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男仔百厭 女仔遊魂公仔箱論壇6 A X( [# r; u' `
3至10%小童患ADHDtvb now,tvbnow,bttvb5 ~" t1 f/ Y; S% Z
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7 n' A0 A4 U/ @* bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（胡景禧攝）
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9 e1 c/ o" H( y% FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 V8 c' K( `6 S8 M1 ]* t: O1 Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 r/ J& @/ f5 i: w
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（胡景禧攝）
0 S( d: x( k0 @7 M6 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇' E! U# q7 Z* |1 j; s$ Z
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8 q' g$ G5 R9 G) {$ K小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。公仔箱論壇" P9 f, l) H4 M/ `
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。tvb now,tvbnow,bttvb7 h( }+ i5 U( V+ Y7 s8 [+ l2 K
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？公仔箱論壇" t, u0 g- Q( k5 d4 X' o& q
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
4 \1 {& a( i" s8 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 Y& @- _5 ~! n" Y# k1 K◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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3 W2 L- \+ m5 }* i◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 @( g* s+ F }3 K E0 o3 ]) X3 O
7 M, w$ O- \# ?鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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; `+ T) H' |$ P8 O& gtvb now,tvbnow,bttvb楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：% b" Y1 u6 p$ U/ m* R
8 X. w& {, D: t$ R1 x f* M% ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙tvb now,tvbnow,bttvb+ j$ j- t; l, h* Y6 F$ I
2 F2 X% E- b# O c; Ftvb now,tvbnow,bttvb（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因tvb now,tvbnow,bttvb0 d5 y- ~/ r2 R. b. a# d
- u% a/ L( D- ~6 |5 U' r( D5 H: n$ HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩發病率 高4至6倍
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 e6 e( Y- }, t8 M5 k9 q$ A+ i
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) J' R! D& n+ X; B# z; o: ?0 t
( h8 |% S2 F1 A/ w" L5 r/ j! g) y% u男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! {2 d1 a- ^( p$ p2 h5 b0 K7 |' i
. r! \' f( x7 I# S" N# m. Ltvboxnow.com女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯3 y5 C, m' w; h9 h7 b
" d' u5 p# A; p. fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
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- l b. N$ @8 F7 t9 D% F公仔箱論壇鄭：如何斷症？tvb now,tvbnow,bttvb# @! v+ i, Q$ ^* `
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。tvb now,tvbnow,bttvb. K7 l/ A/ u: F( E0 V2 K% K( O& I
6 l, j. f& @+ [單靠行為治療 效果不佳
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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楊：ADHD主要有兩種治療：1 @' j q; \9 y
6 s$ V+ E/ G% YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令公仔箱論壇. [ g' y8 G- e3 _9 e4 ~0 j5 D
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（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力* i c9 z# m& F. c) G6 c
) y$ S9 e- B. g% R+ I4 r公仔箱論壇鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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, U- ]3 d5 ?: A0 a& rtvb now,tvbnow,bttvb楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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7 ^/ U$ {. ^- Q8 H& |7 Q( X: o0 g公仔箱論壇鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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. J- x1 X% j' d4 B$ Y; x3 R tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。tvboxnow.com( A. n3 ?9 L4 K4 v7 {% `3 I7 u
2 X3 Q, d7 ~- \! L- ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。) _5 q/ \+ j% e/ d
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藥後胃口差 三餐巧安排
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3 l5 l( ]4 ?: [' X6 T0 ~tvboxnow.com鄭﹕利他能有什麼副作用？tvboxnow.com& e! |& r8 ?6 W# q
! G6 R0 w% d8 i, ?% ttvboxnow.com楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。tvboxnow.com2 N7 a5 t- B8 [" [8 \6 G" r
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鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？tvboxnow.com5 ]; ^' `9 g( |
2 f9 U1 L- U- @; M2 v2 X. S+ I% e楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。$ a; N+ l' C- @8 U7 N/ Z6 l- `+ T
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: T7 K& N) Y3 `公仔箱論壇兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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( l) u3 |# ~' T' p# ^3 L大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。$ N! }1 E" V1 ]; l
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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