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男仔百厭 女仔遊魂
! W4 i2 `7 C% t0 t7 ]- \7 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3至10%小童患ADHD
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(胡景禧攝)& U4 o# V9 A1 J% y ^; b+ q" B
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(胡景禧攝)
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常,但經常因上課不停說話,做功課不專心,做任何事都拖延,又愛插嘴,教師經常投訴,父母束手無策,就可能是患上專注力不足/過度活躍症(ADHD)。
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文獻指出,約3至10%小朋友有ADHD;換句話說,一班二三十人的小學生中,最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出,教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。tvb now,tvbnow,bttvb4 H, T. @6 \& e3 g. T/ g Z
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男孩子「百厭」,女孩子「遊魂」,ADHD徵狀,男女大不同。當孩子出現偏差行為,同時影響家庭和學校生活,就需考慮接受評估。tvb now,tvbnow,bttvb# z7 r4 l1 R. |: _
" J: y* s) Q" [鄭:鄭志文醫生 楊:楊穎欣醫生tvboxnow.com4 @# d) x L# X7 K" b
. `: @* T, o' |+ w; [* |. ?# f: E6 Htvb now,tvbnow,bttvb鄭:患上ADHD,有什麼徵狀?公仔箱論壇" N/ b4 Y) T: R4 ?2 c h- a
$ I, z) D0 @/ e3 g楊:ADHD,即專注力不足/過度活躍症。tvboxnow.com* f& J- U# U6 L; j) o$ n
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◆專注力不足,徵狀包括心散,沒記性,無法集中注意力,做事虎頭蛇尾
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/ D* x+ ?( h( o; Stvb now,tvbnow,bttvb◆過度活躍,徵狀包括坐立難安,經常走來走去,愛講話、插嘴,自制力弱
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鄭:我小時候也「百厭」不聽話。公仔箱論壇5 A2 ~$ X3 h* V# l! Y
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楊:小朋友「 百厭」 很正常,不過當出現下列問題,就會懷疑患ADHD,需要求診:tvboxnow.com2 Z1 @% e+ P* I0 d; h
! n8 C* r! {9 j(1)「百厭」至出現負面影響,如洗澡、吃飯等簡單事情,囑咐多次仍未能完成,令父母和教師十分憤怒;因為「多嘴」,經常騷擾他人,惹同學討厭,導致社交障礙
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% N0 e$ P7 Z2 m- _$ N" N- I E2 a(2)上述情在家中及學校同時出現;因為只在家中不聽話,可能是家長教育模式出錯;相反,只在學校出現學業問題,可能是讀寫障礙或其他原因* C* H. C. C" V# \
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男孩發病率 高4至6倍tvboxnow.com* P0 \/ a" \! @( o3 K& l2 k/ d
' t+ f& \/ m7 C* Z$ q' F鄭:ADHD在香港普遍嗎?
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) w5 G |# \( e3 ]tvb now,tvbnow,bttvb楊:根據文獻,10至20個小朋友,便有一人患上ADHD,當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍,兩者徵狀亦不同。
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$ D( i& F0 n. hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩:外向型,坐不定,上課離座,不停走動,多嘴,愛插嘴,徵狀明顯tvb now,tvbnow,bttvb7 Y5 b* O- W s L6 a0 c
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女孩:內向型,大多較乖,未必會離座,但做事散漫,課堂上常魂遊太虛,喜歡玩筆、書角,徵狀不明顯
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患ADHD的小朋友,不少都有其他合併症,包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等,令問題更複雜。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( M* v1 E4 p* J8 Z
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鄭:如何斷症?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ J) m* u! X$ V+ U
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楊:先做整體發展評估,包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估,確定沒有發展遲緩、認知問題;再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估,還要結合家長和教師觀察作診斷。
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單靠行為治療 效果不佳
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鄭:小朋友專注力出問題,如何治療?# g1 ^4 C& h+ T5 q! K8 _
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楊:ADHD主要有兩種治療:
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p. W+ ~: V- S5 u(1)行為治療:教家長管教小朋友,如怎樣下達指令2 V7 D( L6 ?: O, S% m, F% O, E
3 g0 V9 m. W) r% `3 _tvb now,tvbnow,bttvb(2)藥物治療:常用藥物「利他能」(Ritalin),是一種中樞神經興奮劑,可幫助集中精神、加強自制力% T1 r/ T7 H [7 O. k9 E: j
/ |& ?6 e3 w/ w- R$ z+ h1 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭:但不少家長擔心藥物有副作用,拒絕用藥。
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楊:沒錯。家長會討價還價,但研究顯示,單靠行為治療效果不佳,配合藥物治療才有幫助。
- z. F+ D5 y8 b: P' W, Htvboxnow.com TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 T2 j+ e* N0 k3 t+ Y) B
鄭﹕家長背後憂慮是什麼?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, j& A4 t5 I- L
: ]* {, y3 [5 t @. i8 v* f" m- dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊﹕家長和小朋友都說,不想過分依賴藥物,亦擔心上癮,因為利他能屬安非他命,是興奮劑;其實要向家長解釋清楚,ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題,利他能作用是幫助集中力,有藥用價值,而不是興奮劑的用途;打一個比喻,ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車,橫衝直撞,藥物就像安裝煞掣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* b8 [/ g8 V. t
: d) a; J" e8 ?6 R1 f; b4 i至於上癮問題,可考慮用藥物假期解決,即在星期六日或放假期間停藥。0 W, J$ x% z7 o" r6 W" U# Q: C$ B* j
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藥後胃口差 三餐巧安排tvb now,tvbnow,bttvb3 q' |' F* l) @
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鄭﹕利他能有什麼副作用?# l* v, f. W- t/ O4 a
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差,小朋友食慾不振,影響發育,令身高和體重不理想。
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$ y9 o( h3 M, |5 E T, _公仔箱論壇所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥,午餐難免受影響,當晚上藥效減退,晚餐就要多吃;另外,周末假期停藥,要多補充營養。
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: O6 ?: J$ Y$ U! ]9 w7 ?tvboxnow.com鄭:患上ADHD,是否需要長期服藥?什麼時候可以停?tvb now,tvbnow,bttvb2 V6 D/ f, b: T
1 q6 O, J5 ]! Mtvboxnow.com楊:暫未有定論。過去不少家長認為,孩子到了中學,病「甩」了,可以停藥;但愈來愈多文獻指出,患ADHD的小朋友,六至八成到青少年時期仍有問題,只是病徵和以往不同,不再像小孩子跑來跑去,但變得散漫、分心,做事拖延,家長教師沒那麼容易發現,便誤以為病「甩」了。所以食藥時間,應該較以前延長才對。公仔箱論壇1 T e* X. D# f8 `0 t
! ^& K; {2 v4 G- {★鄭志文醫生(家庭醫生)
1 a& G* i3 l) fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ w1 q B- q, X: }/ ^/ ]兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家,更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。tvboxnow.com$ k0 R2 m1 x7 V. P
# ?. m+ C+ x) a- O: V7 u/ jtvb now,tvbnow,bttvb★楊穎欣醫生(兒科專科醫生)
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6 C _# o2 L' |( W- x1 Rtvboxnow.com大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生,研究兒童腦神經病變;街坊小子木偶劇場義工,推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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文﹕鄭寶華、曾明公仔箱論壇7 g# Z8 ^7 U) C( j) ^% ~; a
+ L# _$ L2 P5 D5 C5 F4 k% O3 U; N( z公仔箱論壇編輯﹕王翠麗 |