Q:醫師建議我可以考慮化學治療,請問我有哪些化療藥物可供選擇?這些化療藥物有哪些副作用呢? A:化學治療在治療癌症的角色,通常是針對手術後的輔助治療,或是不適合手術切除的患者。在攝護腺癌的治療上,首選是手術切除,但針對癌症第三期或第四期的患者,化學治療扮演的角色反而比較重要。
y2 b% A. Z' L8 J0 d( ]化學治療的目的,在於降低癌細胞分化,減輕癌症病痛,尤其是骨骼轉移後造成的疼痛,同時維持生活品質。tvb now,tvbnow,bttvb8 W/ v6 S7 Q8 L3 T5 o, T
臨床上常見的攝護腺癌化學藥物,包含口服的Estramustine,以及注射型的太平洋與歐洲紫杉醇;這些化學藥物多半會有惡心、嘔吐、掉髮、腹瀉、白血球減少、血小板減少等副作用。tvb now,tvbnow,bttvb+ H! g" K2 J' W0 @) ~9 [
以臨床上經常使用的紫杉醇來說,最常見的副作用,就是白血球減少,因此患者必須提防感染。另外,也有部分患者的神經系統會受到影響,進而出現手腳麻痺症狀。tvb now,tvbnow,bttvb7 C9 }. p8 I7 o+ V# g
由於化學治療不像標靶藥物只針對癌細胞,化療在治療癌細胞之餘,正常細胞也會受到影響;一旦出現副作用,醫師都會調整劑量,甚至不排除停藥。tvb now,tvbnow,bttvb2 x+ C, D5 `4 g- x, N
有時也會降低藥物劑量,但提高施打的頻率,是臨床上面對化療副作用經常使用的治療策略,對於降低副作用有不錯的效果。
6 C* }' g6 c( k0 P6 B- q4 ~6 ptvb now,tvbnow,bttvb近年來攝護腺癌的化療藥物進步很多,例如Airatrone日前已獲得美國食品藥物管理局批准,近期也已引進台灣,這類藥物可以抑制腎上腺分泌的男性荷爾蒙,進而達到治療攝護腺癌效果。
8 d9 u' k' e% W4 U/ v* x! S' k. U& h另外Enzalutamide這種新型化療藥物,也能阻止男性荷爾蒙不能進入攝護腺癌細胞,降低癌細胞成長速度,然而這類藥物目前還沒有在台灣上市。tvb now,tvbnow,bttvb2 z; E2 L N! S# y8 K
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