小真是個28歲的捷運通勤族,每天要花40分鐘的時間通勤,某天在捷運上低頭滑手機30分鐘後,頭部突然無法左轉到底,並伴隨劇烈的疼痛,下班後趕緊至中醫診所就診,在經過針灸及整脊治療後,小真的頭隨即恢復往常的活動度。
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- Q. o. Y) ^# _! J4 l7 i9 d類似小真這種『另類落枕』的病患有日益增加的趨勢,幸運的是,只要願意治療,通常都療效顯著。這類另類落枕的患者最大的特徵就是:「長時間姿勢不良」。
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! g% f. i2 }7 ~& S1 P* [) Ptvb now,tvbnow,bttvb無論是駝背使用電腦,或是低頭使用手機都容易使頸部肌肉因為長時間緊繃而攣縮,進而造成頭、頸及肩部僵硬痠痛的現象,即「低頭族」容易肩頸痠痛的原因,再加上近日氣溫持續炎熱,許多人長時間待在冷氣房,低溫的環境最易造成血管收縮及軟組織的痙攣,更易導致局部血液供給不足,導致區肌肉伸展不利。一旦轉頭速度過快或角度過大,就極易產生急性頸部扭傷,即像小真這種『另類落枕』。* L& s% f# C2 K
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治療部分,嚴重的落枕,醫師並不會在患處作直接推拿的治療,否則只會加速患處的疼痛及腫脹;相反的,通常會採取局部冰敷及遠端取穴針灸的治療方式,常用的穴位像落枕穴、後谿穴、中渚穴…等,並且在進針後,要求病患緩動頸部,以達到疏筋通絡的療效。至於較輕微的落枕,通常會在患處『鄰近區』作熱敷及推拿,借以平衡患處張力,在患者疼痛稍減後,再針對鄰近錯位的脊椎施以復位的動作,以達到筋直骨正的效。
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9 U. `2 i/ j3 g+ Z+ m5 b雖然這類病患在針灸及整椎後有顯著的療效,但往往容易復發,因為患者通常在治療疼痛緩解後就停止就醫,但其實頸肩部的血循通常沒有完全改善,肌肉僵硬也未完全復元,再加上錯誤的姿勢無法立即更改,所以再次發生「另類落枕」的情形屢見不鮮。
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1 f) z" L$ i8 E" J& Ntvboxnow.com此外,在中醫的藥物治療上,並不會用消炎止痛的藥物去處理這類疾患,因為消炎止痛藥雖然可以暫時止痛,卻沒有完全改善患者肩頸部的血循不利,經絡不通的情形,因此中醫通常會使用一些疏經活血的藥物,藉以改善頸肩部的血液循環,疏通經絡,如此一來,不但可以使患者早日康復,並且可以預防復發,代表方劑如疏經活血湯,再加上引經藥羌活、葛根。) L2 i! ]& }8 o6 g) ^" }
! |% U. n D: W7 t+ [) otvboxnow.com所有的疾病都是預防勝於治療,急性落枕也不例外;例如,在冷氣房裡應注意保暖:切勿對著冷氣出風孔、圍薄圍巾保暖頸部,並且注意自己的工作姿勢是否正確,工作一段時間可起身做一些頸肩部的伸展動作,這些才是遠離急性落枕的不二法門。! G: _6 C: s1 r+ t M
6 A8 G' s) Y" N0 E" O+ ^9 \tvb now,tvbnow,bttvb文/思邈堂中醫診所醫師陳彥宏tvb now,tvbnow,bttvb {: X$ U6 s c6 z' F! {+ H6 @+ l
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