高齡產婦，懷孕教戰守則 tvb now,tvbnow,bttvb$ y. ?1 k* t# ]9 P+ A2 M
醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體
- P1 _" ]2 y1 h* W: A及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離
9 e8 J% _$ ^) n8 q- |、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。
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5 b4 {: u# M; {& P* z0 j% O 懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內tvboxnow.com" D$ j9 l( i" e% X2 U
潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 a7 p% R" P# h" D: m! P; a
的發生：( l/ E# ]3 d7 C( k" ~
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對母親常見的影響6 ~# l9 h9 {! m" x! o
（1） 心血管疾病tvboxnow.com; k2 S1 h* K, M7 } }9 j: }! U
高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。
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心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。
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% H! a7 M3 j2 Y: C公仔箱論壇（2） 內分泌問題
e) ~# y. n% p- C4 f( _公仔箱論壇 高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。
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- T! S5 Q* P5 w$ Itvboxnow.com（3） 甲狀腺問題
* b7 O+ G" T7 f, P, Y: z1 F( CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少
& ^. ?! h. ]. A5 etvboxnow.com見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。公仔箱論壇9 |/ Z' u$ l+ H* Q
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（4） 剖腹產機率增加
" M% g6 d$ I1 t3 q( J) w2 }1 @7 L* lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。公仔箱論壇; ~$ ]. z8 E( U6 @
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（5） 安胎比例提升公仔箱論壇* [6 X7 z" l" j; Z5 Q( ]" Y! n) d3 v
高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早
. T a# d" ?5 O) y8 f! j期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。
$ g& G! H1 F0 E, j' ]' X$ p7 o: \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. j) q, Z$ H4 i* u) P5 v7 @ z6 S（6） 胎盤早期剝離tvb now,tvbnow,bttvb W- B; _$ Y5 t2 D2 I
造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期
: ~$ t+ \( }% ?( Y8 o剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。
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) ~' E+ W/ e7 J0 s8 o對胎兒常見的影響
" a+ |) ?3 t1 E" tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）流產率較高
L7 [. i5 T! v x( a 卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每公仔箱論壇( m% [" ^* l* V) s8 [ }0 n0 O1 ~
個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，公仔箱論壇 |. s" [+ T) r* y. U. O. w
所以會影響到胚胎的發育以至於流產。tvboxnow.com. A1 f; _: G+ M3 v- `: [
（2）較易罹患唐氏症
% p% ^6 z4 i W/ v/ s! {1 T公仔箱論壇 隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果
( ?$ y6 N9 W! X$ ^" Z6 h$ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。
+ P# y) U& v# z/ a7 ntvboxnow.com TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 w! \& ]* i8 L" T8 s
（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損) V6 R+ R5 V6 H5 b, @3 M2 ~' `9 b
胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。tvboxnow.com' _3 e! y/ F3 Q: W* w+ K5 T& ?
; R" z1 g4 ] {0 Q2 q# Z（4）早產TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' n4 C8 S: u/ d
高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發& z8 }& D4 f5 ^5 e3 Q ^
育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。
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2 D1 B+ C2 D+ W1 D% T, A5 D' T* @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（5）多胞胎
7 ?# Y" C/ h* `; M/ _9 h公仔箱論壇 許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: x% o$ b( u) [6 Y
- @0 U! k% x; b# T# _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 9 q0 ~9 @! h" n5 X* N' S
高齡所要面對的各種心理問題 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 k6 n* y9 t$ _ |. Y8 a
根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！公仔箱論壇6 F9 W! C/ u9 N& S. \0 S
高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話
( c3 } p6 R5 u# r- k! QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。
& ]1 e) G# Q3 M0 W' }* pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜
9 W4 _. A) l$ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。公仔箱論壇! d6 g/ N) ~+ C e& H; V, p
＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。
8 J" I1 X b0 B5 @tvb now,tvbnow,bttvb＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Q( q. q; `$ |- M- j' a7 X; Q2 P
道緊實，產後也可以多練習。 公仔箱論壇( B8 z% K o9 a) l
其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！
- t3 h& Y( Y- `$ h, d( j4 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！tvb now,tvbnow,bttvb, \7 _) K$ l9 X: A1 b
郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要
. D0 h& C7 U* ]+ @( J+ F0 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ~ W- c5 o4 ]7 @ |3 q. k9 I
正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。
4 ^9 U; v; Q' R 年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。
: N+ _/ S- Q$ Y9 {6 |1 I, V7 d 經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。& |. V0 M$ N: B6 T4 x' s: p/ N% ^
高齡產婦需要接受的額外產檢
: c: j/ p+ z9 n4 w% c2 h- ztvb now,tvbnow,bttvb 除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：tvb now,tvbnow,bttvb* F `7 }% h. @
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※高層次超音波
4 H3 \% L5 |3 b◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工
. p. r+ Y4 c/ Y+ H; Y) [4 ]6 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。流產在執行層面上會比較困難。）tvb now,tvbnow,bttvb) ]6 {% ?8 l' g4 n0 K
◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。
( |$ H- u1 D4 b% t( @◎檢查目的：
# T: B+ s6 B% b6 Y' ytvboxnow.com 可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可公仔箱論壇7 m+ m" O$ [) p" W6 B7 N
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。$ w) a. u$ p- W `% ~9 c' m
& A3 R \" |. @( _: X/ E- ]% X. ltvb now,tvbnow,bttvb※羊膜穿刺公仔箱論壇7 P3 V' \; o$ g; ^" Y3 \* a
◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）
3 J; {9 J# y* g/ q) y& G3 Gtvboxnow.com◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 z$ x8 F; v1 U9 l% a
夠平躺至少一天以上。tvboxnow.com/ h$ g: t. S7 W( n8 k
◎檢查目的：
6 v3 u* b5 s" T: c3 _ 藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳( f! b" j5 _4 t" Y; f! l1 k8 h
過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。
! q: c) V+ k2 s2 A 另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產
" ^/ H$ ~+ D4 j# U4 ?# m7 U2 X2 s率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。tvb now,tvbnow,bttvb1 \% b: A6 s2 Q; W1 ]
◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。
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6 }1 H8 Y5 R) O% p4 j5 Q給予高齡產婦的各項生活建議tvb now,tvbnow,bttvb2 r1 `' ]: p. ]5 |1 l1 T
飲食tvboxnow.com9 M& k3 C4 z3 u3 l
飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不
8 S4 r! F- p. s9 rtvboxnow.com明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。
% S/ o5 E# R1 l# Q3 W! M/ k+ W* Q衣著
. f9 f: l ^- g- n) e8 u5 O' A$ h公仔箱論壇 衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。: g% I) f* Q) H5 {- x
旅行TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ `9 ?' d/ I7 ~8 Y7 w. K$ m; N
坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛: x) t5 r6 A8 a5 g6 m9 z
不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。
6 \0 h0 x7 W5 y$ @* Y+ Itvb now,tvbnow,bttvb 不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。
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% F) P* F+ s$ [% H 別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是
4 k7 ?6 P6 ^4 r! e) z7 M6 ftvboxnow.com胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。9 o) m$ q' B" L
其他公仔箱論壇. Z: x1 M9 P- q* j! V% E# p
注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週
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0 b4 @* J; m. k O; M 定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。 f4 L2 H; [/ V( @) V2 e5 A
倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
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