; c& q( F8 L/ e5 o5 m* K" jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男仔百厭 女仔遊魂
& _/ S4 I8 ~& v: o( Ptvb now,tvbnow,bttvb3至10%小童患ADHD- Y% S' h0 X1 p/ |3 V) S% x
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（胡景禧攝）
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（胡景禧攝）tvboxnow.com3 W1 H2 G M$ e" R/ v
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7 v8 `9 G# Y3 u6 R Itvboxnow.com小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。 Y! ]9 K4 q1 N2 J
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。tvb now,tvbnow,bttvb/ ^. Z0 Z8 ^( @
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生公仔箱論壇; ]1 Z0 j, D9 N* L' z. q7 j
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？tvboxnow.com8 r) r+ x) m F3 ~6 i/ N
8 \9 {$ V. W: f9 l# ltvb now,tvbnow,bttvb楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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4 ~; [1 k: ]/ b! @3 W! KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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+ ]' x) V. ?- q8 \8 Y% Htvboxnow.com◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( E, Q2 b# ~& ]. @
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：tvboxnow.com& U }0 @& {& Y$ ^
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙公仔箱論壇 P0 _" ^7 w5 X4 R. O; ]) J
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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0 O4 M; B8 m8 N7 h6 t7 ]# z. X1 Y2 f8 ]公仔箱論壇男孩發病率 高4至6倍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; o3 q3 v1 F; M. Q- ? j' f9 s' P* t
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？公仔箱論壇$ Q2 Z N/ I& V% M
7 l' g n; l$ S5 _$ j8 J+ ktvboxnow.com楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。tvb now,tvbnow,bttvb8 r7 s) S! N2 o( w# V9 J+ d0 s
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯公仔箱論壇! D: H; R) |1 I) ^/ z1 _- b
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ p. X9 s9 S: u/ j
. g) f+ }# L7 w. b$ y3 g$ Z鄭：如何斷症？
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. D( o& L+ w& N公仔箱論壇楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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9 v0 X; `: Q/ L Ctvboxnow.com單靠行為治療 效果不佳
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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楊：ADHD主要有兩種治療：
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令9 N* E8 b# l F
# L5 C1 N4 j6 {" F- G$ D! v# c* ]) {（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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" K' S( U/ p. i/ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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4 d" i; F% i6 _' }( s( J公仔箱論壇楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？公仔箱論壇) D3 B' T! |% y8 i9 D8 N
/ D- W- F7 i- Y0 r1 V, R/ [. Dtvb now,tvbnow,bttvb楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ n4 o" T" ^7 e) I+ e* ^
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。tvb now,tvbnow,bttvb3 o" q0 O; j% [9 e) r) w; B9 [
- s* H0 \0 q$ a: |+ ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。藥後胃口差 三餐巧安排
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) f5 o- k; C; p& s% K% g; X鄭﹕利他能有什麼副作用？
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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0 E- |0 n3 b- J2 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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★鄭志文醫生（家庭醫生）tvboxnow.com' _9 q/ Z6 C8 n
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。公仔箱論壇6 P7 |( J E/ b D( L3 O3 ]
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% m* F0 T: z2 c4 n編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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