在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。# V* T* H( _6 T6 j+ B. e( {0 x& b5 s
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
. q" T+ i* z$ P, m2 j4 k$ f公仔箱論壇反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
6 V$ ?. I5 G' H' Ftvboxnow.com以及可能需要開刀。
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/ u7 L+ K2 a) {: i& Ktvboxnow.com『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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. @/ }: o9 V s- l『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。tvboxnow.com9 L3 [6 ]" l3 g$ i
' u0 h- C) x0 Q* S( [一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。tvb now,tvbnow,bttvb/ G7 L5 c2 {7 ~' L w& G
7 Q# j2 I4 B; ]tvb now,tvbnow,bttvb『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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% C3 ^0 P% O1 Z# N8 r& Etvboxnow.com我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
& M1 w3 H( R/ \- Z' d公仔箱論壇武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
) T( Z# T. C; V% ^6 N- p1 R會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
" n5 U3 ]4 w$ |) a& f8 G/ {tvboxnow.com道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發tvboxnow.com# X" z# W! O+ b- I2 X8 S# S2 d- C
敗血症的危險。』
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7 t, I/ G# r" j- _; g公仔箱論壇溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
, f) G9 C {& } ^! p+ A0 p林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，tvboxnow.com- x; q, ]) R4 e% w
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 R6 a+ H7 W6 u5 _( V
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
2 A G$ q: O3 g2 E4 P( i6 f X8 v費』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 _3 _6 w) a z
8 _0 _- ?$ x% }公仔箱論壇一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性 N7 K! j# U$ x" y% s% L
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但公仔箱論壇. {0 `, E* z1 c% `% D$ O
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』5 z$ X( Q( a% ~8 ~. w. J
; r- i& w; H( G( Jtvb now,tvbnow,bttvb想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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1 x/ E' o4 h/ T) Htvb now,tvbnow,bttvb這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多tvb now,tvbnow,bttvb4 ^* Z9 [# h1 G! [
意見纏著我。公仔箱論壇5 i; W9 s) R( g) _/ a/ [# V( J3 o/ a
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫" T5 B* H: F& o M
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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+ U: h% O" ^# x" H8 _) e我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一tvb now,tvbnow,bttvb: P' k F2 n1 c- |5 y
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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! L% n2 R7 W9 M+ w' l4 f( k+ t" j+ e公仔箱論壇我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
& J/ _# r) P7 M Y7 g# P9 e公仔箱論壇我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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) z% ~ D x% F2 t1 F外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多( D8 v5 ?+ H& ?
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
7 I" \6 {( t% G0 e9 W9 w/ V6 _4 wtvb now,tvbnow,bttvb『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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8 R( d) K" _5 ^溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
- b8 q, o+ Q/ P. y3 \+ {一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。9 G; B: z7 d/ j! g# ?8 y- @
6 @% F8 e: E' u& B+ d我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
, e o0 t+ T; htvb now,tvbnow,bttvb在台北從來不會遇到 … 』我說。
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7 F, p0 W' g1 {% r& s4 M% e! @! ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發& m1 g Y9 k8 m; H/ z0 `
敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊，可是 …』tvboxnow.com# ^2 K( U" |$ Q- r
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓公仔箱論壇4 g* J& b( ]: u0 K4 j4 Y+ J
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% P. L+ b) |/ K0 ~/ x8 M
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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5 O4 w8 a* k4 b; _* {4 z公仔箱論壇我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還tvb now,tvbnow,bttvb: \2 R1 E# Z, p8 m0 u
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的/ ?& x3 C" G, P) c% U% \
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
% |" o& L# |( x( E. P現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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0 |% ]; L$ u+ E公仔箱論壇『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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4 E, e8 Y1 j) o/ ?' k& zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
* q. K2 z" W6 Xtvboxnow.com費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
% W4 v* H( K' f9 H公仔箱論壇大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
3 l6 O7 \( ~. R! h/ u, T然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
6 T7 R- \4 ]; v9 p. S8 R/ Dtvb now,tvbnow,bttvb急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』7 s* }/ F: p1 A
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
: ^( M2 w; o( m. t' w3 j這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5 C' A% W* e i8 Y9 `) |0 z
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
8 e: J/ e% m1 \5 x# Q. hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。院，之後的復原才不會受影響。』tvb now,tvbnow,bttvb1 C# ~* {6 x3 P& a2 d' }: j
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
+ N! c$ k1 l5 a% F ` wtvboxnow.com大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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