在急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。tvboxnow.com6 y) K7 w9 k% T+ d8 B
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晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及
$ R# Y3 M1 Y# a' \4 \/ q" X2 Otvboxnow.com反彈痛,看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的猜測
2 k4 K2 w/ A- Dtvboxnow.com以及可能需要開刀。
" H. u. J7 V$ h& j+ ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 M5 {2 b5 X4 C# [# ^) I9 G
『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。tvboxnow.com- K/ G$ t+ k) b) S6 m% {, {
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『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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$ D; ?$ V. S9 G& htvb now,tvbnow,bttvb一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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* L- E9 ?- ~- P- X4 e『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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6 m* G6 ^7 ?+ e4 d7 Xtvboxnow.com只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很0 f2 o4 A! s9 {' h
武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
' U3 R8 ^. j. J" Z, `2 b4 W9 c6 T* ktvb now,tvbnow,bttvb會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊重你知1 A; n0 s5 ~0 S w
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發公仔箱論壇+ D1 \" ?' w0 A$ `9 |* M, z
敗血症的危險。』公仔箱論壇4 [' v `6 r9 ^/ x- \% t6 C
& s& b8 e4 q0 e3 e9 k! s7 F溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
3 {& d" A& f Y" k2 T: c* {tvboxnow.com林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我替他打上抗生素,並且安排電腦斷層 (CT) ,0 b" K$ _+ t- Q3 q' T Q! }
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽tvboxnow.com3 |) p6 z4 Z$ c+ R$ B% W2 L
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
- [7 y+ s# ~' J5 G8 L3 etvboxnow.com費』。公仔箱論壇6 q. s: V# z1 w0 p
* \8 D# M; [/ e5 V, S) gtvb now,tvbnow,bttvb一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
2 E! n9 h- Y { ]有九成以上了,』我指著片子對溫太太說:『少數的病人可以只用抗生素注射治癒,但
* m3 F& N* ]0 w% I9 m大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 e" r7 c/ J1 D0 D9 g8 ?* l
6 b1 l+ v1 l$ U" E: v X公仔箱論壇這回換我生氣了!來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理,這對夫妻竟然還這麼多
# V1 c! B6 |8 T9 x0 gtvboxnow.com意見纏著我。
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5 f8 g9 _; P$ G$ C3 |* R& Z% x我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,我可以把你轉到其他醫公仔箱論壇9 Y( L `7 A" X" Z' M; k7 P. l
院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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# X3 I! r: ~, z. J( H我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』tvb now,tvbnow,bttvb( P8 L) ?6 F$ c! B J/ F) y) u" W Q. n
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我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治療或住院,只是我們一公仔箱論壇. Z# K3 Y& Y- H; L& g
點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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9 j W: @: L! {- v* a6 gtvboxnow.com我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還是開刀才能最快復原。
. K- Y8 P4 @4 a0 G1 j+ G我找外科醫師下來看看,錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩天,不過要自費兩萬多
Q) Z( H# Z9 L! ]tvb now,tvbnow,bttvb元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。tvboxnow.com0 p2 H9 M* g% ]9 K4 D
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
. U; j* R0 e9 }4 Z" G8 t* hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) I8 C1 W- l) g+ h; |" \, A. Z
溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是溫先生就先在急診打了2 w) y v, x# N: L" B
一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人,
; ^/ m3 w9 i c0 B5 V6 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在台北從來不會遇到 … 』我說。公仔箱論壇& j* v. ^+ R: N/ P
: a) ^9 ]; y" [5 b" I6 v: Z- ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
# T% Y7 g% r7 _+ r" l5 a! e公仔箱論壇敗血症的危險 ! 』- ^" v( T1 W6 S3 B( h7 V5 [8 ~
9 v( m5 K" u3 D8 X \6 ?7 _tvboxnow.com『我當然知道啊,可是 …』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 j( i$ q# J! @% j: e! c* X- q$ o
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我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病人因病而死,卻不能讓
' T+ j" g- q- u1 T* X. ~( z( L公仔箱論壇病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀,錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
3 o: ~$ G9 ^9 }* `" ?光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,我立刻就答應。那時我的薪水還4 D* f# c* Z9 _3 B& y( a0 X
不到現在的一半,卻對這樣的事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的
" p' [, z2 p2 r, N; e9 ?! r g家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 _9 G' u9 U. `! `. U) X
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而現在,『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
2 M$ t* I8 |; L! @tvboxnow.com現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少 ! 』。
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+ h1 d1 M% z. F1 S+ OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收入戶,可以補助大多數的tvb now,tvbnow,bttvb5 a& y6 n# ^* j9 S+ M& F4 v; e
費用。我走到病床邊,看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後公仔箱論壇4 o0 E8 d Z; i0 C2 V8 `5 R
大約要休養時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一語的漠然,突
! ?' c+ n+ L' l! K. W% Htvboxnow.com然轉為羞赧,溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,
; g. q3 ^) }5 b) ptvboxnow.com急診加住院要幾千塊,你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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& S7 U. f" U8 S* |/ C5 v: }tvboxnow.com溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,可是,謝謝謝你對我們+ G5 f2 e6 f3 Y5 Y! g0 D+ ]- k
這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』
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$ w- V+ g5 d/ G9 ]! u& x! k3 stvb now,tvbnow,bttvb我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要好好休養,不要急著出
3 R; C9 X! @( B/ @1 I2 }tvb now,tvbnow,bttvb院,之後的復原才不會受影響。』
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; G4 n; x$ ~# v9 S8 c5 j6 B5 a公仔箱論壇我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭霧水。走出雲林急診的" b E7 h/ H4 n% D& e% }
大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |