o4 A, u- ttvb now,tvbnow,bttvb以及可能需要開刀。
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, [ I6 d/ O# j. x4 t公仔箱論壇『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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4 ]3 P8 }" T! O1 s, ^ q- NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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0 h4 i. _+ X4 D2 |' ]一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』 }5 s- w$ c Y2 w( W4 A4 [
& N z r% Z$ P7 H我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
k4 P* s( b# ?. t1 }9 r& m" FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' T, W3 e2 n- U, f$ g
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
8 E, V) c: E( [# b F' ]9 z5 y4 w道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
0 r* x3 t2 o! [; n3 ltvboxnow.com敗血症的危險。』
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5 z9 E$ R! R2 l8 ctvboxnow.com溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲tvb now,tvbnow,bttvb1 e+ o6 _6 Z. K: v: i" ?! R0 m
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，tvb now,tvbnow,bttvb2 K9 ]. C( d4 H" W0 ^
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
u* R; E! X' w1 S0 _6 Xtvboxnow.com到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
7 X- x! q, w$ T2 x' i費』。- R @1 P+ F7 x! Q9 ?$ G2 N$ z( y, F6 E2 J
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
; \& O3 d! z3 t公仔箱論壇有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但tvboxnow.com# E4 Q) ~: y+ w% w* O
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』tvb now,tvbnow,bttvb& R3 F2 ?/ s2 Q% [2 U1 L2 M
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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, [& {$ c2 ?- `) ?$ Q公仔箱論壇這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
( K: p5 }" W/ h4 k# A2 t# }, z- y意見纏著我。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ w! j# x: i R0 u
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫9 {/ T- b% Z7 G' a* W+ Y' X
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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, U4 }9 [3 R$ p: R想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』; Z9 D2 g- q0 Q& ?$ r
% I9 A P8 C; z' B2 h# |( j+ o( X我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
. @* h0 D8 N. ztvb now,tvbnow,bttvb點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ @4 t2 D: \$ O' \9 ~% j
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。tvboxnow.com+ M" t9 j: t' U' H
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多公仔箱論壇1 l# M/ b6 O( K+ g2 ^* C- u
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
/ y/ P# N( a @: E# l# }『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了2 R6 |0 s8 w$ T# v0 N
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
D+ p- p1 _& C+ M ]在台北從來不會遇到 … 』我說。公仔箱論壇: u& b5 R3 t) k/ v, n+ f- S5 d R
& g* z( B: j/ r3 e D6 }- Y- Ytvb now,tvbnow,bttvb可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發tvb now,tvbnow,bttvb6 {/ Y. p3 H7 X1 M& j% I
敗血症的危險 ! 』
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1 w; N! k5 r: d2 |: r" M# j. Z公仔箱論壇『我當然知道啊，可是 …』tvboxnow.com9 f t1 v! R% N; x- {. Z
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
- F9 |% g% w5 Otvb now,tvbnow,bttvb病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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9 j8 S! I5 T2 E6 Y/ b htvb now,tvbnow,bttvb我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
% W) S P( J1 l6 o0 ~2 mtvb now,tvbnow,bttvb光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
: k) N R z0 P Q7 C0 d/ _tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; b: ^+ R" R* X2 @; c& @
我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
/ w7 x, K( }. K2 q8 R不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
! f# v& u8 u, E6 \tvb now,tvbnow,bttvb家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 F, ]0 E Y2 S2 k1 x$ ]$ }: i: Y* a
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對3 t$ M9 q, O W. e v, i# e! h
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: n( U) k3 F b* d0 ]/ G# {4 x
' G* T4 P% a: d1 l2 z# R' e; B/ i公仔箱論壇『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。tvboxnow.com5 j* P* R" z4 e7 \, d; C% j
2 }8 F$ ~8 b, m+ F9 Ltvboxnow.com我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的tvb now,tvbnow,bttvb' j ^( t6 W" ?- p- v& e3 \
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
/ H( Y- C0 d6 U0 wtvb now,tvbnow,bttvb大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
% D+ d' Z' `, e: T4 ^1 R Q* Ztvboxnow.com然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，2 d6 u# L6 M1 k5 t* [1 D* m# D$ X
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』( @2 Z, [+ T' z2 J9 z( s
5 ^% u6 t9 p6 r' x {) R8 Atvb now,tvbnow,bttvb溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
% J% W5 U. W! J3 S) w公仔箱論壇這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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3 x! g( m; a: q* b( L# r. `公仔箱論壇我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
1 s7 M! A- e2 \7 }tvboxnow.com院，之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的tvboxnow.com- a" J, g& K' M2 ~; B: V7 K
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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