兒童鏈球菌性喉炎沒必要割扁桃腺最新指南指出，抗生素被醫師廣泛開立來治療咽喉腫痛。
+ s+ n% ~+ g5 e$ g; Q2 D8 _$ xtvb now,tvbnow,bttvb
9 `3 ^; ^, _# s4 Y 最新指南強調，鏈球菌性喉炎有兩個重要的建議，一個是經常復發並不一定要切除扁桃腺，另一個是需要控制過度診斷鏈球菌。在美國，這種情況造成抗生素過度使用以及抗藥性。
- I8 n3 \5 p$ w; ^tvboxnow.com
1 Z( G: B* S' w* ftvb now,tvbnow,bttvb 美國傳染病協會（IDSA）呼籲，醫師在開立抗生素處方前，要確認患者是否需做鏈球菌性喉炎的檢查，並確認疑似的診斷結果；醫師團體不建議孩子們只因為一年發作過多次而割除扁桃腺。
+ {0 i! D) }& r$ C: [) ~
- U+ v6 @5 T, d& |6 r 美國每年約有1500萬件喉嚨痛就診，實際上只有一小部份患者真的有鏈球菌性喉炎，這是一種對抗生素治療有反應的細菌感染。其餘案例（多達80％的兒童和95％的成年人）的喉嚨痛是因為用藥也無效的病毒引起的感染（像是普通感冒）。4 p0 J; H4 J) Y, \- u7 z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 x7 X, Y5 D/ N
這份指南聲明，有流鼻涕、咳嗽、聲音嘶啞、口腔痛等明顯感冒症狀的人，並不需要進行鏈球菌性喉炎檢查。突然有發燒的喉嚨痛，但卻沒有感冒症狀時，比較可能是鏈球菌。tvboxnow.com0 t6 B+ W- B: D' B" x; [: g
. `7 l2 D5 [4 q- Q9 E
若懷疑是鏈球菌性喉炎，可以用快速檢測在幾分鐘內證明診斷結果。如果快速鏈球菌檢查無法確認感染，建議3歲以上的兒童和青少年做咽喉培養，但這不適合大多數的成人，這個檢查需要較長時間才能得到結果。
/ Q, O g" M8 ]- P" \tvboxnow.com
8 m `$ w7 W! P5 Y* _: { 非常年幼的兒童和成人罹患鏈球菌性喉炎，幾乎沒有導致風濕熱的風險，風濕熱越來越少但有潛在的致命性併發症。
7 ?% c4 d0 W$ ^公仔箱論壇 公仔箱論壇! o5 f* Q: C2 m/ L; F) j: Y! p
芝加哥Ann & Robert H. Lurie兒童醫院的Stanford T. Shulman醫師表示，雖然較年長的兒童和青少年風濕熱風險很小，但確認和治療這個年齡層的喉嚨以進一步降低風險，仍然是重要的。0 D6 n) e: `9 }. w1 L; L; }
6 b) v4 H/ m4 Z# E+ `
許多醫師都建議，要切除重複咽喉炎感染的扁桃腺。經修訂的指南建議，經常喉嚨痛的兒童不要用手術切除扁桃腺，除非他們有複雜的症狀，例如呼吸阻礙。. c; E! e& ~9 Z& @8 m1 r4 l) u: B
% V+ p Y7 {9 g) {4 R; K, Ntvb now,tvbnow,bttvb 但Shulman醫師表示，有研究顯示，切除扁桃體對於非常少人有益處，而這些益處往往很短。tvboxnow.com& z2 I. s6 O. _
) g$ Y/ `, Y- W: q5 Q& hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 當確認鏈球菌性喉炎時就必須治療，最新準則要求，用青黴素或阿莫西林治療10天。Shulman醫師表示，這些老舊的抗生素比較不可能產生抗藥性，是一個更好的選擇，至少患者不會對這些藥過敏，如果患者對這些藥物過敏，醫生可以開立其他抗生素。tvboxnow.com7 w& h( I9 m: j* A. A& [- y
tvb now,tvbnow,bttvb+ N( G ^- d& Y
紐約Lenox Hill醫院的Monica Okun醫師表示，即使多數人不能從抗生素獲益，許多患者仍希望喉嚨痛看診後拿到抗生素處方藥回家。tvb now,tvbnow,bttvb! C+ i' ^) ~, p; o+ Y
4 a, x7 S* w3 j' g& l公仔箱論壇 這份最新指南刊載在十月號的臨床傳染病（Clinical Infectious Diseases）期刊。
) l6 z7 V( j$ S9 B( |, u! d/ { TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% J4 I k; Z8 J# c* d( O
出處: WebMD Health News 公仔箱論壇* l. V* N: m3 |3 ~2 c' M0 q
作者: Salynn Boyles
5 w9 b/ L; W; L! q5 f審閱: Louise Chang |
發表於 2012-10-26 11:17 PM
| 
