Statins類藥物可能可以預防食道癌作者：Jim Klingtvb now,tvbnow,bttvb' |0 y2 O2 r, F. b: K- W
出處：WebMD醫學新聞
% a1 m2 D. s% S9 I y2 \' Y" P4 |& ^公仔箱論壇" T2 Z% D- l' n" a9 g
對觀察型研究進行的一篇統合分析認為，statins類藥物對食道癌有保護效益，特別是Barrett氏食道患者；這些結果發表於美國胃腸科學院(ACG)2012年科學會議暨畢業後訓練課程。公仔箱論壇; O- e: W, U p: P
2 G9 ]- a8 d4 Q' T6 p# Z+ m" E" ]tvb now,tvbnow,bttvb 美國的食道癌比率增加，特別是Barrett氏食道患者的食道腺瘤，臨床前與觀察型研究認為statins類藥物對於食道癌具有保護效益。
+ `2 v d+ y8 G( q# A tvboxnow.com2 G3 j# E% \1 x& a% m9 W9 c
研究者搜尋了MEDLINE、Embase與Web of Science(從創始到2012年5月)，並回顧所有文章的參考文獻。
! Y+ V& w9 B' I# B9 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 . u# J: S, E/ ~3 u
納入的研究必須評估和清楚定義使用statins類藥物、必須論及食道癌結果，且必須報告或提供資料以估計相對風險(RR)或勝算比(OR)；研究者使用隨機效益模式、校正可能的干擾因素而進行最大化估計、導出總結勝算比。
) d& n( W1 k* V$ t/ MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 7 l) [( q" ^2 ~# R S8 P
這次分析包括了13篇研究、995,687名病患的9,000個食道癌案例，發現使用statin類藥物和食道癌發生率降低30%有關(校正OR，0.70；95%信心區間[CI]0.57-0.86)。
( [0 T+ |5 T+ x! j5 f$ E! ktvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb; T6 \* W: O, \7 z
如果分析Newcastle–Ottawa分數大於7的高品質觀察型研究時，發現有相似的效益(校正OR，0.70；95% CI，0.56-0.88；Cochran's Q test，P= .13；I2= 40)。
" |3 }8 A6 V: B" i' j5 h- o. i公仔箱論壇
1 c; O% C* r W* z" ` x+ k! L公仔箱論壇 研究者也分析了聚焦在已知有Barrett氏食道病患的研究(5篇、2125名病患的312個食道腺瘤案例)，校正干擾因素之後，發現使用statins類藥物和食道腺瘤風險降低41%有關(校正OR，0.59；95% CI，0.45-0.78)。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* h2 Z. `7 z6 S; C) f
6 ^8 g* Z7 L d dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 每治療389人可預防1例Barrett氏食道之食道腺瘤，保護效益大於併用statins類藥物和非類固醇抗發炎藥物或阿斯匹靈(校正OR，0.28；95% CI，0.14-0.56)。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# S9 J; i; |. }: g
' r- }9 L1 ]' J/ I' N: ktvboxnow.com 明尼蘇達州羅徹斯特梅約診所胃腸科的Siddharth Singh醫師表示，部分研究校正了阿斯匹靈的效益，statins類藥物依舊可用以預測風險降低。
3 q* N+ X) [. W% ]$ Btvb now,tvbnow,bttvb
/ X0 ? U1 S' [1 V- }: Y+ @8 }( Xtvb now,tvbnow,bttvb Singh醫師指出，這些研究結果令人鼓舞，但還不是定論；接著必須對食道腺瘤高風險患者進行有服用或未服用statins類藥物的隨機控制試驗，必須評估癌症比率。
2 H$ w8 m. u5 W$ r6 C8 ytvboxnow.com
/ W+ w6 e g# z- Htvb now,tvbnow,bttvb 根據賓州費城Drexel大學醫學院內科主任、出席本次發表之James C. Reynolds醫師表示，Barrett氏食道的相關癌症風險依舊瞭解得不夠多，最重要的議題應是暸解Barrett氏食道導致食道癌的實際風險，目前還沒有足以指出此方面論點的好研究。tvb now,tvbnow,bttvb3 E- K _& h% x v' _# N
tvb now,tvbnow,bttvb+ {1 ?) D0 L9 |0 [' F$ H$ ]
這篇研究支持了食道癌可以藉由藥物預防的觀念。他解釋，如果你可以降低上皮化生變成癌症的風險，那就可以降低介入之需求和治療費用，以及病患的恐懼，坦白說，這也相當重要。
# K8 u; K, | J& K1 g0 o; P9 ltvb now,tvbnow,bttvb
2 Z1 b( f$ z( c% J, _) }" Ztvb now,tvbnow,bttvb Reynolds醫師指出，這篇研究確實增加了我們的信心，除了質子幫浦抑制劑和阿斯匹靈，statins類藥物也是有用的；其他介入方式、內視鏡或手術，都必須和多數病患認為的「單獨用很安全的藥物治療可降低70%風險」的觀念進行比較。 |
發表於 2012-11-8 06:49 PM
| 