40多歲的上班族小張,幾周以前左邊腹部皮膚,突冒出50元硬幣大小的粉紅色疹子,因為不癢,便不加理會。沒想到過了兩、三天,他手臂和腋下繼續冒出不少面積較小的紅疹。小張心想:「這下非去看醫師不可了。」% Q" F( L$ A; C/ x! z" q. i0 h$ U
小張猜測,可能是過敏,所以去看耳鼻喉科,想吃點抗過敏藥應該就會好。但耳鼻喉科醫師看了一看,建議他去看皮膚科。皮膚科醫師診斷是玫瑰糠疹,且要他先觀察八周,若還存在,再回醫院抽血檢查。tvboxnow.com' N @7 f R% `1 s
案例故事2:30多歲的王小姐,也長過兩次玫瑰糠疹。第一次非常嚴重,身體的軀幹長了滿滿的紅斑,自己看了都害怕。看了很多家診所,擦了很多藥都好不了。後來去某醫院,醫師診斷是某種癬,因症狀未減,又換另外一家醫院,才診斷出是玫瑰糠疹,擦藥加吃藥,才慢慢好轉。
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玫瑰糠疹,好發在春、秋季節交替時分,最近正值春天轉換夏天,它就悄悄爬上了某些人的身體。這個疹的名字和玫瑰連在一塊兒,是因為顏色呈粉紅色,形狀大多為橢圓形,有的乍看之下有如耶誕樹。
3 F$ c* j8 ~5 Q2 Z8 p先冒前驅疹 再生紅疹子孫
+ i0 A. C5 l v- h台灣皮膚科醫學會理事長、台北長庚醫院皮膚科主任楊志勛說,玫瑰糠疹的特性,會有所謂「前驅疹」。即起初會有一塊較大的疹冒出來,不久較小的緊跟著出現,有如生出許多「紅疹子孫」。tvboxnow.com. q& c7 H9 N: G, n
八周紅疹未退 建議抽血4 x7 M7 Y6 L) L& ^; v( b- u9 e. v
玫瑰糠疹會在短時間內長出很多,且會持續幾十天,書田診所副院長曾興隆說:「有的病人看了會害怕。」由於它和梅毒導致的紅斑、藥物疹,甚至是淋巴癌的皮膚病變外觀類似。曾興隆說,所以通常會觀察幾周,一般六到八周會消退,若紅疹未退,會建議抽血檢查,以排除上述的可能疾病。
$ {* K8 j6 v8 o1 t) `& W* y: D致病原因不明 別洗熱水1 |8 l1 D( d4 |. Z6 S
長玫瑰糠疹的原因,楊志勛表示,目前仍不確定致病原因,因為好發在季節轉換時,也許和病毒有關,有的病人還會覺得有倦怠等像感冒一樣的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb3 g1 ~7 e! U* p
就像輕微感冒,多喝水多休息就好了。醫師建議,長玫瑰糠疹期間,避免洗熱水澡,改洗溫水澡,並且暫不要做劇烈運動,應能緩解可能的癢感。實在受不了時,醫師會視病況給予藥膏。tvb now,tvbnow,bttvb) x+ v/ g9 X+ Z- X2 v3 M
▇ 中醫治糠疹 tvb now,tvbnow,bttvb$ j2 \7 \0 _* l2 ~, n
治標抑風邪 治本清熱或養血tvboxnow.com. K2 y$ g4 \) K' q |) j Z
西醫緩解玫瑰糠疹,有需要用藥時,會使用抗組織胺或類固醇,但中醫希望以「標本同源」治療。
5 c' I/ c+ X2 P' C/ [開業中醫師鄧正梁說,要鑑別玫瑰糠疹不難。常見的蕁麻疹,疹子是一塊一塊,有紅有白;若是濕疹,皮膚看起來較髒亂,甚至會有小膿泡被抓破流膿;玫瑰糠疹則發紅時較癢,過幾天就比較不癢。
- g, L6 E3 C+ o: q0 itvb now,tvbnow,bttvb開業中醫師張家蓓表示,玫瑰糠疹一顆顆圓圓的,特徵是中間會脫屑,周圍一圈很紅,和一般的疹不太一樣。1 W% B! l4 Y, _5 g- T
「治療上要『標』、『本』同源。」張家蓓說,治標即是壓抑風邪,西醫說法即是病毒或細菌感染,會使用銀花或板藍根。公仔箱論壇7 I8 J" ^# l" A; E3 e7 B% T" y( G
治本則要看患者體質,血熱型會出的紅疹數量較多,會用荊芥、防風等中藥清熱解毒;血虛型則是脫屑較多,必須養血,建議可喝四物湯。
/ Z$ Q0 j+ G( a+ B/ @. y3 Etvboxnow.com鄧正梁說,側柏葉、槐花或大小薊等中藥,也可緩解此症,但建議還是經中醫師診斷後再服用比較好。
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