糖尿病婦女能懷孕媽?平安生下健康寶寶是所有媽媽的心願,但糖尿病患者容易因懷孕產生血糖波動,在懷孕過程中發生併發症,影響母體本身和胎兒的健康,因而放棄治療,不過醫師表示只要做好孕前和孕期的健康管理,控制好血糖,糖尿病婦女一樣可「做人成功」。公仔箱論壇; t1 k/ G$ m( g6 `( O: K
血糖飆高 媽媽胎兒都危險tvb now,tvbnow,bttvb+ V, D2 d- i9 i$ Q4 ^
/ o O% b3 {) B4 F' h+ ]" \* R* X公仔箱論壇糖尿病婦女若在懷孕前和懷孕期間沒控制好血糖,會增加巨大胎兒、胎兒缺陷、難產或流產的機會。一般人口中約有2%至3%嬰兒有重大缺陷,但糖尿病孕母的風險會增加3至4倍。
( }4 ^5 e6 C, i! pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 z) n0 j; l5 N' u3 z6 z) z. iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。彰化基督教醫院內分泌與新陳代謝科主治醫師蘇矢立表示,懷孕初期是胎兒器官發育形成的重要時期,若母體持續有高血糖,胎兒常見缺陷於大腦、脊髓和心臟;孕婦血糖控制不好也容易伴隨高血壓、尿路感染、蛋白尿及丙酮尿、早產等風險。
: M- Y8 M2 }, K4 F. v
0 T; b/ b& e/ y" ?, f7 t# V做好血糖管理 糖尿病友懷孕免煩惱
: M* `: Z4 t; s5 c* p* D$ F, f& D Atvboxnow.com
9 k) L2 y- s6 ~& c9 x- O為了自體健康和順利妊娠、分娩,糖尿病的婦女至少需在計劃受孕前3至6個月先把血糖控制好。懷孕前的血糖控制,空腹時宜在3.9~5.6mmol/L(70-100mg/dL),飯後血糖在5.0~7.8mmol/L(90-140mg/dL),糖化血紅素應控制在6.5%左右,另外還需要做24小時尿蛋白定量來評估腎功能,以及檢查視網膜預防病變。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# R$ M6 |, X) K- z5 p1 C0 r6 f
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. O) P' s1 I" n" q% y8 H6 K
由於胰島素不會穿過胎盤,安全性較高,因此臨床上以胰島素注射做為糖尿病孕婦的主要治療方式,但隨著懷孕的成長,體重和胎盤激素皆會增加,母體的胰島素抵抗會越來越嚴重,所需的胰島素劑量也會逐漸增加。一般懷孕36周時,所需胰島素用量幾平是平時的2倍。tvboxnow.com2 m" T1 t- Y4 ^
5 q9 M/ V* k% F, h3 \ I$ r, T控制血糖 運動、飲食不可輕忽tvboxnow.com1 |9 }# h5 p7 ?& ?3 k/ h9 L6 a/ p* @
- j; g+ I. ?) W: m$ B# }% [此時,除了需由醫師調整胰島素用量以符合妊娠的需求之外,孕婦也要適度運動和控制飲食。. {, `0 C# \% O1 K) U; h: ]
8 n4 ~3 s0 P8 h% _
蘇矢立醫師表示,運動有助於血糖的控制,但不宜從事高強度的運動項目,以免血管張力變化過劇,建議每天步行15至20分鐘即可。值得注意的是,運動時需小心低血糖,應隨身攜帶糖果。
0 c' H% R5 g9 }4 K! GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* {# p7 C4 e/ |+ j
懷孕期間胖太多,會讓胰島素阻抗增強,血糖飄升,臨床建議懷孕在第一期時無需增加熱量,第二期及第三期每日熱量的攝取則需增加300大卡,但實際情況應視孕婦的血糖值及體重增加情形做調整。
$ l6 [; w6 N/ F( u7 j; D$ z( N7 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇; p$ @7 q. k6 q8 _8 I" o( G
分娩時,糖尿病孕婦需要隨時進行血糖監測,以便決定產程中是給胰島素或葡萄糖。產後的胰島素用量會減半,有些甚至在分產後24至48小時內都不需要任何胰島素。7 [+ U6 I( ]8 ^
3 X6 D J9 c! [* c* h; l4 |【小叮嚀】
+ b4 I1 K) `5 O% v' V+ b公仔箱論壇
" U. R+ \1 D; A母乳對嬰兒的好處多多,但為避免糖尿病婦女口服降糖藥的藥性會出現在乳汁當中,對嬰兒發生低血糖,蘇矢立醫師建議哺餵母乳時,仍以胰島素當作控制血糖的方法。tvboxnow.com c) k9 U$ g2 W3 l0 t, c

/ e; t+ S9 O5 Btvb now,tvbnow,bttvb糖尿病婦女在懷孕前和懷孕期間,都tvb now,tvbnow,bttvb3 U) }' x" n8 ~9 ^% D
要做好血糖控制 |