年長、最近心臟病發作都增加了與關節置換術有關的風險公仔箱論壇, s' r; C% M# M# o; @5 M2 l
有個大型研究顯示,60歲以上的人動手術更換破損的髖關節或是膝關節後,心臟病發作的風險顯著較高。
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這項研究刊載在內科醫學誌(Archives of Internal Medicine),它評估了1998年到2008年之間,丹麥9萬5千多位成人置換髖關節或膝關節手術的醫療記錄。
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結果發現,每2百個髖關節置換者以及每5百個膝關節置換者中,就有1人在術後6週內心臟病發作。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ]+ t3 t& Z- \+ _
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相較於同年齡、同性別、沒有做關節置換手術的成人來說,髖關節置換者在術後2週內心臟病發作的機率提高了25倍;膝關節置換者的機率提高了30倍左右。
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即使調整年齡、性別、社經地位、使用可能增加心臟病發作風險的藥物(例如NSAIDs)等因素後,風險依然存在。
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研究人員以疝氣手術為對照組,比較關節置換手術者的心臟病發作風險,結果發現,做關節置換術的患者心臟病發作風險仍然顯著升高,比做疝氣修補的成年人高約21倍。
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0 T7 h- k; z4 E2 jtvb now,tvbnow,bttvb 可以肯定的是,手術會有壓力,任何形式的手術都會增加心臟病發作的風險,尤其是有心臟疾病史的60歲以上成年人。
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$ s& A) a3 @" z* I& ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因為之前的研究曾發現關節置換會增加患者腿部或肺部血塊的風險,因此關節置換者都會開立血液稀釋劑。
4 J$ t7 A6 {" O# w- t2 a公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 c1 Q4 c: `2 p m5 ]
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烏得勒支大學的藥劑師Arief Lalmohamed表示,他不確知為什麼關節置換會增加心臟病發作的風險,但他認為,可能與喪失「血流動力平衡」有一些關係,這是指在手術過程中血流量和血氧的破壞,可能壓迫心臟。
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7 F) D" w1 q+ N2 b& Y7 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 紐約市Lenox Hill醫院的Matthew Hepinstall醫師表示,大手術本來就會提高易受傷害患者的心臟風險,這就是為什麼要先確定患者的健康是否足以進行大手術的原因。這項研究真正的益處,是幫助醫師辨識誰可能是心臟病發作風險增加的患者。
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* P$ x& Q( J2 vtvb now,tvbnow,bttvb 這種非急需手術大部份的患者是考量生活品質的問題,但我們需要非常認真的思考,超過80歲、有心臟疾病、或是前一年曾經心臟病發作的患者,術後心臟病發作的風險最高。 |